Sammenligning av selvtilpassende strategier i Lexie drevet av Bose høreapparater

Mer enn 1,5 milliarder mennesker rundt om i verden opplever hørselstap, hvorav minst 430 millioner opplever invalidiserende hørselstap som vil kreve rehabilitering. De fleste mennesker har mildt til moderat hørselstap og kan ha nytte av høreapparater. Imidlertid har bruken av høreapparater rundt om i verden vært lav, med en global dekning av høreapparater på mindre enn 11 %. Dette skyldes delvis begrenset tilgang til hørselshelsetjenester og høye kostnader for høreapparater.

Det har imidlertid vært gjort betydelige anstrengelser for å forbedre tilgangen til hørselshelsetjenester. Dette inkluderer raske fremskritt innen høreapparater og nye tjenesteleveringsmodeller som fører til rimeligere og tilgjengelige alternativer som over-the-counter (OTC) høreapparater. Den 17. oktober 2022 etablerte Food and Drug Administration (FDA) en forskriftskategori for OTC-høreapparater. Den siste regelen lar forbrukere med oppfattet mild til moderat hørselshemming kjøpe høreapparater direkte fra butikker eller nettforhandlere uten behov for medisinsk undersøkelse, resept eller tilpasning av audiograf. FDA definerte to underkategorier for OTC-høreapparater, nemlig 1) OTC-høreapparater med standardiserte utgangsprofiler (dvs. forhåndsinnstilte programmer) og 2) selvtilpassende OTC-høreapparater som lar brukere programmere sine høreapparater med et selvtillit. -tilpasningsstrategi og også tilpasse høreapparatinnstillingene i henhold til deres behov og preferanser.

Sabin et al. (2020) var den første studien som validerte en selvtilpassende metode ved bruk av Bose-prototypen høreapparat. Denne selvtilpassede metoden tillot brukere å velge sine egne signalbehandlingsparametere ved hjelp av en mobilapplikasjon bestående av to hjul som samtidig kontrollerer forsterkningen og komprimeringen av alle frekvensbånd. Sabin et al. (2020) evaluerte den virkelige ytelsen til denne tilnærmingen ved å sammenligne gevinst, lydkvalitet og kliniske mål på høreapparatfordeler og -tilfredshet mellom en gruppe som bruker selvtilpasningsmetoden og en gruppe som var profesjonelt utstyrt med det samme høreapparatet. Forsterkningen valgt av den selvtilpassede gruppen var innenfor 1,8 dB totalt og 5,6 dB per bånd sammenlignet med forsterkningen valgt av audiografen. Deltakerne i den selvtilpassede gruppen rapporterte bedre lydkvalitet, og det var ingen forskjeller i kliniske mål på høreapparatnytte eller -tilfredshet.

Selv om en rekke studier har sammenlignet selvtilpassende OTC-enheter med konvensjonelle høreapparater tilpasset av hørselspersonell, har ingen studier sammenlignet ulike selvtilpassende strategier i samme OTC-enhet. Derfor har denne studien som mål å sammenligne den eksisterende selvtilpasningsstrategien til Lexie Powered by Bose høreapparater (dvs. direkte justering) med en nylig validert in-situ audiometritilpasningsstrategi. In-situ audiometritilpasningsstrategien består av in-situ terskelmålinger utført ved 500, 1000, 2000 og 4000 Hz gjennom høreapparatene, som vil bli brukt med en proprietær tilpasningsalgoritme som er basert på National Acoustics Laboratories' ikke-lineære versjon 2 (NAL-NL2) for å selvprogrammere høreapparatene.