Vergleich von Selbstanpassungsstrategien im Lexie Powered by Bose Hörgeräte

Mehr als 1,5 Milliarden Menschen auf der ganzen Welt leiden unter Hörverlust, von denen mindestens 430 Millionen einen behindernden Hörverlust haben, der eine Rehabilitation erfordert. Die Mehrheit der Menschen hat einen leichten bis mittelschweren Hörverlust und kann von Hörgeräten profitieren. Die Hörgeräteakzeptanz auf der ganzen Welt war jedoch gering, wobei die weltweite Hörgeräteabdeckung weniger als 11 % beträgt. Dies ist zum Teil auf den eingeschränkten Zugang zu Hörgeräten und die hohen Kosten für Hörgeräte zurückzuführen.

Es wurden jedoch erhebliche Anstrengungen unternommen, um den Zugang zu Hörversorgungsdiensten zu verbessern. Dazu gehören schnelle Fortschritte bei Hörgeräten und neue Modelle der Servicebereitstellung, die zu erschwinglicheren und zugänglicheren Optionen wie Over-the-Counter (OTC)-Hörgeräten führen. Am 17. Oktober 2022 hat die Food and Drug Administration (FDA) eine Zulassungskategorie für OTC-Hörgeräte eingeführt. Die letzte Regel ermöglicht es Verbrauchern mit wahrgenommener leichter bis mittelschwerer Hörbehinderung, Hörgeräte direkt in Geschäften oder Online-Händlern zu kaufen, ohne dass eine ärztliche Untersuchung, ein Rezept oder eine Anpassung durch einen Audiologen erforderlich ist. Die FDA definierte zwei Unterkategorien für OTC-Hörgeräte, nämlich 1) OTC-Hörgeräte mit standardisierten Ausgangsprofilen (d. h. voreingestellte Programme) und 2) selbstanpassende OTC-Hörgeräte, die es Benutzern ermöglichen, ihre Hörgeräte selbst zu programmieren -Anpassungsstrategie und passen auch ihre Hörgeräteeinstellungen an ihre Bedürfnisse und Vorlieben an.

Sabinet al. (2020) war die erste Studie, die eine Selbstanpassungsmethode unter Verwendung des Bose-Prototyp-Hörgeräts validierte. Diese selbstanpassende Methode ermöglichte es Benutzern, ihre eigenen Signalverarbeitungsparameter mithilfe einer mobilen Anwendung auszuwählen, die aus zwei Rädern bestand, die gleichzeitig die Verstärkung und Kompression aller Frequenzbänder steuern. Sabinet al. (2020) bewerteten die Leistung dieses Ansatzes in der Praxis, indem sie Verstärkung, Klangqualität und klinische Messwerte des Hörgerätenutzens und der Zufriedenheit zwischen einer Gruppe, die die Selbstanpassungsmethode verwendete, und einer Gruppe, die professionell mit demselben Hörgerät angepasst wurde, verglichen. Die von der Selbstanpassungsgruppe ausgewählte Verstärkung lag innerhalb von 1,8 dB insgesamt und 5,6 dB pro Band im Vergleich zu der vom Audiologen ausgewählten Verstärkung. Die Teilnehmer der Selbstanpassungsgruppe berichteten von einer besseren Klangqualität, und es gab keine Unterschiede bei den klinischen Messwerten für den Nutzen oder die Zufriedenheit mit dem Hörgerät.

Obwohl eine Reihe von Studien selbstanpassende OTC-Geräte mit herkömmlichen Hörgeräten verglichen haben, die von Hörgeräteakustikern angepasst wurden, hat keine Studie unterschiedliche Selbstanpassungsstrategien in demselben OTC-Gerät verglichen. Daher zielt diese Studie darauf ab, die bestehende Selbstanpassungsstrategie der Lexie Powered by Bose Hörgeräte (d. h. direkte Anpassung) mit einer kürzlich validierten In-situ-Audiometrie-Anpassungsstrategie zu vergleichen. Die in-situ-Audiometrie-Anpassungsstrategie besteht aus in-situ-Schwellenmessungen, die bei 500, 1000, 2000 und 4000 Hz durch die Hörgeräte durchgeführt werden, die mit einem proprietären Anpassungsalgorithmus verwendet werden, der auf der nichtlinearen Version von National Acoustics Laboratories basiert 2 (NAL-NL2) zur Selbstprogrammierung der Hörgeräte.