Comparando estratégias de autoajuste nos aparelhos auditivos Lexie Powered by Bose

Mais de 1,5 bilhão de pessoas em todo o mundo sofrem de perda auditiva, das quais pelo menos 430 milhões sofrem de perda auditiva incapacitante que exigirá reabilitação. A maioria das pessoas tem perda auditiva leve a moderada e pode se beneficiar de aparelhos auditivos. No entanto, a adoção de aparelhos auditivos em todo o mundo tem sido baixa, com cobertura global de aparelhos auditivos inferior a 11%. Isso se deve em parte ao acesso limitado aos serviços de saúde auditiva e ao alto custo dos aparelhos auditivos.

No entanto, tem havido esforços significativos para melhorar o acesso aos serviços de saúde auditiva. Isso inclui avanços rápidos em aparelhos auditivos e novos modelos de prestação de serviços que levam a opções mais econômicas e acessíveis, como aparelhos auditivos de venda livre (OTC). Em 17 de outubro de 2022, a Food and Drug Administration (FDA) estabeleceu uma categoria regulatória para aparelhos auditivos OTC. A regra final permite que consumidores com deficiência auditiva percebida de leve a moderada comprem aparelhos auditivos diretamente em lojas ou varejistas online sem a necessidade de exame médico, prescrição ou adaptação por um fonoaudiólogo. A FDA definiu duas subcategorias para aparelhos auditivos OTC, a saber: 1) aparelhos auditivos OTC com perfis de saída padronizados (ou seja, programas predefinidos) e 2) aparelhos auditivos OTC autoajustáveis ​​que permitem aos usuários programar seus aparelhos auditivos com um - estratégia de adaptação e também personalizar suas configurações de aparelhos auditivos de acordo com suas necessidades e preferências.

Sabin e cols. (2020) foi o primeiro estudo a validar um método de autoajuste usando o protótipo de aparelho auditivo Bose. Esse método de autoajuste permitiu que os usuários selecionassem seus próprios parâmetros de processamento de sinal usando um aplicativo móvel composto por duas rodas que controlam simultaneamente o ganho e a compressão de todas as bandas de frequência. Sabin e cols. (2020) avaliaram o desempenho no mundo real dessa abordagem comparando ganho, qualidade sonora e medidas clínicas de benefício e satisfação do aparelho auditivo entre um grupo que usa o método de autoajuste e um grupo que foi adaptado profissionalmente com o mesmo aparelho auditivo. O ganho selecionado pelo grupo de autoajuste ficou dentro de 1,8 dB geral e 5,6 dB por banda em comparação com o ganho selecionado pelo fonoaudiólogo. Os participantes do grupo de autoajuste relataram melhor qualidade de som e não houve diferenças nas medidas clínicas de benefício ou satisfação com o aparelho auditivo.

Embora vários estudos tenham comparado dispositivos OTC autoajustáveis ​​a aparelhos auditivos convencionais adaptados por profissionais de saúde auditiva, nenhum estudo comparou diferentes estratégias de autoajuste no mesmo dispositivo OTC. Portanto, este estudo tem como objetivo comparar a estratégia de auto-ajuste existente dos aparelhos auditivos Lexie Powered by Bose (ou seja, ajuste direto) com uma estratégia de adaptação de audiometria in-situ recentemente validada. A estratégia de adaptação de audiometria in-situ consiste em medições de limiares in-situ realizadas em 500, 1000, 2000 e 4000 Hz através dos aparelhos auditivos, que serão usadas com um algoritmo de adaptação proprietário baseado na versão não linear do National Acoustics Laboratories 2 (NAL-NL2) para autoprogramar os aparelhos auditivos.