Zelfaanpassende strategieën vergelijken in de Lexie Powered by Bose-hoortoestellen

Meer dan 1,5 miljard mensen over de hele wereld lijden aan gehoorverlies, van wie minstens 430 miljoen een gehoorverlies hebben dat invaliderend is en waarvoor revalidatie nodig is. De meerderheid van de mensen heeft een licht tot matig gehoorverlies en kan baat hebben bij hoortoestellen. De acceptatie van hoortoestellen over de hele wereld is echter laag, met een wereldwijde dekking van hoortoestellen van minder dan 11%. Dit komt deels door de beperkte toegang tot hoorzorgdiensten en de hoge kosten van hoortoestellen.

Er zijn echter aanzienlijke inspanningen geleverd om de toegang tot hoorzorgdiensten te verbeteren. Dit omvat snelle vorderingen op het gebied van hoortoestellen en nieuwe serviceleveringsmodellen die leiden tot meer betaalbare en toegankelijke opties zoals over-the-counter (OTC) hoortoestellen. Op 17 oktober 2022 heeft de Food and Drug Administration (FDA) een regelgevende categorie voor OTC-hoortoestellen vastgesteld. De laatste regel stelt consumenten met een licht tot matig gehoorverlies in staat om hoortoestellen rechtstreeks in winkels of online winkels te kopen zonder dat er een medisch onderzoek, recept of aanpassing door een audioloog nodig is. De FDA definieerde twee subcategorieën voor OTC-hoortoestellen, namelijk 1) OTC-hoortoestellen met gestandaardiseerde uitvoerprofielen (d.w.z. vooraf ingestelde programma's) en 2) zelfaanpassende OTC-hoortoestellen waarmee gebruikers hun hoortoestellen kunnen programmeren met een zelfaanpassend hoortoestel. -aanpasstrategie en passen hun hoortoestelinstellingen ook aan hun behoeften en voorkeuren aan.

Sabine et al. (2020) was de eerste studie die een zelfaanpassende methode valideerde met behulp van het Bose-prototype hoortoestel. Met deze zelfaanpassende methode konden gebruikers hun eigen signaalverwerkingsparameters selecteren met behulp van een mobiele applicatie die bestaat uit twee wielen die tegelijkertijd de versterking en compressie van alle frequentiebanden regelen. Sabine et al. (2020) evalueerden de real-world prestaties van deze aanpak door versterking, geluidskwaliteit en klinische metingen van hoortoestelvoordeel en tevredenheid te vergelijken tussen een groep die de zelfaanpassingsmethode gebruikte en een groep die professioneel werd aangepast met hetzelfde hoortoestel. De gain geselecteerd door de zelffitte groep was binnen 1,8 dB in totaal en 5,6 dB per band in vergelijking met de gain geselecteerd door de audioloog. Deelnemers aan de zelffit-groep rapporteerden een betere geluidskwaliteit en er waren geen verschillen in klinische maatstaven voor het voordeel of de tevredenheid van het hoortoestel.

Hoewel in een aantal onderzoeken zelfaanpassende OTC-apparaten zijn vergeleken met conventionele hoortoestellen die zijn aangebracht door audiciens, heeft geen enkele studie verschillende zelfaanpassende strategieën in hetzelfde OTC-apparaat vergeleken. Daarom is deze studie bedoeld om de bestaande zelfaanpasstrategie van de Lexie Powered by Bose hoortoestellen (d.w.z. directe aanpassing) te vergelijken met een recentelijk gevalideerde in-situ audiometrische aanpasstrategie. De in-situ audiometrie-aanpasstrategie bestaat uit in-situ drempelmetingen uitgevoerd bij 500, 1000, 2000 en 4000 Hz via de hoortoestellen, die zullen worden gebruikt met een eigen aanpasalgoritme dat is gebaseerd op de niet-lineaire versie van National Acoustics Laboratories 2 (NAL-NL2) om de hoortoestellen zelf te programmeren.