Sammenslutning av fenotypiske alders- og antistofftitere blant SARS-Co-V2-infiserte pasienter og vaksinerte grupper

Koronavirus er en mangfoldig gruppe virus som infiserer mange forskjellige dyr, og de kan forårsake milde til alvorlige luftveisinfeksjoner hos mennesker. På slutten av 2019 dukket et nytt koronavirus utpekt som SARS-CoV-2 opp i Wuhan, Kina, og forårsaket et utbrudd av uvanlig viral lungebetennelse. Denne nye koronavirussykdommen, også kjent som koronavirussykdom 2019 (COVID-19), er svært smittsom og har spredt seg raskt over hele verden. Det har overveldende overgått SARS og MERS både når det gjelder antall infiserte mennesker og det romlige spekteret av epidemiske områder. Det pågående utbruddet av COVID-19 har utgjort en ekstraordinær trussel mot den globale folkehelsen.

Studier i store kohorter av SARS-CoV-2-infiserte individer indikerer at antistoffer mot det reseptorbindende domenet (RBD) til det virale spike-glykoproteinet vises i løpet av de første tre ukene fra symptomene debuterer, og IgG- og/eller IgA-serokonvertering skjer enten sekvensielt eller samtidig med utseendet til IgM. Studier viste anti-RBD IgG hos 95 % av COVID-19-pasientene innen den fjerde uken fra symptomdebut og observerte at disse antistoffene økte gjennom oppfølgingen frem til tredje måned etter utskrivning fra sykehus. Dessuten korrelerte den tidlige tilstedeværelsen av anti-RBD IgG og anti-spike IgA positivt med pasientoverlevelse og redusert persistens av SARS-CoV-2 RNA i henholdsvis nasofaryngeale vattpinner. Spike-glykoproteinet medierer inntreden i målceller via ACE2-reseptoren. Kliniske studier med monoklonale antistoffer (mAbs) mot RBD reduserte virusmengden hos pasienter med nylig diagnostisert mild/moderat COVID-19.

Videre kan anti-spike-nøytraliserende antistoffer (nAbs) produsert av COVID-19-pasienter blokkere viral infeksjon av humane celler in vitro og motvirke viral replikasjon in vivo. Imidlertid er virkningen av nAbs på COVID-19-forløpet fortsatt kontroversiell, med noen studier som til og med antyder enten en skadelig rolle for nAbs i sykdomsprogresjon eller at de ikke finner noen nAbs-forskjeller blant sykehusinnlagte pasienter som senere opplevde varierende sykdomsutfall. Hvorvidt SARS-CoV-2 nAbs avtar i et lignende tempo er ennå ikke endelig fastslått.

Å definere antistoffresponsen mot SARS-CoV-2 vil være avgjørende for å forstå sykdomsprogresjon, langsiktig immunitet og vaksineeffektivitet. Etterforskere designet en studie som undersøker den nøytraliserende antistoffresponsen blant post-infiserte og post-vaksinerte individer for å finne ut hvordan spikeproteinnøytraliserende antistoff korrelerer med naturlig infeksjon og vaksinasjon og hvordan mutasjoner av virusstammer påvirker assosierte antistoffer. Det nye Taipei City kommunale TuCheng-sykehuset etablerte en spesiell avdeling for smittsom lungebetennelse i mai 2021 for å behandle pasienter infisert med symptomatiske SARS-CoV-2-pasienter. I perioden ble 97 pasienter innlagt og innskrevet. I lys av det nåværende tidspunktet for pandemien, er de fleste publiserte serologiske studier overveiende tverrsnitt eller inkluderer på det meste en langsgående oppfølging. Kognitiv funksjon og PhenoAgeAccel vil bli undersøkt for SARS-CoV-2 N- og S-titer-nedgangstrendanalyse for å korrelere langvarig COVID-hjernetåke eller tidlig nedgang av N- og S-antistoffer.

Derfor utformet etterforskere en treårig longitudinell studie for å oppdage deltakernes SARS-CoV-2-nøytraliserende og spikeantistoffer.