Tverrfaglig tilnærming for høyrisikopasienter som fører til tidlig diagnose av kanadiere med hjertesvikt (MAPLE-CHF)

Inklusjonskriterier:

• • Mann eller kvinne ≥40 år, informert samtykke og minst to tilleggsrisikofaktorer for HF: koronararteriesykdom [enten et tidligere dokumentert type 1 hjerteinfarkt eller koronar bypasstransplantasjon eller perkutan koronar intervensjon eller dokumentert stenose eller en epikardiell koronar arterie (50 % venstre hovedstamme eller >70 % venstre fremre nedadgående, sirkumfleks eller høyre koronararterie), diabetes type 1 eller type 2, vedvarende eller permanent atrieflimmer, tidligere iskemisk eller embolisk hjerneslag, perifer arteriell sykdom (tidligere kirurgisk eller perkutan revaskularisering eller dokumentert stenose >50 % av store perifere arterielle kar), kronisk nyresykdom (estimert glomerulær filtrasjonshastighet <60 ml/min/1,73 m2 eller eGFR 60-90mL/min/1,73m2 og UACR >300mg/g), vanlig bruk av sløyfediuretika i >30 dager innen 12 måneder, KOLS (bevist av ett av følgende: PFT som viser luftveisobstruksjon, diagnose av åndedrettslege, CT skanning som rapporterer tilstedeværelse av emfysem, eller behandling med nasjonal KOLS-behandling).

Ekskluderingskriterier:

• Manglende evne til å gi informert samtykke, for eksempel på grunn av betydelig kognitiv svikt, tidligere diagnose av hjertesvikt (dette er enhver diagnose av hjertesvikt med en hvilken som helst ejeksjonsfraksjon av en hvilken som helst årsak), nyreerstatningsterapi, alle som etter etterforskernes mening ikke er egnet til å delta i forsøket av andre grunner, f.eks. en diagnose som kan kompromittere overlevelse i løpet av studieperioden.