Effektiviteten av livmorhalsrehabiliteringsprogram etter tyreoidektomi

Thyroidektomi, eller kirurgisk fjerning av kjertelen, er sterkt anbefalt behandling for skjoldbruskkjertelforstyrrelser. Den mest utbredte av disse tilstandene er symptomatisk godartet storstruma og tumorøs tilstand i skjoldbruskkjertelen. Både yngre kvinner og postmenopausale eldre kvinner er utbredt mot disse lidelsene (nodulær struma, kreft og hypotyreose).

På grunn av forlenget nakkestilling under operasjonen klager pasienten vanligvis over bakre nakkesmerter, bevegelsesvansker i skulder og nakke, occipital hodepine, skulderstivhet, bevegelsens cervikale begrensninger, og noen av dem opplever ubehagssymptomer som tøying, pressing eller kvelningsfølelser i nakken, hodepine, skulderstivhet og problemer med å bevege nakken eller skuldrene. Disse symptomene kan vedvare i en lengre periode etter operasjonen og kan til og med ha en negativ effekt på pasientens livskvalitet. Det har blitt rapportert at hyperekstensjon kan forårsake bilateral hypoglossal parese, tetraplegi og cervikal arteriedisseksjon Nylig har en rekke behandlingsmåter blitt brukt for å overvinne disse forstyrrende symptomene, som intraoperativ transkutan elektrisk nervestimulering (TENS), preoperativ bilateral større occipital nerve ( GON) blokk, bilateral overfladisk cervical plexus blokkering kombinert med bilateral GON blokk, og postoperativ nakkestrekkøvelse. På grunn av kirurgisk stilling av thyreoidektomi pasienten utvikler ofte posture syndrom av skjoldbruskkjertelen kirurgi (PSTS), symptomene inkluderer postoperativ kvalme, oppkast, svimmelhet, hodepine og noe ubehag forbundet med nakke og occipital utstrålende smerte.

Nepa Patel et al rapporterte at både posisjonell frigjøringsteknikk og MET er effektive for behandling av øvre trapezius-stramhet eller triggerpunkter ettersom trapezius-muskelen jobber for å bevege nakken i flere retninger, dens grad av stramhet eller løshet påvirker nakkens fleksibilitet. Om C. Wadhokar et al utførte en studie på pasienter som har nakkesmerter med TMJ-dysfunksjon, forårsaker tetthet i oksipitale muskler, vanskeligheter med å åpne munnen og hodestilling fremover. I denne studien ble suboccipital frigjøringsteknikk funnet å være mer effektiv enn konvensjonell behandling.

I en RCT ble strekking av pectoralis sammen med cervical mobiliseringer og rotasjonsøvelser brukt for behandling av mekaniske nakkesmerter. Og den har evaluert at den forbedrer det aktive bevegelsesområdet i alle retninger, opplevd smerte og funksjonshemmingsnivåer. I 2019 gjennomførte Samah et al en studie for å sammenligne effekten av aktive nakkestrekkøvelser og kinesiotaping på pasienter etter tyreoidektomi; en signifikant forbedring ble observert i aktiv strekkgruppe. En annen studie undersøkte effekten av nakkestrekkøvelser på pasienter etter thyreoidektomi med klage på ubehag i nakken, og den konkluderte med at nakkestrekkøvelser forbedrer pasientens funksjonshemmingsnivå.