Cannabisbruk og resultater hos svarte og hvite pasienter med kreft (C4C)

Ved å bruke et observasjonsdesign med øyeblikkelig økologisk vurdering på en smarttelefonapp (mEMA), foreslår vi et sterkt prospektivt kohortdesign med gjentatte målinger i 12 måneder angående pasienter med kreft og deres smerte, bruk av opioider og cannabis. Designet ble valgt for å tillate vurderinger i sanntid, og samtidig minimere risiko på grunn av slitasje og belastning for deltakerne. Vi vil registrere 100 cannabisbrukere (50 afroamerikanske, 50 hvite) og 100 ikke-brukere av cannabis (50 afroamerikanere, 50 hvite) diagnostisert med kreft i løpet av de siste 3 årene og foreskrevet opioider fra hvert av de tre stedene, University of Pennsylvania, PA, University at Buffalo, NY og Thomas Jefferson University, PA. Vurderinger vil begynne ved baseline (måned 0) og fortsette i 12 måneder. For å redusere deltakerbyrden når det gjelder reisetid, kostnader og ulemper, vil pasienter gjennomføre tiltak eksternt via video/telefon ved 12 tidspunkt (1.-12. måned). Daglige mål på smerte, cannabis og opioidbruk vil bli samlet inn via EMA i én uke per måned i 12 måneder. Pasienter vil rapportere om flere indekser for cannabisbruk. Opioidreseptinformasjon og andre kovariater og potensielle moderatorer vil bli samlet inn i løpet av den 12-måneders studieperioden. Selv om vi forstår at mange faktorer påvirker opioidbruk, har vi liten innsikt i den longitudinelle innvirkningen av cannabisbruk på når eller hvor ofte pasienter selvdoserer opioider. EMA vil gi sårt tiltrengt innsikt i når og hvorfor cannabisbrukere tar eller ikke tar opioider. I tillegg tillater fokuset på sambruk av cannabis og opioider bedre forståelse av samspillet og timingen i selvadministrasjon av en eller begge.