Cannabisanvändning och resultat hos svartvita patienter med cancer (C4C)

Med hjälp av en observationsdesign med momentan ekologisk bedömning på en smartphone-app (mEMA), föreslår vi en stark prospektiv kohortdesign med upprepade åtgärder under 12 månader avseende patienter med cancer och deras smärta, användning av opioider och cannabis. Designen valdes för att möjliggöra bedömningar i realtid, samtidigt som riskerna på grund av slitage och börda för deltagarna minimerades. Vi kommer att registrera 100 cannabisanvändare (50 afroamerikaner, 50 vita) och 100 icke-användare cannabis (50 afroamerikaner, 50 vita) som diagnostiserats med cancer under de senaste 3 åren och ordinerat opioider från var och en av de tre platserna, University of Pennsylvania, PA, University at Buffalo, NY och Thomas Jefferson University, PA. Bedömningarna börjar vid baslinjen (månad 0) och fortsätter i 12 månader. För att minska deltagarnas börda vad gäller restid, kostnad och besvär kommer patienter att genomföra åtgärder på distans via video/telefon vid 12 tidpunkter (månad 1-12). Dagliga mått på smärta, cannabis och opioidanvändning kommer att samlas in via EMA under en vecka per månad i 12 månader. Patienter kommer att rapportera om flera index för cannabisanvändning. Opioidreceptinformation och andra kovariater och potentiella moderatorer kommer att samlas in under den 12-månaders studieperioden. Även om vi förstår att många faktorer påverkar opioidanvändning, har vi liten insikt i den longitudinella påverkan av cannabisanvändning på när eller hur ofta patienter självdoserar opioider. EMA kommer att ge välbehövlig insikt i när och varför cannabisanvändare tar eller inte tar opioider. Dessutom ger fokus på samanvändning av cannabis och opioider bättre förståelse för samspelet och tajmingen vid självadministration av en eller båda.