Kronisk ernæring og insulinresistens ved diabetes (Chrono)

Type 2 diabetes (T2D) regnes som et av de viktigste folkehelseproblemene. I løpet av det siste tiåret har forekomsten av T2D økt eksponentielt, noe som har ført til økt forekomst av hjerte- og karsykdommer, for tidlig død, blindhet og ikke-traumatisk amputasjon av lemmer. Nye terapeutiske intervensjoner har blitt avgjørende.

Kosttiltak er hjørnesteinen i å håndtere og forebygge T2D, men det er heterogenitet i intervensjonene og tilnærmingene som er tilgjengelige for øyeblikket. Hovedmålet med en diettintervensjon er beskjeden vektreduksjon oppnådd gjennom kaloriunderskudd og reduksjon i forbruket av karbohydrater og fett. Kosttiltak med fokus på kronisk ernæring etablerer et spiseregime med kalori- og makronæringsfordeling som tar hensyn til sove- og fastetimer, som er assosiert med metabolske endringer. Denne tilnærmingen ser utover kaloriunderskudd og vekttap som primære resultater.

Ernæring, fysisk aktivitet og utdanning er grunnleggende pilarer for å oppnå metabolsk kontroll i T2D. Det er godt beskrevet at en ernæringsbehandling alene kan forbedre glykemisk kontroll og livskvaliteten til pasientene. Det er interessant å merke seg at tidspunktet for måltider gjennom 24-timersperioden ser ut til å spille en viktig rolle, likt antall måltider per dag eller det totale kaloriinntaket. Videre er det daglige mønsteret for faste-fôring påvirket av søvn-våkne syklusmønsteret, som er en av de mest tydelige tilpasningene til døgnrytmer og spiller en betydelig rolle for å opprettholde optimal helse.

Intervensjoner rettet mot aspekter som mattype, tidspunkt for måltid, kvalitet og kvantitet kan være en enkel og lovende strategi som kan påvirke metabolsk helse positivt eller negativt, uavhengig av kroppsvektsendringer. Disse bevisene støtter krono-ernæring som en ny strategi innen ernæring, primært med fokus på å studere interaksjonen mellom ernæring, fôring og døgnrytmen. Implementering av nye ernæringsstrategier basert på døgnrytmer bidrar til å forbedre overholdelse av kostholdsbehandling og forebygge potensielle komplikasjoner.