Effekten av sykepleierstøtteprogrammet på tretthet hos MS-pasienter

Intervensjoner

Grupper vil bli bestemt i henhold til randomiseringsmetoden innenfor rammen av forskningen for pasienter som frivillig samtykker i å delta i forskningen og oppfyller inklusjonskriteriene. Etter at pasienten er informert om forskningen i samsvar med den valgte gruppen, vil både muntlig og skriftlig samtykke innhentes gjennom "Frivillig samtykkeskjema".

Kontrollgruppe: De valgte pasientene vil først inkluderes i kontrollgruppen. Pasientene vil bli målt før studien og vil motta standardbehandling i 5 uker uten intervensjon. Etter 5 uker vil målingene til pasientene gjentas. Pasienter vil da bli inkludert i casegruppen. Fatigue Severity Scale, Pittsburg Sleep Quality Scale, EQ5D Quality of Life Scale vil bli brukt på pasientene i begynnelsen og etter 5 uker med standardbehandling.

Casegruppe: Casegruppen vil inngå i et 5-ukers program inkludert nettbasert opplæringsprogram og sykepleieroppfølgingssystem. Denne treningspakken, som er bestemt til 2 dager i uken i 5 uker og hver økt vil vare i 50 minutter, vil bli gjennomført gjennom zoomprogrammet fordi den er enkel å bruke og tilpasse. Innholdet i opplæringen er basert på utmattelseshåndtering, med hensyn til relevante faktorer parallelt med litteraturen. Før treningen starter, vil pasientene bli utstyrt med en smartklokke og deres skritttellinger og søvnmønster (søvntid, når de legger seg, dyp søvn og lette søvntimer) vil bli overvåket i 7 dager og denne informasjonen vil bli overvåket. hentes fra pasienten på daglig basis. De vil bli informert om at de aldri skal ta klokken av håndleddet og sørge for at den fungerer på en sunn måte. Samtidig vil klokken til forskeren og klokken til deltakerne bli matchet for å sikre at klokkene til pasientene fungerer og måler samtidig. Fatigue Severity Scale, Pittsburg Sleep Quality Scale, EQ5D Quality of Life Scale vil bli brukt på pasientene. For å se atferdsendringen tydeligere etter endt trening, vil klokkemålingene til pasientene registreres på nytt i 7 dager etter 1 måned og de spesifiserte skalaene brukes på nytt. Ved 3 og 6 måneder vil bare vekten bli brukt igjen.

Nettbasert utdanningsprogram Etter intervjuene med pasientene vil en dag og tidspunkt som passer for pasientene bli bestemt.

UKE 1: Oppstart av økten, oppsummering av utdanningsplanen som skal lages til pasientene, lære pasientenes forventninger fra utdanningen og sikre samhandling mellom felles gruppedeltakere. Definisjonen av multippel sklerose, årsakene til fatigue ved MS og definisjonen av fatigue vil bli forklart med en Powerpoint-presentasjon (ppt) utarbeidet med litteraturinformasjon. Da vil pasientene få tid til å dele sine erfaringer. Deltakernes spørsmål vil bli besvart.

UKE 2: Det vil bli gitt opplæring i søvnhygiene og fysisk trening. I ukens første treningsøkt vil søvnhygiene bli forklart. I den andre økten vil det bli utført trening samtidig med pasientene. En treningsplan bestående av strekk-motstand-spenning-balansesett vil bli brukt. Pasienter vil bli bedt om å gå i 25 minutter 3 dager i uken for trening, og implementeringsstatusen vil bli gitt og overvåket samtidig med smartklokkedata.

UKE 3: Energisparingstrening vil bli forklart for pasienter ved bruk av interaktive metoder i form av Ppt. (Pasienter vil kunne svare på spørsmålene som stilles samtidig ved hjelp av mobiltelefonen, og pasientmedvirkning vil sikres ved å gjøre det synlig på skjermen av alle brukere) Energisparingstrening; Den ble utviklet av Packer og medarbeidere for personer med kroniske sykdommer som forårsaker tretthet (Blikman et al., 2017). Denne opplæringen inkluderer strategier som viktigheten av hvile, lagring og bruk av energi, hensiktsmessig bruk av kroppsmekanikk, organisering av aktiviteter, bruk av hjelpemidler, prioriteringer og standarder og opprettholdelse av balanse i dagliglivet. Den tar sikte på å sikre at individet bruker den tilgjengelige energien på det optimale nivået samtidig som de utfører aktivitetene i dagliglivet.

UKE 4: Tidsstyringsopplæring vil bli gitt. Den tar sikte på å sikre at individet bruker sin nåværende energi på det optimale nivået ved å bestemme planlagte og prioriteringer mens han utfører aktiviteter i dagliglivet (Audulv et al., 2021).

UKE 5: Tidligere treninger vil bli oppsummert, pasientenes tilbakemeldinger mottas. Hvis de har spørsmål, vil de bli besvart. Opplæringen vil avsluttes ved å sikre samhandling mellom pasientene.

Sykepleierstøtteprogram

Pasienter vil bli oppringt to ganger i uken ved hjelp av en praksisliste utarbeidet av forskeren, og det vil bli fulgt opp om aktivitetene på denne listen er iverksatt eller ikke. Pasienter vil bli påminnet om treningstidspunkt og -dag ved å sende SMS 1 dag før og 1 time før treningstidspunktet, og pasientene vil bli forhindret i å overse denne informasjonen takket være samtidig varsling til smartklokken de bruker. I samme prosess vil pasienter til enhver tid kunne nå sine sykepleiere via SMS eller ringe med oppgitt mobilnummer. Denne støttepakken inkluderer også oppfølging av pasienters medisinering, papirarbeid på sykehussiden, oppfølging av pasientavtaleprosesser, oppfølging av blodprøver ved legemiddelbruk og å sørge for at resultatene vurderes av aktuelle personer. Det vil bli gitt veiledning og motiverende støtte til pasienter i deres prosesser innenfor sykehuset.