Влияние программы поддержки медсестер на усталость у пациентов с рассеянным склерозом

Вмешательства

Группы будут определяться методом рандомизации в рамках исследования для пациентов, добровольно согласившихся участвовать в исследовании и соответствующих критериям включения. После того, как пациент будет проинформирован об исследовании в соответствии с выбранной группой, будет получено как устное, так и письменное согласие через «Форму добровольного согласия».

Контрольная группа: Отобранные пациенты сначала будут включены в контрольную группу. Перед исследованием пациенты будут обследованы и получат стандартную помощь в течение 5 недель без какого-либо вмешательства. По истечении 5 недель измерения пациентов будут повторены. После этого пациенты будут включены в группу случаев. Шкала тяжести усталости, Питтсбургская шкала качества сна, шкала качества жизни EQ5D будут применяться к пациентам в начале и через 5 недель получения стандартного лечения.

Группа случаев: Группа случаев будет включена в 5-недельную программу, включающую онлайн-программу обучения и систему наблюдения за медсестрами. Этот пакет тренировок, рассчитанный на 2 дня в неделю в течение 5 недель и каждое занятие продолжительностью 50 минут, будет осуществляться с помощью программы масштабирования, поскольку он прост в использовании и адаптации. Содержание обучения основано на управлении утомляемостью с учетом соответствующих факторов параллельно с литературой. Перед началом обучения пациентам будут предоставлены умные часы, и их количество шагов и режим сна (время сна, во сколько они ложатся спать, продолжительность глубокого и легкого сна) будут отслеживаться в течение 7 дней, и эта информация будет получают от пациента ежедневно. Им сообщат, что им никогда не следует снимать часы с запястья и следить за тем, чтобы они работали безвредно для здоровья. В то же время часы исследователя и часы участников будут согласованы, чтобы гарантировать, что часы пациентов работают и проводят измерения одновременно. К пациентам будут применяться шкала тяжести усталости, Питтсбургская шкала качества сна, шкала качества жизни EQ5D. Чтобы более четко увидеть изменение поведения после окончания обучения, измерения часов пациентов будут записываться снова в течение 7 дней через 1 месяц и снова будут применяться указанные шкалы. В 3 и 6 месяцев снова будут применяться только весы.

Образовательная программа через Интернет. После интервью с пациентами будут определены день и время, подходящие для пациентов.

НЕДЕЛЯ 1: Начало сеанса, подведение итогов плана обучения, который будет составлен для пациентов, изучение ожиданий пациентов от обучения и обеспечение взаимодействия общих участников группы. Определение рассеянного склероза, причины усталости при рассеянном склерозе и определение усталости будут объяснены в презентации Powerpoint (ppt), подготовленной с использованием литературной информации. Затем пациентам будет предоставлено время поделиться своим опытом. На вопросы участников будут даны ответы.

НЕДЕЛЯ 2: Будет проведено обучение гигиене сна и физическим упражнениям. На первом тренинге недели будет объяснена гигиена сна. На втором сеансе упражнения будут выполняться одновременно с пациентами. Будет применен план упражнений, состоящий из комплексов упражнений на растяжку, сопротивление, напряжение и баланс. Пациентам будет рекомендовано ходить по 25 минут 3 дня в неделю для физических упражнений, а статус выполнения будет предоставляться и отслеживаться одновременно с данными смарт-часов.

НЕДЕЛЯ 3: Пациентам будет объяснено обучение энергосбережению с использованием интерактивных методов в форме стр. (Пациенты смогут отвечать на задаваемые вопросы одновременно, используя свои мобильные телефоны, а участие пациентов будет обеспечено путем отображения информации на экране всеми пользователями) Обучение энергосбережению; Он был разработан Пакером и его коллегами для людей с хроническими заболеваниями, вызывающими усталость (Бликман и др., 2017). Это обучение включает в себя такие стратегии, как важность отдыха, хранения и использования энергии, надлежащего использования механики тела, организации деятельности, использования вспомогательных технологий, установления приоритетов и стандартов, а также поддержания баланса в повседневной жизни. Целью является обеспечение того, чтобы человек использовал доступную энергию на оптимальном уровне при выполнении повседневных действий.

НЕДЕЛЯ 4: Будет проведен тренинг по тайм-менеджменту. Он направлен на то, чтобы человек использовал свою текущую энергию на оптимальном уровне путем определения планов и приоритетов при выполнении действий в повседневной жизни (Audulv et al., 2021).

5 НЕДЕЛЯ: Будут подведены итоги предыдущих тренингов, получены отзывы пациентов. Если у них есть вопросы, им ответят. Обучение будет завершено обеспечением взаимодействия между пациентами.

Программа поддержки медсестер

Пациентов будут вызывать два раза в неделю, используя список практики, подготовленный исследователем, и будет контролироваться, выполняются ли мероприятия из этого списка или нет. Пациенты будут напоминать о времени и дне тренировки, отправив SMS за 1 день и за 1 час до тренировки, а пациенты не смогут пропустить эту информацию благодаря одновременному уведомлению на используемые ими умные часы. В ходе того же процесса пациенты смогут связаться со своими медсестрами с помощью SMS или позвонить в любое время по предоставленному номеру мобильного телефона. Этот пакет поддержки также включает в себя контроль приема лекарств пациентами, оформление документов на стороне больницы, контроль процесса записи пациентов на прием, контроль анализов крови во время приема лекарств и обеспечение оценки результатов соответствующими людьми. Пациентам будет предоставляться руководство и мотивационная поддержка в их работе в больнице.