Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En prospektiv, enkeltsenterundersøkelse av da Vinci SP® kirurgisk system i hepatopankreaticobiliære og fortarmsoperasjoner for godartede og ondartede sykdommer

9. juni 2026 oppdatert av: Sharona B. Ross, MD, AdventHealth

En prospektiv, enkeltsenterundersøkelse av da Vinci SP®-kirurgisk system i hepatopankreaticobiliære og fortarmsoperasjoner for godartede og ondartede sykdommer.

Formålet med denne studien er å samle inn data for å evaluere sikkerheten og ytelsen til da Vinci SP kirurgiske system, instrumenter og tilbehør ved hepatopankreatisk galle (HPB) og forgut-operasjoner. HPB- og forgutoperasjoner i denne studien består av kolecystektomi, fundoplikasjon, gastrektomi, distal pankreatektomi, pankreaticoduodenektomi, esofagektomi og hepatektomi.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

35

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Florida
      • Tampa, Florida, Forente stater, 33613
        • Rekruttering
        • AdventhHealth
        • Hovedetterforsker:
          • Sharona Ross, MD
        • Underetterforsker:
          • Iswanto Sucandy, MD
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier

Kolecystektomi trinn 1 – inklusjonskriterier:

  • Pasienter mellom 18 og 80 år
  • Enten mann eller kvinne
  • BMI ≤ 26 kg/m2
  • ASA ≤ 3
  • Diagnostisert med godartet sykdom

Fundoplikasjonsstadium 1 – Inkluderingskriterier:

  • Pasienter diagnostisert med GERD og/eller hiatal brokk
  • Pasienter mellom 18 og 80 år
  • Enten menn eller kvinner
  • BMI ≤ 26 kg/m2
  • ASA ≤ 3

Gastrectomy stadium 2 – Inklusjonskriterier:

  • Pasienter mellom 18 og 80 år
  • Enten menn eller kvinner
  • BMI ≤ 26 kg/m2
  • ASA ≤ 3
  • Diagnostisert med godartet eller relativt tidlig ondartet sykdom i magen
  • AJCC 8. utgave T0 eller T1 tumorpatologi
  • AJCC 8. utgave T2, T3, tumorpatologi (etter neoadjuvant terapi om nødvendig) etter etterforskerens skjønn
  • Fri for metastatisk sykdom

Distal pankreatektomi trinn 2 – inklusjonskriterier:

  • Pasienter mellom 18 og 80 år
  • Enten menn eller kvinner
  • BMI ≤ 26 kg/m2
  • ASA ≤ 3
  • Diagnostisert med godartet eller ondartet sykdom i bukspyttkjertelen
  • Ingen vaskulær involvering
  • Fri for metastatisk sykdom

Pankreaticoduodenektomi trinn 3 – inklusjonskriterier:

  • Pasienter mellom 18 og 80 år
  • Enten menn eller kvinner
  • BMI ≤ 26 kg/m2
  • ASA ≤ 3
  • Diagnostisert med godartet eller ondartet sykdom i bukspyttkjertelen
  • Diagnostisert med godartet eller ondartet sykdom i distale galleganger
  • Ingen vaskulaturinvolvering (dvs. ingen T4-sykdom, bukspyttkjertel- eller stadium 4a- eller b-sykdom, eller distal gallegang stadium 3b- eller 4-sykdom)
  • Fri for metastatisk sykdom

Esofagektomi trinn 3 – inklusjonskriterier:

  • Pasienter mellom 18 og 80 år
  • Enten menn eller kvinner
  • BMI ≤ 26 kg/m2
  • ASA ≤ 3
  • Diagnostisert med godartet eller ondartet sykdom i spiserøret
  • AJCC 8. utgave T0, T1a, T1b, T2 (uten andre indikasjoner for neoadjuvant terapi) tumorpatologi
  • AJCC 8. utgave noen T2, T3 eller T4a, (etter neoadjuvant terapi) etter etterforskerens skjønn
  • Fri for metastatisk sykdom

Hepatektomi trinn 4 – inklusjonskriterier:

  • Pasienter mellom 18 og 80 år
  • Enten menn eller kvinner
  • BMI ≤ 26 kg/m2
  • ASA ≤ 3
  • Diagnostisert med godartet eller ondartet sykdom i leveren eller gallegangen
  • Fri for metastatisk sykdom, ikke inkludert metastatisk sykdom i leveren (f.eks. kolorektale levermetastaser)

Eksklusjonskriterier

Kolecystektomi trinn 1 – eksklusjonskriterier:

  • Emne som krever akutt operasjon
  • Graviditet eller amming
  • BMI > 26 kg/m2
  • Tidligere abdominal kirurgi
  • Personer med ondartet sykdom
  • Manglende evne til å gi informert samtykke
  • Kontraindisert for generell anestesi eller minimalt invasiv kirurgi

Fundoplikasjonsstadium 1 – Ekskluderingskriterier:

  • Emne som krever akutt operasjon
  • Graviditet eller amming
  • BMI > 26 kg/m2
  • Tidligere abdominal kirurgi
  • Manglende evne til å gi informert samtykke
  • Kontraindisert for generell anestesi eller minimalt invasiv kirurgi

Gastrectomy stadium 2 – eksklusjonskriterier:

  • Emne som krever en nødoperasjon
  • Graviditet eller amming
  • BMI > 26 kg/m2
  • Tidligere abdominal kirurgi
  • Manglende evne til å gi informert samtykke
  • Kontraindisert for generell anestesi eller minimalt invasiv kirurgi
  • AJCC 8. utgave T2, T3, T4a, T4b tumorpatologi (uten neoadjuvant terapi med mindre kontraindisert)
  • Klinisk eller radiologisk bevis på fjernmetastatisk sykdom

Distal pankreatektomi trinn 2 – eksklusjonskriterier:

  • Emne som krever akutt operasjon
  • Graviditet eller amming
  • BMI > 26 kg/m2
  • Tidligere abdominal kirurgi
  • Manglende evne til å gi informert samtykke
  • Kontraindisert for generell anestesi eller minimalt invasiv kirurgi
  • Tumorinvolvering med omkringliggende vaskulatur (f.eks. vanlig leverarterie, mesenterisk arterie superior, mesenterisk vene superior, portalvene)
  • Klinisk eller radiologisk bevis på metastatisk sykdom

Pankreaticoduodenektomi trinn 3 - Eksklusjonskriterier:

  • Emne som krever akutt operasjon
  • Graviditet eller amming
  • BMI > 26 kg/m2
  • Tidligere abdominal kirurgi
  • Manglende evne til å gi informert samtykke
  • Kontraindisert for generell anestesi eller minimalt invasiv kirurgi
  • Tumorinvolvering med omkringliggende vaskulatur (f.eks. T4a for bukspyttkjertelsykdom: vanlig leverarterie, mesenterisk arterie superior, mesenterisk vene superior, portalvene)
  • Tumorinvolvering med omkringliggende vaskulatur (f.eks. T3b for gallegangsykdom: vanlig leverarterie, mesenterisk arterie superior, mesenterisk vene superior, portalvene)
  • Klinisk eller radiologisk bevis på metastatisk sykdom

Esofagektomi trinn 3 – Eksklusjonskriterier:

  • Emne som krever en nødoperasjon
  • Graviditet eller amming
  • BMI > 26 kg/m2
  • Tidligere abdominal kirurgi
  • Manglende evne til å gi informert samtykke
  • Kontraindisert for generell anestesi eller minimalt invasiv kirurgi
  • AJCC 8. utgave T2 (i noen tilfeller), T3 og T4a tumorpatologi (uten neoadjuvant terapi)
  • Klinisk eller radiologisk bevis på fjernmetastatisk sykdom

Hepatektomi trinn 4 – eksklusjonskriterier:

  • Emne som krever en nødoperasjon
  • Graviditet eller amming
  • BMI > 26 kg/m2
  • Tidligere abdominal kirurgi
  • Manglende evne til å gi informert samtykke
  • Kontraindisert for generell anestesi eller minimalt invasiv kirurgi
  • Perihilært kolangiokarsinom (dvs. Klatskin-svulst)
  • Involvering av større vaskulatur (f.eks. portvene, leverarterie eller nedre vena cava)
  • Klinisk eller radiologisk bevis på metastatisk sykdom

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: da Vinci SP® Single-Port Robotic Surgical System

Denne studien vil bli delt inn i fire stadier, avhengig av tilstanden deltakeren er diagnostisert med. Hver deltaker vil gå gjennom (1) én operasjon.

Fase 1 vil inkludere fem (5) personer som gjennomgår kolecystektomi og fem (5) personer som gjennomgår hiatal brokkreparasjon med fundoplikasjon (Nissen eller Toupet) for totalt ti (10) personer.

Trinn to vil omfatte fem (5) personer som gjennomgår gastrektomi og fem (5) personer som gjennomgår distal pankreatektomi for totalt ti (10) personer.

Trinn tre vil inkludere fem (5) forsøkspersoner som gjennomgår pankreaticoduodenektomi og fem (5) forsøkspersoner som gjennomgår øsofagektomi for totalt ti (10) forsøkspersoner.

Fase fire vil inkludere fem (5) personer som gjennomgår hepatektomi

Da Vinci SP® kirurgisk system er utformet for å muliggjøre utførelse av kirurgiske prosedyrer ved bruk av en minimalt invasiv enkeltport-tilnærming. Systemet består av en kirurgkonsoll, en synsvogn og en pasientvogn og brukes med kamera, instrumenter og tilbehør.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Fullføring ved bruk av den planlagte da Vinci SP-assisterte Single Port Robot.
Tidsramme: 12 måneder
Antall forsøkspersoner som fullførte den planlagte da Vinci SP-assisterte operasjonen uten konvertering til en alternativ tilnærming. Konvertering til en alternativ tilnærming omfatter konvertering til åpen, multiport laparoskopisk, multiport robot eller håndassistert tilnærming som krever fradokking av da Vinci SP kirurgisk system for å fullføre den planlagte operasjonen ved bruk av den alternative tilnærmingen.
12 måneder
Intraoperative og postoperative bivirkninger
Tidsramme: 24 måneder
Forekomsten av alle intraoperative og postoperative bivirkninger som oppstår gjennom den 24-måneders oppfølgingsperioden.
24 måneder
Antall positive reseksjonsmarginer
Tidsramme: 24 måneder
Antall positive reseksjonsmarginer hos pasienter med ondartet sykdom.
24 måneder
Antall lymfeknuteutbytte
Tidsramme: 24 måneder
Antall lymfeknuteutbytte hos pasienter med ondartet sykdom.
24 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Klassifisering av fysisk status
Tidsramme: Preoperativt besøk

Vurdering av pasientens egnethet før operasjonen ved hjelp av ASA Physical Status Score:

Klasse I - En pasient med normal helse Klasse II - En pasient med mild systemisk sykdom som ikke resulterer i funksjonelle begrensninger Klasse III - En pasient med alvorlig systemisk sykdom som begrenser aktiviteten, men som ikke er invalidiserende Klasse IV - En pasient med alvorlig systemisk sykdom som er en konstant trussel mot liv Klasse V - En døende pasient som sannsynligvis ikke vil overleve uten operasjonen Klasse VI - En pasient som allerede er erklært hjernedød hvis organer blir fjernet for donorformål

Preoperativt besøk
Charlson Comorbidity Index Score
Tidsramme: Preoperativt besøk

Forutsier ett års dødelighet for pasienter med en rekke komorbide tilstander, og hjelper legen med å bestemme hvor aggressivt en tilstand skal behandles.

Denne indeksskåren vurderes ved å tildele poeng (1,2,3 eller 6) basert på sannsynligheten for å dø assosiert med 17 forskjellige tilstander (komorbiditeter). Poengsummen summeres for å gi en total poengsum for å forutsi dødelighet. Komorbiditetsklassifisering er kategorisert som lav (skår ≤ 3), moderat (skår 4 og 5), høy (score 6 og 7) og svært høy komorbiditet (skår ≥ 8)

Preoperativt besøk
Driftstid
Tidsramme: Intraoperativt
Målt i minutter
Intraoperativt
Beregnet blodtap
Tidsramme: Intraoperativt
Målt etter operasjon i milliliter blod. Estimert basert på blodinfusjonsvolum under operasjonen.
Intraoperativt
Intraoperative komplikasjoner
Tidsramme: Intraoperativt
Insidensrate - antall intraoperative komplikasjoner under operasjonen.
Intraoperativt
Postoperative komplikasjoner
Tidsramme: 10 dager, 2 måneder etter operasjonen
Forekomst antall komplikasjoner, vurdert gjennom elektronisk journal (EMR) 10 dager 60 dager etter operasjonen.
10 dager, 2 måneder etter operasjonen
Komplikasjoner etter operasjonen
Tidsramme: 2 måneder etter operasjonen

Frekvens av komplikasjoner samlet inn i den elektroniske medisinske ved hjelp av Clavien-Dindo klassifiseringssystemet for gradering av uønskede hendelser.

Klassifisering av kirurgiske komplikasjoner:

Grad I - Ethvert avvik fra normalt postoperativt forløp uten behov for farmakologisk behandling eller kirurgiske, endoskopiske og radiologiske inngrep.

Grad II - Krever farmakologisk behandling med legemidler. Blodoverføringer og total parenteral ernæring er også inkludert

Grad III - Krever kirurgisk, endoskopisk eller radiologisk intervensjon Grad IIIa - Intervensjon ikke under generell anestesi Grad IIIb - Intervensjon under generell anestesi

Grad IV - Livstruende komplikasjon (inkludert komplikasjoner fra sentralnervesystemet (CNS)) som krever IC/ICU-behandling Grad IVa - Enkeltorgandysfunksjon (inkludert dialyse) Grad IVb - Multiorgandysfunksjon

Grad V - En pasients død

2 måneder etter operasjonen
Dødelighet på sykehus
Tidsramme: 10 dager etter operasjonen
Har pasienten utgått under sykehusopphold etter operasjonen.
10 dager etter operasjonen
Utskrivelsesdato
Tidsramme: 10 dager etter operasjonen
Målt i antall dager
10 dager etter operasjonen
Overlevelse
Tidsramme: 10 dager, 2, måneder, årlig til og med år 5
Vurdert gjennom oppfølgingsbesøk. Data samlet inn gjennom pasientskjema i elektronisk journal (EMR).
10 dager, 2, måneder, årlig til og med år 5
Gjentakelse av sykdommen
Tidsramme: 10 dager, 2 måneder og årlig til og med år 5
Gjennomgang av EMR-journaler for ny diagnose vurdert ved tidsplanbesøk. Målt i antall dager til gjentakelsesdiagnose er notert i pasientjournalen.
10 dager, 2 måneder og årlig til og med år 5
30-dagers gjeninnleggelse
Tidsramme: 30 dager etter operasjonen
Gjennomgang av EMR-journaler for eventuell gjeninnleggelse etter utskrivning etter operasjon
30 dager etter operasjonen
30-dagers komplikasjoner
Tidsramme: 30 dager etter operasjonen
Vurdert som antall komplikasjoner pasienten har opplevd i 30-dagers perioden etter operasjonen.
30 dager etter operasjonen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Sharona Ross, MD, AdventHealth

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

14. mai 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. juni 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. juni 2030

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

29. juli 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

16. august 2024

Først lagt ut (Faktiske)

20. august 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

11. juni 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

9. juni 2026

Sist bekreftet

1. juni 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere