Osteopatisk manipulerende behandling i tredje trimester av svangerskapet

Osteopathic Manipulative Therapy (OMT) er en praktisk tilnærming til å behandle tilstander som påvirker alle områder av kroppen. Leger opplært i OMT (Doctors of Osteopathic Medicine eller DO) bruker OMT for å korrigere strukturelle ubalanser i kroppen, lindre smerter og forbedre sirkulasjonen. Det brukes ikke bare som en behandlingsmodalitet, men også for å diagnostisere og forebygge sykdom og forbedre den generelle funksjonen. Det er over 40 OMT-teknikker som alle involverer skånsom manipulering av muskler, bløtvev og ledd på flere måter for å optimalisere justeringen, forbedre blodstrømmen, gjenopprette balansen og forbedre bevegelsesområdet ("Osteopathic Manipulative Therapy & OMT." Cleveland Clinic ). Forskning viser at manuell terapi er like eller mer effektiv til å behandle smerte og forbedre funksjonen kontra orale smertestillende midler (Bodine). OMT kan redusere kostnadene og forbedre funksjonen hos pasienter med en minimal bivirkningsprofil.

Noen OMT-teknikker ligner på de som brukes av kiropraktorer, fysioterapeuter og massasjeterapeuter. Det som gjør det unikt er at osteopatiske leger er opplært til å anvende OMTs filosofier med sin omfattende medisinske opplæring av alle kroppssystemer for å spesifikt tilpasse behandlingen til hver enkelt pasient. De inkorporerer sin enorme kunnskap om patologi og fysiologi med filosofien om at kroppen kan selvhelbrede seg og selvregulere.

Mens OMT er mest kjent for sin anvendelse i behandling av smerte, innebærer det virkelig helhetlig undersøkelse av hele pasienten - kropp, sinn og ånd - og kan brukes i enhver situasjon som legger stress på kroppen. Den justeres også basert på pasientens tilstand, alder, vekt og andre egenskaper for å gi personlig behandling som kan være et tillegg til behandling for praktisk talt enhver sykdom eller tilstand (Roberts). Andre OMT-applikasjoner inkluderer lindring av astma, irritabel tarm, fibromyalgi, migrene, karpaltunnelsyndrom og sportsrelaterte skader. I tillegg til indikasjonene oppført ovenfor, er det en voksende mengde forskning rundt bruken av OMT under graviditet og bruken av det i behandling og forebygging av komplikasjoner peripartum.

Dagens praksis for obstetrikk inkluderer ikke ofte bruk av OMT under graviditet for å behandle smerte eller forhindre komplikasjoner under og etter fødsel, til tross for bevis på at det er trygt. Etterforskerne mener det er behov for å fokusere oppmerksomheten på effekten av OMT på frekvensen av spesifikke uønskede hendelser i fødsel og fødsel.

Forskningsspørsmål: Forbedrer OMT i løpet av tredje trimester av svangerskapet leveringsresultatene inkludert: reduserte fødselstider, mindre bruk av smertestillende midler, færre forekomster av mekoniumvæske og perineale sår, og redusert risiko for konvertering til keisersnitt eller operativ vaginal fødsel? Selv om all forskning har vist at OMT er trygt under graviditet, har det vært motstridende data om fordelene i løpet av fødselsperioden. Ytterligere forskning er nødvendig for å vise dens nytte for å redusere fødselstiden og behovet for smertestillende midler under fødselen og redusere forekomsten av uønskede utfall, inkludert perineale rifter og konvertering til keisersnitt og operativ vaginal fødsel. Den nåværende studien vil legge til den økende kunnskapen om OMT under graviditet og dens potensielle fordeler utenfor muskel- og skjelettsmerter.