Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Остеопатическое манипулятивное лечение в третьем триместре беременности

20 января 2026 г. обновлено: Corewell Health South

Остеопатическая манипулятивная терапия (ОМТ) – это практический подход к лечению заболеваний, которые затрагивают все области тела. Врачи, прошедшие обучение в OMT (доктора остеопатической медицины или DO), используют OMT для исправления структурного дисбаланса в организме, облегчения боли и улучшения кровообращения. Исследования показывают, что мануальная терапия одинаково или более эффективна в лечении боли и улучшении функций по сравнению с пероральными анальгетиками (Бодин). ОМТ может снизить стоимость и улучшить функцию пациентов с минимальным профилем побочных эффектов. Применение ОМТ включает облегчение астмы, синдрома раздраженного кишечника, фибромиалгии, мигрени, синдрома запястного канала и спортивных травм. Помимо показаний, перечисленных выше, растет число исследований, посвященных использованию ОМТ во время беременности и ее использованию для лечения и профилактики послеродовых осложнений.

Вопрос исследования: Улучшает ли ОМТ в третьем триместре беременности исходы родов, включая: сокращение времени родов, меньшее использование анальгетиков, меньшее количество случаев выделения мекониевой жидкости и разрывов промежности, а также снижение риска конверсии в кесарево сечение или оперативные вагинальные роды? Хотя все исследования показали, что ОМТ безопасна во время беременности, имеются противоречивые данные о ее пользе в послеродовом периоде. Необходимы дополнительные исследования, чтобы показать его полезность для сокращения времени родов и потребности в анальгетиках во время родов, а также снижения частоты неблагоприятных исходов, включая разрывы промежности и переход к кесаревому сечению и оперативным вагинальным родам. Настоящее исследование дополнит растущий объем знаний о ОМТ во время беременности и ее потенциальных преимуществах, помимо облегчения скелетно-мышечных болей.

Обзор исследования

Подробное описание

Остеопатическая манипулятивная терапия (ОМТ) – это практический подход к лечению заболеваний, которые затрагивают все области тела. Врачи, прошедшие обучение в OMT (доктора остеопатической медицины или DO), используют OMT для исправления структурного дисбаланса в организме, облегчения боли и улучшения кровообращения. Он используется не только в качестве метода лечения, но также для диагностики и предотвращения заболеваний, а также для улучшения общего функционирования. Существует более 40 техник ОМТ, которые включают в себя мягкие манипуляции с мышцами, мягкими тканями и суставами несколькими способами для оптимизации их положения, улучшения кровотока, восстановления баланса и увеличения диапазона движений («Остеопатическая манипулятивная терапия и ОМТ», Клиника Кливленда). ). Исследования показывают, что мануальная терапия одинаково или более эффективна в лечении боли и улучшении функций по сравнению с пероральными анальгетиками (Бодин). ОМТ может снизить стоимость и улучшить функцию пациентов с минимальным профилем побочных эффектов.

Некоторые методы ОМТ аналогичны тем, которые используют мануальные терапевты, физиотерапевты и массажисты. Что делает его уникальным, так это то, что врачи-остеопаты обучены применять философию ОМТ в рамках комплексной медицинской подготовки всех систем организма, чтобы специально адаптировать лечение к каждому отдельному пациенту. Они объединяют свои обширные знания в области патологии и физиологии с философией, согласно которой тело может самоисцеляться и саморегулироваться.

Хотя ОМТ наиболее известен своим применением при лечении боли, на самом деле он включает в себя целостное обследование всего пациента – тела, разума и духа – и может применяться в любой ситуации, которая подвергает тело стрессу. Его также корректируют в зависимости от состояния пациента, возраста, веса и других характеристик, чтобы обеспечить персонализированное лечение, которое может быть дополнением к лечению практически любого заболевания или состояния (Робертс). Другие применения ОМТ включают облегчение астмы, синдрома раздраженного кишечника, фибромиалгии, мигрени, синдрома запястного канала и спортивных травм. Помимо показаний, перечисленных выше, растет число исследований, посвященных использованию ОМТ во время беременности и ее использованию для лечения и профилактики послеродовых осложнений.

Современная практика акушерства не часто включает использование ОМТ во время беременности для лечения боли или предотвращения осложнений во время и после родов, несмотря на доказательства того, что это безопасно. Исследователи полагают, что необходимо сосредоточить внимание на влиянии ОМТ на частоту возникновения специфических нежелательных явлений в родах.

Вопрос исследования: Улучшает ли ОМТ в третьем триместре беременности исходы родов, включая: сокращение времени родов, меньшее использование анальгетиков, меньшее количество случаев выделения мекониевой жидкости и разрывов промежности, а также снижение риска конверсии в кесарево сечение или оперативные вагинальные роды? Хотя все исследования показали, что ОМТ безопасна во время беременности, имеются противоречивые данные о ее пользе в послеродовом периоде. Необходимы дополнительные исследования, чтобы показать его полезность для сокращения времени родов и потребности в анальгетиках во время родов, а также снижения частоты неблагоприятных исходов, включая разрывы промежности и переход к кесаревому сечению и оперативным вагинальным родам. Настоящее исследование дополнит растущий объем знаний о ОМТ во время беременности и ее потенциальных преимуществах, помимо облегчения скелетно-мышечных болей.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

5

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

Пациенты в третьем триместре беременности, которые соглашаются на лечение ОМТ и соответствуют критериям включения/исключения исследования.

Описание

Критерии включения:

  • Беременные пациентки в возрасте 18-34 лет
  • Первородящие и повторнородящие
  • Гестационный возраст ≥34 недель
  • Роды в больницах Corewell Health South Saint Joseph или Niles
  • Согласие на лечение или в качестве контроля

Критерии исключения:

  • Абсолютные противопоказания к ОМТ
  • Острый живот
  • АД >160/110
  • Необъяснимые нарушения зрения
  • Сильное вагинальное кровотечение перед родами.
  • Гестационный возраст <34 недель
  • Отказ от лечения
  • Сульфат магния получали для профилактики судорог при преэклампсии с тяжелыми проявлениями или тяжелой гестационной гипертензией.
  • Запланированное кесарево сечение в связи с предшествующими акушерскими состояниями

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Вмешательство ОМТ

В группу вмешательства ОМТ войдут пациенты, давшие согласие на участие в ОМТ через Юго-Западную женскую клинику и Общественную клинику Касс в Найлсе, Мичиган.

Включение корпуса:

  1. Беременные пациентки в возрасте 18-34 лет
  2. Первородящие и повторнородящие
  3. Гестационный возраст ≥34 недель
  4. Роды в больницах Corewell Health South Saint Joseph или Niles
  5. Согласие на лечение или в качестве контроля

Исключение случая:

  1. Абсолютные противопоказания к ОМТ
  2. Острый живот
  3. АД >160/110
  4. Необъяснимые нарушения зрения
  5. Сильное вагинальное кровотечение перед родами.
  6. Гестационный возраст <34 недель
  7. Отказ от лечения
  8. Сульфат магния получали для профилактики судорог при преэклампсии с тяжелыми проявлениями или тяжелой гестационной гипертензией.
  9. Запланированное кесарево сечение в связи с предшествующими акушерскими состояниями
Остеопатическая манипулятивная терапия (ОМТ) – это практический подход к лечению заболеваний, которые затрагивают все области тела. Врачи, прошедшие обучение в OMT (доктора остеопатической медицины или DO), используют OMT для исправления структурного дисбаланса в организме, облегчения боли и улучшения кровообращения. Он используется не только в качестве метода лечения, но также для диагностики и предотвращения заболеваний, а также для улучшения общего функционирования. Существует более 40 техник ОМТ, которые включают в себя мягкие манипуляции с мышцами, мягкими тканями и суставами несколькими способами для оптимизации их положения, улучшения кровотока, восстановления баланса и увеличения диапазона движений («Остеопатическая манипулятивная терапия и ОМТ», Клиника Кливленда). ).
Контрольная группа
Контрольной группой будут пациенты, которые согласились участвовать в контрольной группе через Юго-Западную женскую клинику и Общественную клинику Касс в Найлсе, Мичиган.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Продолжительность родов
Временное ограничение: При доставке
Сокращает ли ОМТ в 3 триместре беременности продолжительность родов? Исследователи сравнит контрольную группу с группой, получившей ОМТ.
При доставке

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Число пациенток, принимавших анальгетики во время родов
Временное ограничение: При доставке
Снижает ли ОМТ в 3 триместре беременности использование анальгетиков во время родов? Исследователи сравнит контрольную группу с группой, получившей ОМТ.
При доставке
Степень разрыва промежности во время родов
Временное ограничение: При доставке
Уменьшает ли ОМТ в 3-м триместре беременности степень разрыва промежности во время родов? Исследователи сравнит контрольную группу с группой, получившей ОМТ.
При доставке
Количество пациенток с мекониевой жидкостью при родах
Временное ограничение: При доставке
Уменьшает ли ОМТ в 3 триместре беременности наличие мекониевой жидкости при родах? Исследователи сравнит контрольную группу с группой, получившей ОМТ.
При доставке
Число пациенток, перенесших оперативные вагинальные роды
Временное ограничение: При доставке
Уменьшает ли ОМТ в 3-м триместре беременности количество пациенток, перенесших оперативные вагинальные роды? Исследователи сравнит контрольную группу с группой, получившей ОМТ.
При доставке
Число пациентов, которым было выполнено кесарево сечение
Временное ограничение: При доставке
Уменьшает ли ОМТ в 3-м триместре беременности количество пациенток, перенесших кесарево сечение во время родов? Исследователи сравнит контрольную группу с группой, получившей ОМТ.
При доставке

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Max Schaefer, DO, Corewell Health South

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

16 июля 2024 г.

Первичное завершение (Действительный)

29 декабря 2025 г.

Завершение исследования (Действительный)

29 декабря 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

3 августа 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

22 августа 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

26 августа 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

23 января 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

20 января 2026 г.

Последняя проверка

1 января 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

Обезличенные данные могут быть переданы другим исследователям в каждом конкретном случае по усмотрению PI.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться