Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Hva fungerer - Malawi SASA! Sammen (WW-M-SASA!)

10. februar 2026 oppdatert av: George Washington University

Hva virker for å forhindre vold mot kvinner og jenter: Effekt i stor skala: En klynge randomisert kontrollert prøvelse for å vurdere effektiviteten av en samfunnsmobiliseringsintervensjon for å forhindre vold mot kvinner i Malawi - SASA! Sammen

Vold mot kvinner er komplekst og må håndteres på flere nivåer, med lederskap fra kvinnene selv om hvordan man kan få til positiv endring for å frigjøre kvinner og jenter fra daglige voldserfaringer og fremme deres rettigheter. Det er i denne sammenheng at Pamodzi Kuthetsa Nkhanza (PKN)-konsortiet vil implementere et program for å legge til rette for forebygging av intim partnervold (IPV) i Malawi som en av de vanligste formene for VAW som oppleves i Malawi. Programmet tar en hel samfunnstilnærming og bruker kjønnstransformerende tilnærminger på ulike nivåer i samfunnet for å adressere de grunnleggende årsakene til IPV. Den vil først og fremst trekke på to eksisterende, evidensbaserte forebyggingsmodeller, nemlig SASA! Sammen (samfunnsmobiliseringsmodell) og Moyo Olemekeza (MO) (kjønnsnormer og atferdsendring og økonomisk empowerment-tilnærming).

En cluster randomisert kontrollert studie (cRCT) vil evaluere effektiviteten til PKN-programmet, vurdere effektiviteten til SASA! Sammen-program for å endre individuell atferd og redusere vold i intime relasjoner, samtidig som de takler samfunnsnormer som driver disse formene for vold mot kvinner. CRCT vil også vurdere merverdien av å kombinere SASA! Sammen og et kvinners sosiale og økonomiske empowerment-program (MO) for de fleste utsatte husholdninger.

Denne protokollen fokuserer på evalueringen av SASA! Program sammen.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

I følge Malawi Demographic and Health Survey fra 2016 har 42 % av alle gifte kvinner i alderen 15 – 49 opplevd fysisk, seksuell eller emosjonell vold fra ektefellen av sin nåværende eller siste ektefelle, og en tredjedel (33 %) av alle gifte. kvinner opplevde minst én av disse formene for vold i løpet av de 12 månedene før undersøkelsen [1]. Totalt sett har 41 % av alle kvinner (enten de noen gang har vært gift eller ikke) opplevd fysisk eller seksuell vold [1]. Til tross for disse høye nivåene av vold mot kvinner og jenter (VAWG), er det et begrenset antall evidensbaserte intervensjoner fokusert på å forhindre VAW i Malawi.

Vold mot kvinner må håndteres på flere nivåer, med ledelse fra kvinnene selv om hvordan man kan få til positive endringer for å frigjøre kvinner og jenter fra daglige voldserfaringer og for å fremme deres rettigheter. Det er i denne sammenheng at Pamodzi Kuthetsa Nkhanza (PKN)-konsortiet vil implementere et program for å legge til rette for forebygging av intim partnervold (IPV) i Malawi. Programmet tar en hel samfunnstilnærming og bruker kjønnstransformerende tilnærminger på ulike nivåer i samfunnet for å adressere de grunnleggende årsakene til IPV. Den vil først og fremst trekke på to eksisterende, evidensbaserte forebyggingsmodeller, nemlig SASA! Sammen og Moyo Olemekeza (MO).

Denne cRCT-en er en del av et bredere forskningsdesign med blandede metoder. Veiledet av RE-AIM (Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation, Maintenance) rammeverket, består det overordnede forskningsdesignet av fem distinkte komponenter, som alle bidrar til bevis på effektiviteten til programmet og de kontekstuelle faktorene rundt programmet og dets implementering som vil veilede tolkningen av cRCT.

Denne protokollen refererer til cRCT-evalueringen av SASA! Bare sammen. Nærmere bestemt har cRCT som mål å evaluere virkningen av SASA på samfunnsnivå! Sammen om erfaringer med IPV blant kvinner i alderen 18 - 49 i to distrikter i Malawi (Balaka og Lilongwe distrikter).

Det spesifikke målet for å forstå effektiviteten til SASA! Programmet sammen er:

1) For å estimere årsaksvirkningen på samfunnsnivå av SASA! Sammen (sammenlignet med en kontroll) på de primære og sekundære utfallene blant kvinner og menn i alderen 18 - 49 i Lilongwe- og Balaka-distriktene, Malawi.

Det overordnede målet med denne studien er å legge til bevisgrunnlaget for effektive, omfattende intervensjoner for å redusere vold mot kvinner i Malawi.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

4800

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

  • Navn: Jennifer Seager, PhD
  • Telefonnummer: 202-994-4455
  • E-post: jseager@gwu.edu

Studiesteder

      • Blantyre, Malawi
        • Rekruttering
        • Women's Legal Resources Center (WOLREC)
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Kvinner og menn i alderen 18-49 som noen gang har vært i et intimt (romantisk) forhold.
  • Bo i utvalgte Group Village Heads (GVHs) i Lilongwe- eller Balaka-distriktene i minst ett år. De spesifikke tradisjonelle myndighetene (TAs) i Lilongwe er: Kalolo, Chimutu, Kabudula; TA-ene i Balaka er: Msamala og Nyanyala.

Ekskluderingskriterier:

  • Kvinner og menn yngre enn 18 år eller eldre enn 49 år
  • Kvinner som aldri har hatt et intimt forhold.
  • Bor ikke i utvalgte TA-er og GVH-er i Lilongwe- eller Balaka-distriktene, eller bor i utvalgte GVH-er i mindre enn ett år
  • Betalte ansatte i PKN-programmet (hvilket som helst element), inkludert SASA! Sammen samfunnsaktivister som leverer programaktivitetene.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Ingen inngripen: Kontroll
I kontrollsamfunn SASA! Sammen vil ikke bli gjennomført.
Eksperimentell: SASA! Sammen
SASA! Sammen-programmet vil bli implementert i lokalsamfunn i denne armen.

SASA! Together er en samfunnsmobiliseringstilnærming som engasjerer lokalsamfunn til å skape positive og bærekraftige endringer rundt normer og atferd som opprettholder vold mot kvinner. Noen nye funksjoner i denne revisjonen av SASA! inkludere et tydelig fokus på IPV, inkludert seksuell beslutningstaking; tre strategier tilpasset den sosioøkologiske modellen som når over hele samfunnet (individer, grupper og institusjoner); og mer støtte for å få organisasjoner og lokalsamfunn i gang og opprettholde endring.

Den bevis- og teoribaserte SASA! tilnærmingen er basert på: (1) fordelsbasert aktivisme, (2) en kjønnsmaktsanalyse, (3) fire faser av endring (start, bevissthet, støtte, handling) i henhold til stadier av atferdsendring, (4) helhetlig samfunnsengasjement, (5) lokal aktivisme, (6) samfunnsledelse og (7) institusjonell styrking.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Indikator for siste års erfaring med vold (fysisk, seksuell eller emosjonell) fra en partner (blant kvinner som har hatt en intim partner det siste året)
Tidsramme: 12 måneder
Definere siste års erfaring med vold i nære relasjoner ved hjelp av Verdens helseorganisasjons "Multi-country study measure for intim partner violence"-modul.
12 måneder
Akseptabilitet av vold (personlig tro; blant menn og kvinner hver for seg)
Tidsramme: Fra tidspunkt for implementering til sluttvurdering er 3 år
Summen av indikatorer på at respondenten er enig i at en mann/ektemann har en god grunn til å slå eller slå sin kone/partner hvis hun (1) går ut uten å fortelle ham det; (2) hun forsømmer barna; (3) hun argumenterer med ham; (4) hun nekter å ha sex med ham; (5) hun brenner maten; (6) han mistenker at hun har vært utro
Fra tidspunkt for implementering til sluttvurdering er 3 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Indikator for siste års erfaring med fysisk vold fra en partner (blant kvinner som har hatt en intim partner det siste året)
Tidsramme: 12 måneder
En indikator lik én hvis respondenten rapporterer at en partner har utført noen av følgende atferd i løpet av de siste 12 månedene: (i) slått deg eller kastet noe på deg (ii) dyttet eller dyttet deg (iii) slo deg med knyttneven eller med noe annet (iv) sparket, dratt eller slått deg (v) kvalt eller brent deg og (vi) truet deg med, eller faktisk brukte, en kniv eller annet våpen mot deg
12 måneder
Indikator for siste års erfaring med seksuell vold fra en partner (blant kvinner som har hatt en intim partner det siste året)
Tidsramme: 12 måneder
En indikator lik én hvis respondenten rapporterer at en partner har utført noen av følgende atferd de siste 12 månedene: (i) Tvinget deg fysisk til samleie (ii) Tvinget deg fysisk til å utføre andre seksuelle handlinger (iii) Tvinge deg med trusler om å utføre seksuelle handlinger
12 måneder
Indikator for siste års erfaring med emosjonell vold fra en partner (blant kvinner som har hatt en intim partner det siste året)
Tidsramme: 12 måneder
En indikator lik én hvis respondenten rapporterer at en partner har utført noen av følgende atferd de siste 12 månedene: (i) Fornærmet deg eller fått deg til å føle deg dårlig med deg selv (ii) Ødelagt ting som er viktig for deg (iii) Gjorde ting som fikk deg til å føle deg redd eller skremt (iv) truet med å skade deg eller noen du bryr deg om (v) kastet deg ut av huset (vi) tatt fra deg telefonen din eller kontrollert hvordan du bruke den
12 måneder
Indikator for siste års erfaring med økonomisk vold fra en partner (blant kvinner som har hatt en intim partner det siste året)
Tidsramme: 12 måneder
En indikator lik én hvis respondenten rapporterer at en partner har utført en av følgende atferd de siste 12 månedene: (i) Forbyr deg å tjene penger (ii) Tar inntekter fra deg mot din vilje (iii) Nekter å gi penger til husholdningen utgifter (iv) hindrer deg i å få lån (v) lar deg ikke være med på å bestemme hvordan familiens økonomi skal brukes
12 måneder
Indikator for siste års erfaring med å kontrollere atferd fra en partner (blant kvinner som har hatt en intim partner det siste året)
Tidsramme: 12 måneder
En indikator lik én hvis respondenten rapporterer at en partner har utført en av følgende atferd i løpet av de siste 12 månedene: (i) prøver å hindre deg i å møte vennene dine (ii) prøver å begrense kontakten med din fødselsfamilie (iii) insisterer på å vite hvor du er til enhver tid (iv) Blir sjalu eller sint hvis du snakker med en annen mann (v) Anklager deg ofte for å være utro (vi) Sjekker din mobiltelefon/WhatsApp-logger/meldinger for å se hvem du har ringt eller sendt melding/hvem som har ringt eller sendt deg meldinger
12 måneder
Indeks for aksept av vold i nære relasjoner (blant alle kvinner og menn hver for seg)
Tidsramme: Fra tidspunkt for implementering til sluttvurdering er 3 år

Dette tiltaket er en summering av svarene til hver av 4 forholdsholdninger, med en mulig maksimal score på 4. Høyere skår vil indikere mer restriktive holdninger til vold. Komponenter er:

  • Indikator for Enig i at vold mellom mann og kone er en privatsak og at andre ikke skal gripe inn
  • Indikator for Enig i at en kvinne skal tolerere vold for å holde familien sammen
  • Indikator for Enig i at hvis en kvinne blir voldtatt, har hun vanligvis gjort noe uforsiktig
  • Indikator for er enig i at hvis en kvinne ikke slår tilbake fysisk, kan du egentlig ikke kalle det voldtekt
Fra tidspunkt for implementering til sluttvurdering er 3 år
Indeks over passende samfunnsrespons på kvinner som har opplevd IPV det siste året (blant alle kvinner og menn separat)
Tidsramme: Fra tidspunkt for implementering til sluttvurdering er 3 år

Dette målet er en summering av to indikatorer:

  • Indikator var vitne til/hørte og hjalp til når vold skjedde mellom ektemenn og koner i samfunnet
  • Indikator for ble fortalt og hjalp en kvinne i samfunnet fortalt som opplevde vold fra sin partner
Fra tidspunkt for implementering til sluttvurdering er 3 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

27. august 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. desember 2028

Studiet fullført (Antatt)

1. desember 2029

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

14. januar 2025

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

14. januar 2025

Først lagt ut (Faktiske)

20. januar 2025

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

12. februar 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. februar 2026

Sist bekreftet

1. februar 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • NCR245830SASA

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Vi vil dele avidentifiserte datasett på individnivå

IPD-delingstidsramme

Informasjon vil bli gjort tilgjengelig på forespørsel etter at primærmanuskripter er publisert

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE
  • ICF

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere