Studer om bruk av lateral dekubitusposisjon hos pasienter med venstre brystkreft som gjennomgår adjuvansstrålebehandling (LDPLBC)

Denne kliniske studien er en randomisert, ikke-blind, enkeltsenters prospektiv klinisk studie. Det rekrutterer pasienter med venstre brystkreft som gjennomgår postoperativ adjuvans strålebehandling. Etter å ha signert det informerte samtykkeskjemaet, evaluerer den kliniske legen pasientens dype inspirasjonspuste-hold (DIBH) evne og samarbeid. Pasienter som oppfyller DIBH -tekniske krav, vil bli tilfeldig tildelt DIBH -ryggradsbehandlingsgruppen eller DIBH -lateral decubitus strålebehandlingsgruppe. Pasienter som ikke oppfyller DIBH -tekniske krav, vil bli tilfeldig tildelt den frie puste (FB) ryggradsbehandlingsgruppen eller FB lateral decubitus posisjonsstrålebehandlingsgruppe. Totalt 86 pasienter vil bli rekruttert. Pasienter som gjennomgår lateral decubitus -strålebehandling vil gjennomgå to posisjonsfikseringsøkter, en i lateral decubitus -stilling og en annen i liggende stilling. En CT -skanning vil bli utført i begge posisjoner. Pasienter som bruker DIBH gjennomgår skanninger i både FB- og DIBH -stillinger. Strålingskologen vil avgrense målområdet og organene i fare på CT-bildene, mens fysikeren vil utvikle den intensitetsmodulerte stråleplaten (IMRT). Etter å ha evaluert de to behandlingsplanene, vil den beste planen bli valgt for behandling. Baselineevalueringer vil bli fullført før strålebehandling, og oppfølgingsevalueringer vil bli utført på fullføringsdagen, samt ved 3, 6, 12, 18 og 24 måneder etter behandlingen. Denne studien tar sikte på å utforske fordelene med hjertedoser ved lateral decubitus -strålebehandling hos venstre brystkreftpasienter som gjennomgår postoperativ adjuvans strålebehandling. Den søker også å identifisere potensielle indikatorer for å forutsi tidlig hjerteskade hos brystkreftpasienter som gjennomgår adjuvansstrålebehandling. Studien vil effektivt integrere multimodal, flerdimensjonal funksjonsinformasjon og multiklasse modeller, og designe en tilbakemeldingsmekanisme for å utforske risikofaktorene assosiert med strålingsindusert hjertesykdom (RIHD) og forutsi forekomstrisikoen for RIHD hos brystkreftpasienter som får strålebehandling.