- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07385625
Akutt sikkerhet og effekt av Pivot Bridge-systemet for funksjonell trikuspidalregurgitasjon (Pivot TR)
Studien for evaluering av akuttfasesikkerhet og effekt av 'Pivot Bridge' for korttidsbehandling av funksjonell trikuspidalinsuffisiens
Formålet med denne kliniske studien er som følger.
Å vurdere sikkerheten til det undersøkende medisinske utstyret "Pivot Bridge" hos deltakere i alderen 18 år eller eldre med massiv eller større funksjonell trikuspidal regurgitasjon (TR) som har mottatt medisinsk behandling (diuretika/farmakologisk behandling) i minst én måned.
Å evaluere kliniske resultater knyttet til forbedring av trikuspidal regurgitasjonssymptomer etter implantasjon av "Pivot Bridge"-enheten, inkludert prosedyresuksess og klinisk suksess.
Denne studien er utformet som en selvkontrollert kasusserie uten en separat kontrollgruppe. Deltakerens ikke-eksponeringsperiode for det undersøkende medisinske utstyret, bestående av tidligere medisinsk behandling (Medical Treatment, MT), er definert som kontrollperioden. Studien sammenligner (1) en periode med fast dosert medisinsk behandling opprettholdt i opptil én uke før bruk av det undersøkende medisinske utstyret, og (2) en periode der det undersøkende medisinske utstyret er midlertidig implantert (innen 1 uke) i kombinasjon med medisinsk behandling (Pivot Bridge, PB).
For å kvantitativt evaluere effekten av det undersøkende medisinske utstyret i å indusere forbedring av trikuspidal regurgitasjon, vurderes følgende:
- forbedring i regurgitasjonsalvorlighet fra utgangspunktet til dag 4-7 under fast dosert medisinsk behandling (ΔMT), og
- forbedring fra før bruk til tidspunktet for enhetsfjerning etter ytterligere bruk av Pivot Bridge (ΔPB).
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: June-Hong Kim, MD, PhD
- Telefonnummer: +82-(51)515-8783
- E-post: junehongk@gmail.com
Studiesteder
-
-
Dalseo-gu
-
Daegu, Dalseo-gu, Sør -Korea, 42601
- Rekruttering
- Keimyung University Dongsan Hospital
-
Ta kontakt med:
- In-Cheol Kim, MD, PhD
- Telefonnummer: +82-53-258-4625
- E-post: aupfe80@gmail.com
-
-
Gyeongsangnam-do
-
Yangsan, Gyeongsangnam-do, Sør -Korea, 50602
- Rekruttering
- Pusan National University Yangsan Hospital
-
Ta kontakt med:
- Sang-Hyun Lee, MD, PhD
- Telefonnummer: +82-55-360-1458
- E-post: greenral@naver.com
-
-
Seodaemun-gu
-
Seoul, Seodaemun-gu, Sør -Korea, 03722
- Rekruttering
- Yonsei University Health System, Severance Hospital
-
Ta kontakt med:
- Geu-Ru Hong, MD, PhD
- Telefonnummer: +82-2-2228-8443
- E-post: grhong@yuhs.ac
-
-
Songpa-gu
-
Seoul, Songpa-gu, Sør -Korea, 05505
- Rekruttering
- Asan Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Dae-Hee Kim, MD, PhD
- Telefonnummer: +82-2-3010-3151
- E-post: daehee74@amc.seoul.kr
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Deltakere som oppfyller alle følgende kriterier vil bli inkludert
- Voksne i alderen 18 år eller eldre på screeningtidspunktet
- Deltakere som har fått passende medisinsk behandling (vannløsende medisiner/medisinsk terapi) for trikuspidalinsuffisiens i minst 1 måned før deltakelse i denne kliniske studien
- Deltakere som ved screeningbesøket vurderes ved transtorakal ekkokardiografi (TTE) å ha funksjonell trikuspidalinsuffisiens med alvorlighetsgrad Massive (4+) eller høyere, som definert av Tricuspid Valve Academic Research Consortium-klassifiseringen, og som har kliniske symptomer som tilsvarer New York Heart Association (NYHA) funksjonsklasse II eller høyere
- Deltakere som ved screeningbesøket påvises ved TTE eller hjerte-CT å ha en høyre ventrikkel (RV) større enn venstre ventrikkel (LV)
- Deltakere som ved screeningbesøket påvises ved hjerte-CT å ha en annulusdiameter på 40 mm eller større
- Deltakere som Heart Team, bestående av minst én kardiolog (spesialist i kardiologi) og minst én hjertekirurg, har vurdert at krever kirurgisk behandling for isolert trikuspidalinsuffisiens
- Deltakere som frivillig bestemmer seg for å delta i denne kliniske studien og gir skriftlig samtykke på deltakersamtykkeskjemaet
- Deltakere som er i stand til å forstå og følge forskerens instruksjoner og delta gjennom hele klinisk studieperiode
Eksklusjonskriterier:
Deltakere som oppfyller noen av følgende kriterier vil bli ekskludert
- Deltakere hvor det påvises trombus eller embolisk materiale ved ekkokardiografi eller hjerte-CT utført ved screeningbesøket
- Deltakere som har ukorrigerte koagulasjonsforstyrrelser som vist ved kliniske laboratorieprøver utført ved screeningbesøket
- Deltakere som ikke kan bruke antikoagulantia
- Deltakere som før deltakelse i denne kliniske studien har opplevd større blødning på grunn av bruk av antikoagulantia (mindre blødninger som kontrollerbar neseblødning gjelder ikke) som krever behandling, eller som har hatt alvorlig anemi som nødvendiggjort innleggelse
- Deltakere som før deltakelse i denne kliniske studien har fått implantert enheter som implantérbar kardiovetter-defibrillator (ICD) eller pacemaker
- Deltakere som basert på ekkokardiografi og hjerte-CT utført ved screeningbesøket, vurderes av forskeren å ha anatomiske strukturer som er uegnede for implantasjon av det undersøkte medisinske utstyret
- Deltakere som basert på kliniske laboratorieprøver utført ved screeningbesøket har et trombocyttantall ≤80.000/µL
- Deltakere som basert på ekkokardiografi utført ved screeningbesøket har pulmonal hypertensjon med TR Vmax ≥3,5 m/s
- Deltakere som basert på ekkokardiografi utført ved screeningbesøket har venstre ventrikkel-ejeksjonsfraksjon (LVEF) <50 %
- Deltakere som innen 3 måneder før deltakelse i denne kliniske studien har hatt aktiv gastrointestinal blødning eller har gjennomgått gastrointestinale prosedyrer (deltakere med risiko for gastrointestinal blødning)
- Deltakere som innen 30 dager før deltakelse i denne kliniske studien har en historie med cerebrovaskulær ulykke (CVA) eller transitorisk iskemisk attakk (TIA)
- Deltakere som innen 30 dager før deltakelse i denne kliniske studien har en historie med hjerteinfarkt (MI)
- Deltakere med aktiv infeksiøs endokarditt som krever antibiotikabehandling
- Deltakere med alvorlige terminale sykdommer (f.eks. maligne svulster, terminal lunge sykdom, terminal leversykdom, terminal nyresvikt)
- Deltakere som basert på ekkokardiografi utført ved screeningbesøket har moderat eller alvorlig aortastenose, pulmonalstenose eller mitralstenose
- Deltakere som basert på ekkokardiografi utført ved screeningbesøket påvises å ha forkalkning av trikuspidalklaffens blad som vil påvirke prosedyren
- Deltakere som basert på ekkokardiografi utført ved screeningbesøket påvises å ha masser, tromber eller proliferative lesjoner i høyre hjerte system, femoralvene eller vena cava inferior
- Deltakere som innen 30 dager før deltakelse i denne kliniske studien har deltatt i en annen klinisk studie
- Gravide eller ammende kvinner, og kvinner som planlegger å bli gravide i løpet av studieperioden
- Kvinner i fruktbar alder som ikke bruker medisinsk akseptable prevensjonsmetoder
- Deltakere som i tillegg til ovenstående vurderes av forskeren å ha klinisk signifikante funn som gjør dem upassende for deltakelse i denne studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Pasienter ≥18 år med massiv eller større funksjonell trikuspidalinsuffisiens under medisinsk behandling
Pasienter i alderen 18 år eller eldre med massiv eller større funksjonell trikuspidal insuffisiens som har fått medisinsk behandling (diuretika og/eller farmakologisk behandling) i minst 1 måned
|
Den undersøkende "Pivot Bridge"-enheten vil bli satt inn gjennom et lite snitt i lårbeinsvenen og ført til hjertet ved hjelp av en kateter.
Pivot Bridge-enheten er designet for å sitte i rommet der ventilen ikke lukker, og hjelper ventillappene med å lukke tett og redusere mengden blod som lekker tilbake gjennom ventilen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosedyresuksess basert på forbedring i trikuspidalinsuffisiens alvorlighetsgrad
Tidsramme: Besøk 2 (Utgangspunkt, MT Dag 0), Besøk 3 (MT Dag 4-7), Besøk 3 (PB Dag 4-7)
|
Andel pasienter som oppnår minst en 1-grads forbedring i trikuspidalinsuffisiens (TR-grad) i henhold til Tricuspid Valve Academic Research Consortiums definisjoner
|
Besøk 2 (Utgangspunkt, MT Dag 0), Besøk 3 (MT Dag 4-7), Besøk 3 (PB Dag 4-7)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk suksess basert på klinisk forbedring
Tidsramme: Besøk 2 (Utgangspunkt, MT Dag 0), Besøk 3 (MT Dag 4-7), Besøk 3 (PB Dag 4-7)
|
Antall deltakere som opplevde minst 1 nedgang i TR-graden fra baseline
|
Besøk 2 (Utgangspunkt, MT Dag 0), Besøk 3 (MT Dag 4-7), Besøk 3 (PB Dag 4-7)
|
|
Klinisk suksess basert på klinisk forbedring(1)
Tidsramme: Besøk 2 (Utgangspunkt, MT dag 0), Besøk 3 (MT dag 4-7), Besøk 3 (PB dag 4-7)
|
Endringer i Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire-12 (KCCQ-12) score (et mål på symptomer, fysiske begrensninger, sosiale begrensninger og livskvalitetsdomenene) fra utgangspunktet.
Deltakere vil bli bedt om å krysse av i en boks på en skala som indikerer hvordan hvert domene påvirker livet deres (f.eks. skalaer spenner fra ekstremt begrenset til ikke i det hele tatt begrenset, fra hver morgen/kveld til aldri i løpet av de siste 2 ukene, fra helt misfornøyd til helt fornøyd). Svarene vil bli brukt til å beregne en gjennomsnittlig score på en skala fra 0 til 100. En høyere score tilsvarer bedre utfall (dvs. færre symptomer, bedre fysisk og sosial funksjon, forbedret livskvalitet). |
Besøk 2 (Utgangspunkt, MT dag 0), Besøk 3 (MT dag 4-7), Besøk 3 (PB dag 4-7)
|
|
Klinisk suksess basert på klinisk forbedring(2)
Tidsramme: Besøk 2 (Baseline, MT Dag 0), Besøk 3 (MT Dag 4-7), Besøk 3 (PB Dag 4-7)
|
Endringer i eGFR (estimert glomerulær filtreringsrate) fra baseline
|
Besøk 2 (Baseline, MT Dag 0), Besøk 3 (MT Dag 4-7), Besøk 3 (PB Dag 4-7)
|
|
Klinisk suksess basert på klinisk forbedring(3)
Tidsramme: Besøk 2 (Utgangspunkt, MT dag 0), Besøk 3 (MT dag 4-7), Besøk 3 (PB dag 4-7)
|
Antall deltakere med minst 1 nivå forbedring i trykkødem fra utgangspunktet
|
Besøk 2 (Utgangspunkt, MT dag 0), Besøk 3 (MT dag 4-7), Besøk 3 (PB dag 4-7)
|
|
Klinisk suksess basert på klinisk forbedring(4)
Tidsramme: Besøk 2 (Utgangspunkt, MT-dag 0), Besøk 3 (MT-dag 4–7), Besøk 3 (PB-dag 4–7)
|
Antall deltakere med forbedring i New York Heart Association (NYHA) funksjonell klasse (system for å klassifisere alvorlighetsgraden av hjertesvikt-symptomer) fra utgangspunkt
|
Besøk 2 (Utgangspunkt, MT-dag 0), Besøk 3 (MT-dag 4–7), Besøk 3 (PB-dag 4–7)
|
|
Klinisk suksess basert på klinisk forbedring(5)
Tidsramme: Besøk 2 (Utgangspunkt, MT dag 0), Besøk 3 (MT dag 4-7), Besøk 3 (PB dag 4-7)
|
Endringer i ekkokardiogram (målinger og vurderinger av hjertets struktur og funksjon) som vurdert av den sentrale "Core Lab"-leseren
|
Besøk 2 (Utgangspunkt, MT dag 0), Besøk 3 (MT dag 4-7), Besøk 3 (PB dag 4-7)
|
|
Klinisk suksess basert på anatomisk forbedring
Tidsramme: Besøk 1 (Screening), Besøk 3 (PB Dag 4-7)
|
Anatomisk forbedring : høyre ventrikkelvolum, trikuspidalklaff annulusareal, og andre CT-kjernelaboratorieanalysparametre
|
Besøk 1 (Screening), Besøk 3 (PB Dag 4-7)
|
|
Klinisk suksess innen 3 dager etter fjerning av enheten
Tidsramme: Besøk 2 (Utgangspunkt, MT dag 0), Besøk 3 (Etter fjerning)
|
Endringer i ekokardiogram (målinger og vurderinger av hjertets struktur og funksjon) som vurdert av den sentrale "Core Lab"-leseren
|
Besøk 2 (Utgangspunkt, MT dag 0), Besøk 3 (Etter fjerning)
|
|
Klinisk suksess etter 1 måned ved fjernelse av enheten
Tidsramme: Besøk 2 (Baseline, MT Dag 0), Besøk 4 (Slutt på studiebesøk, PB+ 1 måned)
|
Endringer i Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire-12 (KCCQ-12) skår (et mål på symptomer, fysiske begrensninger, sosiale begrensninger og livskvalitetsdomener) fra utgangspunktet.
Deltakerne vil bli bedt om å krysse av i en boks på en skala som angir hvordan hvert domene påvirker livet deres (f.eks.
skalaer varierer fra ekstremt begrenset til ikke begrenset i det hele tatt, fra hver morgen/kveld til aldri i løpet av de siste 2 ukene, fra helt misfornøyd til helt fornøyd).
Svarene vil bli brukt til å beregne en gjennomsnittlig skår på en skala fra 0 til 100.
En høyere skår tilsvarer bedre resultater (dvs.
ferre symptomer, bedre fysisk og sosial funksjon, forbedret livskvalitet).
|
Besøk 2 (Baseline, MT Dag 0), Besøk 4 (Slutt på studiebesøk, PB+ 1 måned)
|
|
Klinisk suksess 1 måned etter fjerning av enhet(1)
Tidsramme: Besøk 2 (Utgangspunkt, MT dag 0), Besøk 4 (Sluttbesøk, PB+ 1 måned)
|
Endringer i eGFR (estimerte glomerulære filtreringsrate) fra utgangspunktet
|
Besøk 2 (Utgangspunkt, MT dag 0), Besøk 4 (Sluttbesøk, PB+ 1 måned)
|
|
Klinisk suksess 1 måned etter fjerning av enheten(2)
Tidsramme: Besøk 2 (Utgangspunkt, MT dag 0), Besøk 4 (Slutt på studiebesøk, PB+ 1 måned)
|
Antall deltakere med minst 1 nivå forbedring i pittingødem fra baseline
|
Besøk 2 (Utgangspunkt, MT dag 0), Besøk 4 (Slutt på studiebesøk, PB+ 1 måned)
|
|
Klinisk suksess 1 måned etter fjerning av enheten(3)
Tidsramme: Besøk 2 (Baseline, MT Dag 0), Besøk 4 (Sluttstudiebesøk, PB+ 1 Måned)
|
Antall deltakere med forbedring i New York Heart Association (NYHA) funksjonell klasse (system for å klassifisere alvorlighetsgraden av hjerteinsuffisienssymptomer) fra utgangspunkt
|
Besøk 2 (Baseline, MT Dag 0), Besøk 4 (Sluttstudiebesøk, PB+ 1 Måned)
|
|
Klinisk suksess 1 måned etter fjerning av enhet(4)
Tidsramme: Besøk 2 (Utgangspunkt, MT dag 0), Besøk 4 (Sluttstudiebesøk, PB+ 1 måned)
|
Endringer i ekokardiogram (målinger og vurderinger av hjertets struktur og funksjon) som vurdert av den sentrale "Core Lab"-leseren
|
Besøk 2 (Utgangspunkt, MT dag 0), Besøk 4 (Sluttstudiebesøk, PB+ 1 måned)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Geu-Ru Hong, MD, PhD, Yonsei University Health System, Severance Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- TCP-IT2-08
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .