Effekter av et rehabiliteringsfremmende program for pasienter som gjennomgår CABG-kirurgi

Koronar bypass-kirurgi (CABG) er en standardbehandling for pasienter med avansert koronarsykdom. Selv om kirurgiske resultater har forbedret seg, opplever pasienter ofte utfordringer i postoperativ rekonvalesens, inkludert redusert fysisk kapasitet, forsinket funksjonell gjenoppretting, psykologisk belastning og vanskeligheter med egenomsorg etter utskrivelse fra sykehuset. Disse utfordringene kan bidra til forlenget rekonvalesens og suboptimale kliniske resultater.

Evidensbaserte tilnærminger som hjerterehabilitering (CR) og forbedret rekonvalesens etter hjertekirurgi (ERAS) har vist seg å støtte postoperativ rekonvalesens. Imidlertid er anvendelsen av disse tilnærmingene ofte fragmentert i rutinemessig klinisk praksis, og kontinuitet i omsorgen etter utskrivelse forblir begrenset. Spesielt kan pasienter få utilstrekkelig veiledning og støtte for å styrke selveffektivitet og tillit til å håndtere rekonvalesensen hjemme.

Denne studien har som mål å evaluere effektene av et rekonvalesensfremmende program på selveffektivitet, rekonvalesenskvalitet og kliniske resultater hos pasienter som gjennomgår CABG-kirurgi. Rekonvalesensfremmende program integrerer nøkkelkomponenter fra CR og ERAS-prinsipper og leveres av sykepleiere ved hjelp av en strukturert tilnærming. Intervensjonen inkluderer opplæring før utskrivelse, veiledning i postoperativ aktivitet og symptombedring, og oppfølging etter utskrivelse gjennom en tele-sykepleieplattform. Denne tilnærmingen er utformet for å styrke pasienters engasjement i rekonvalesens og støtte kontinuitet i omsorgen utover sykehusutskrivelse.

En kvasi-eksperimentell design brukes for å sammenligne resultater mellom pasienter som mottar standard postoperativ omsorg og de som mottar det rekonvalesensfremmende programmet i tillegg til standard omsorg. Aktuelle pasienter tilordnes enten en kontrollgruppe eller en eksperimentell gruppe i henhold til studiens protokoll. Data samles inn på forhåndsdefinerte tidspunkt for å evaluere endringer i selveffektivitet, rekonvalesenskvalitet og utvalgte kliniske resultater.

Selveffektivitet og rekonvalesenskvalitet vurderes ved hjelp av validerte instrumenter, mens kliniske resultater hentes fra kliniske journaler og rutinemessige vurderinger. Studiens hovedfokus er å undersøke forskjeller mellom grupper over tid og å utforske den potensielle rollen til et strukturert, sykepleierledet rekonvalesensfremmende program for å støtte postoperativ rekonvalesens etter CABG-kirurgi.

Funnene fra denne studien forventes å bidra til evidens som støtter integrerte rekonvalesensstrategier og tele-sykepleietilnærminger i postoperativ hjerteomsorg, og kan bidra til utviklingen av strukturerte sykepleieintervensjoner for å forbedre rekonvalesensresultater hos pasienter som gjennomgår CABG-kirurgi.