En gruppebasert psykopedagogisk intervensjon for partnere av overgripere som bruker barneovergrepsmateriale.

Seksuelle overgrep mot barn på nett, inkludert barneseksuelt overgrepsmateriale (CSAM), er en krenkelse av menneskerettighetene og er et voksende folkehelseproblem over hele verden. Pårørende til CSAM-overgripere, inkludert partnere, har vist seg å lide en rekke negative konsekvenser. Flere studier har påvist mangel på tilstrekkelig psykisk helsevern og understreker behovet for målrettede tiltak for å hjelpe enkeltpersoner med å bearbeide og håndtere den psykologiske påvirkningen og utfordringene knyttet til å være pårørende til en CSAM-overgriper.

Hovedspørsmålene studien tar sikte på å besvare er:

1. Hva er de kliniske egenskapene til kvinnelige partnere til mannlige CSAM-overgripere?

   Veiledende spørsmål:

   1. Oppfyller individer i denne populasjonen kriterier for noen psykiatriske diagnoser?
   2. Hvilke typer traumerelaterte symptomer er tilstede i populasjonen?
   3. Hva er fordelingen av selvmordsrisikograden (lav, middels, høy) i populasjonen?

2. Er en psykoedukativ gruppeintervensjon for kvinnelige partnere til mannlige CSAM-overgripere gjennomførbar?

   Veiledende spørsmål:

   1. I hvilken grad er det gjennomførbart å rekruttere nok deltakere innen en rimelig (12 måneder) tidsramme?
   2. I hvilken grad er det gjennomførbart å tilby gruppeintervensjonen innen en rimelig (4 måneder) tidsramme?
   3. I hvilken grad fullfører deltakerne det tiltenkte antallet økter?
   4. Hvordan opplever deltakerne behandlingen og er de fornøyde med den?
   5. Hvordan opplever deltakerne intervensjonen?
   6. Er det noen negative effekter knyttet til deltakelse i intervensjonen?
3. Gir en psykoedukativ gruppeintervensjon for kvinnelige partnere til mannlige CSAM-overgripere noen indikasjon på effektivitet?

Veiledende spørsmål:

1. Er det noen endringer i depresjons- og angstsymptomer og psykologisk velvære?
2. Er det noen endringer i daglig fungering?

Studien vil bli utført ved ANOVA, Karolinska universitetssykehus, Sverige. ANOVA er en tverrfaglig klinikk og forskningsenhet innen seksuell medisin, andrologi og transmedisin. Klinikken har mange års klinisk erfaring med vurdering, behandling og forskning på pedofili og andre seksuelle medisinske tilstander. ANOVA driver PrevenTell, en nasjonal hjelpetelefon og chattejeneste for uønsket seksualitet, som er hovedmåten å nå målgruppen på.

Potensielt kvalifiserte deltakere vil bli invitert til ANOVA ved Karolinska universitetssykehus for en på-stedet vurdering med forskningsteamet, inkludert en psykiater. Under dette besøket vil deltakerne motta muntlig informasjon om studien, skriftlig deltakerinformasjon vil bli gitt, og informert samtykke vil bli innhentet. Deltakerne vil deretter fylle ut spørreskjemaer og andre studiemålinger.

Den psykoedukative gruppeintervensjonen vil inkludere kvinnelige partnere (n=20) og består av totalt fem økter, hver varer omtrent 90 minutter. For å avklare utfallstidsrammen regnes første økt som dag 1. Øktene holdes ukentlig. Gruppemanualen er basert på vår kliniske erfaring med å arbeide med pårørende, tidligere forskning fra andre land og resultatene fra en kvalitativ studie utført ved ANOVA, Karolinska universitetssykehus (Adebahr et al, 2025).

Formålet med intervensjonen er å øke partneres evne til å identifisere, forstå og håndtere de følelsesmessige, sosiale og praktiske belastningene knyttet til å være partner til en CSAM-overgriper; å redusere opplevelser av isolasjon og skam gjennom deling av erfaringer med andre i lignende situasjoner; og å gi økt kunnskap om seksuelle problemer og tilgjengelige behandlinger.

En individuell oppfølgingsøkt med en terapeut vil finne sted på klinikken eller via video når gruppeøktene er fullført.

Dataanalyse Demografiske og kliniske egenskaper hos deltakerne vil bli presentert deskriptivt. Kvantitative data vil bli analysert ved bruk av deskriptiv statistikk, inkludert beregning av gjennomsnitt og standardavvik eller interkvartilområder. Før- og etterintervensjonsvurderinger vil bli gjennomført for å undersøke endringer i sekundære utfallsmål, noe som gir innsikt i potensielle effekter av intervensjonen.

Kvalitative data vil bli analysert ved bruk av kvalitativ innholdsanalyse med en deskriptiv manifest tilnærming.