Sammenligning av stressrespons utløst av konvensjonell versus videolaringoskop

Forskningen vil bli utført som en enkelblind studie som involverer pasienter som gjennomgår elektive kirurgiske prosesser som krever endotrakeal intubasjon.
Informert samtykke vil bli innhentet fra alle pasienter.
Deltakere vil bli tilfeldig tildelt via en datagenerert sekvensnummer til enten DL-gruppen (direkte laryngoskopi) eller VL-gruppen (videolaryngoskopi).
Overvåking vil inkludere vitale tegn og målinger som ikke-invasivt blodtrykk (NIBP), elektrokardiografi (EKG) og pulsoksimetri (SpO2).
Før induksjon av anestesi vil hver pasient gjennomgå vurderinger inkludert oksygenmetning, blodtrykk, ekkokardiografi, systolisk, diastolisk og gjennomsnittlig blodtrykk, hjertefrekvens og oksygenmetning.
I tillegg til de oppgitte observasjonene vil de samme vurderingene bli gjort etter ett minutt av induksjon, etter tre minutter med pose-maske ventilasjon, og ett, tre og fem minutter etter intubasjon.
Tiden det tar å utføre endotrakeal intubasjon vil også bli notert for både direkte laryngoskopi og videolaryngoskopi.
Alle forsøkspersoner vil bli premedisert med Inj.
midazolam 0,03 mg/kg.
For alle pasienter vil den samme generelle anestesiprotokollen bli brukt, med pasienter preoksygenert med 100% oksygen i tre minutter før induksjon, som vil bli utført med Inj.
Nalbuphine 0,15 mg/kg og Inj.
propofol 2 mg/kg I.V.
Etter å ha evaluert pose-maske ventilasjon, vil Inj.
Atracurium på 0,6 mg/kg I.V. bli administrert, og isofluran på 1,2% (1 MAC) vil bli startet.
Etter tre minutter med pose-maske ventilasjon vil intubasjon bli utført ved å bruke enten direkte laryngoskopi eller en ikke-kanalisert videolaryngoskop, og tiden det tar for laryngoskopi og intubasjon vil bli registrert.
Basert på gruppene vil en av de to metodene bli brukt for å sette inn det passende endotrakeale røret.
I Gruppe A vil endotrakeal intubasjon bli utført ved å bruke en indirekte ikke-kanalisert VL.
I Gruppe B vil endotrakeal intubasjon bli utført ved å bruke DL.
Plasseringen av røret vil bli bekreftet gjennom kapnografi og brystauskultasjon før det sikres på plass.

Gruppe A Intubasjonsprosessen vil bruke Besdata (BD-M7) Portable VL, som er en indirekte laryngoskop uten kanal.
Forskeren vil bruke en buet stiv stylus som er forhåndsformet for å matche laryngoskopbladet, noe som muliggjør intubasjon med enten en størrelse 3 eller 4 blad.
I denne forskningen vil tiden det tar for intubasjon bli registrert ved hjelp av en ekstern tidtaker.
Dette innebærer å måle intervallet fra når bladet settes inn i pasientens munn til deteksjonen av den første kapnografibølgen, samtidig som tidtakeren brukes til å overvåke vitale parametre.

Gruppe B Endotrakealt rør (ETT) innsetting via DL med et bladstørrelse på enten 3 eller 4 hos pasientene; den samme eksterne tidtakeren vil bli brukt som for gruppe A.

Laryngoskopi i begge grupper vil bli utført av en anestesilege med minst fem års erfaring i anestesipraksis, noe som sikrer levering av høykvalitets omsorg i begge grupper.

Dataanalyse: De innsamlede dataene vil bli analysert via SPSS-programvarepakken v.26.0.
Numeriske variabler vil bli presentert som gjennomsnitt (standardavvik) for normalfordelte variabler og som medianer (IQR) for ikke-normalfordelte variabler.
For kategoriske variabler (som frekvenser), og gruppesammenligninger mellom numeriske og kategoriske variabler vil bli utført via uparrede t-tester og kjikvadrattester, henholdsvis.

En p-verdi < 0,05 vil bli betraktet som statistisk signifikant.