Immunologiczna kontrola lekoopornego wirusa HIV

Pomimo pojawienia się wysokiego poziomu oporności na leki u pacjentów zakażonych wirusem HIV podczas stabilnej terapii przeciwretrowirusowej, poziomy RNA HIV w osoczu na ogół pozostają poniżej „wartości zadanej” miana wirusa przed terapią. Wirusologiczne i immunologiczne determinanty tego niższego poziomu wiremii w stanie stacjonarnym nie zostały określone. Wstępne dane wskazują, że: 1) warianty lekooporne mają zmniejszoną zdolność replikacji i potencjał chorobotwórczy; 2) wiremia lekooporna jest związana ze zmniejszoną aktywacją i obrotem limfocytów T w porównaniu z wiremią typu dzikiego; i 3) pacjenci z wiremią lekooporną na niskim poziomie często mają komórki CD4 specyficzne dla HIV, których nie ma u pacjentów z wyższymi poziomami wiremii. Badanie to zbada, czy pojawienie się słabo dopasowanego, opornego na leki wariantu skutkuje wytworzeniem skutecznej odpowiedzi komórek CD4 specyficznej dla HIV i czy ta odpowiedź przyczynia się do ustalenia niższego poziomu wiremii w stanie ustalonym.

Uczestnicy tego badania będą obserwowani przez 2 lata lub do czasu modyfikacji lub przerwania terapii antyretrowirusowej. Wizyty studyjne odbywać się będą co 2 miesiące, łącznie 14 wizyt. Wizyty studyjne będą obejmować wywiad z pacjentem i badania krwi w celu zmierzenia zakresu i wielkości odpowiedzi komórek CD4 i CD8 swoistych dla wirusa HIV w funkcji miana wirusa, zdolności replikacji wirusa, fenotypu oporności na leki, obrotu limfocytów T i funkcji grasicy.