Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Depsipeptyd w nieoperacyjnym nawrotowym lub przerzutowym raku płaskonabłonkowym głowy i szyi

11 lutego 2021 zaktualizowane przez: National Cancer Institute (NCI)

Badanie fazy II pojedynczego czynnika depsipeptydu (FK228; NSC 630176; IND 51,810) u pacjentów z nieoperacyjnym nawracającym lub przerzutowym rakiem płaskonabłonkowym głowy i szyi

To badanie fazy II ma na celu zbadanie, jak dobrze FR901228 działa w leczeniu pacjentów z nieoperacyjnym, nawrotowym lub przerzutowym rakiem płaskonabłonkowym głowy i szyi. Leki stosowane w chemioterapii, takie jak FR901228, działają na różne sposoby, powstrzymując podziały komórek nowotworowych, aby przestały rosnąć lub obumierały.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

CELE NAJWAŻNIEJSZE:

I. Ocena stopnia opanowania choroby (tj. osiągnięcia pełnej odpowiedzi, częściowej odpowiedzi lub stabilnej choroby) depsipeptydu stosowanego w monoterapii u pacjentów z nieoperacyjnym nawrotowym lub przerzutowym płaskonabłonkowym rakiem głowy i szyi.

CELE DODATKOWE:

I. Ocena czasu trwania odpowiedzi, czasu do progresji i przeżycia całkowitego u pacjentów z nieuleczalnym rakiem głowy i szyi leczonych depsipeptydem.

CELE TRZECIEJ:

I. Określenie stopnia hiperacetylacji histonów w jednojądrzastych komórkach krwi obwodowej (PBMC) jako odczyt aktywności depsipeptydu przed i po podaniu depsipeptydu, skorelowanie tej aktywności z obserwowaną hiperacetylacją histonów w komórkach guza i błony śluzowej oraz skorelowanie stopnia aktywności depsipeptydu z odpowiedzią guza.

II. Aby określić indukowane przez depsipeptyd zmiany w profilu ekspresji genów komórek nowotworowych z biopsji dostępnej tkanki nowotworowej i komórek błony śluzowej z przeznabłonkowych biopsji szczoteczkowych jamy ustnej przy użyciu mikromacierzy cDNA zawierających 28 000 klonów i skorelować te zmiany z zakresem hiperacetylacji histonów obserwowanej w PBMC i tkanki nowotworowe.

III. Określenie wywołanych przez depsipeptyd zmian w metylacji genów kandydujących w komórkach nowotworowych i nabłonku błony śluzowej jamy ustnej.

IV. Aby wykazać zmienioną ekspresję białek sygnałowych i związanych z cyklem komórkowym w tkance nowotworowej w odpowiedzi na depsipeptyd.

ZARYS: Jest to badanie wieloośrodkowe.

Pacjenci otrzymują FR901228 (depsipeptyd) IV przez 4 godziny w dniach 1, 8 i 15. Kursy powtarza się co 28 dni w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.

Pacjenci są obserwowani co 3 miesiące przez 2 lata.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

14

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
        • Dana-Farber Cancer Institute
    • New York
      • Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10467-2490
        • Montefiore Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • potwierdzony histologicznie lub cytologicznie rak płaskonabłonkowy głowy i szyi (kod MedDRA 90002024), z wyłączeniem pierwotnych guzów nosowo-gardłowych, nieoperacyjny lub z przerzutami; choroba musi być nieuleczalna chirurgicznie lub radioterapią; guz powinien być najlepiej obecny w miejscu pierwotnym i musi być dostępny dla planowanych metod biopsji
  • Mierzalna choroba wg RECIST,
  • Mógł otrzymać dowolną liczbę schematów chemioterapii ogólnoustrojowej z powodu choroby nieoperacyjnej, nawracającej lub z przerzutami; jeśli jedynym miejscem mierzalnej choroby jest obszar wcześniej napromieniowany, pacjent musi mieć udokumentowaną postępującą chorobę lub potwierdzonego biopsją raka resztkowego; utrzymująca się choroba po radioterapii musi być potwierdzona biopsją co najmniej 8 tygodni po zakończeniu radioterapii
  • Oczekiwana długość życia powyżej 3 miesięcy
  • Prawidłowa czynność narządów i szpiku kostnego określona przez następujące badania laboratoryjne =< 2 tygodnie przed rozpoczęciem badania:
  • Leukocyty ≥ 3000/ul
  • Bezwzględna liczba neutrofili ≥ 1500/ul
  • Hemoglobina ≥ 10 gm%
  • Płytki krwi ≥ 100 000/ul
  • Bilirubina całkowita =< 1,5 X górna norma instytucjonalna
  • AST(SGOT)/ALT(SGPT) =< 2,5 X górne normalne granice instytucjonalne
  • Kreatynina w granicach normy obowiązującej w danej placówce LUB klirens kreatyniny ≥ 60 ml/min/1,73 m^2 dla pacjentów ze stężeniem kreatyniny powyżej normy w placówce
  • PT/PTT =< 1,1X górne normalne limity instytucjonalne
  • Wapń w normalnych granicach instytucjonalnych
  • CPK, Troponina w granicach normy instytucjonalnej
  • Kwas moczowy w normalnych granicach instytucjonalnych
  • Zdolność zrozumienia i gotowość do podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody; oprócz zgody na terapię pacjent musi wyrazić zgodę na pobranie wymaganych przed i po terapii próbek krwi i tkanek;

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci nie powinni być wcześniej leczeni depsipeptydem i nie mogą otrzymywać żadnych innych badanych leków ani leków, o których wiadomo, że mają działanie hamujące deacetylazę histonową, takich jak walproinian sodu
  • Pacjenci ze stwierdzonymi przerzutami do mózgu powinni zostać wykluczeni z tego badania klinicznego ze względu na złe rokowanie i często rozwijającą się u nich postępującą dysfunkcję neurologiczną, która utrudniałaby ocenę neurologicznych i innych zdarzeń niepożądanych
  • Poważna choroba serca, w tym zastoinowa niewydolność serca spełniająca kryteria klasy III i IV według NYHA (patrz Załącznik II), zawał mięśnia sercowego w wywiadzie w ciągu jednego roku od rozpoczęcia badania, niekontrolowane zaburzenia rytmu serca lub źle kontrolowana dławica piersiowa
  • Ciężkie komorowe zaburzenia rytmu w wywiadzie (VT lub VF, > 3 uderzenia z rzędu), QTc > 500 ms lub LVEF < 40%
  • Pacjenci nie mogą być leczeni jednocześnie lekiem powodującym wydłużenie odstępu QTc; - Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub czynna infekcja lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania
  • Nie w ciąży ani w okresie laktacji
  • Historia zakażenia wirusem HIV

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Leczenie (romidepsyna)
Pacjenci otrzymują FR901228 (depsipeptyd) IV przez 4 godziny w dniach 1, 8 i 15. Kursy powtarza się co 28 dni w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Biorąc pod uwagę IV
Inne nazwy:
  • FK228
  • FR901228
  • Istodax

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Kontrola choroby (tj. Osiągnięcie całkowitej odpowiedzi, częściowej odpowiedzi lub stabilnej choroby)
Ramy czasowe: Do 2 lat
Odpowiedź guza oceniano co osiem tygodni zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w kryteriach guzów litych (RECIST v1.0) dla docelowych zmian ocenianych za pomocą MRI: całkowita odpowiedź (CR), zniknięcie wszystkich docelowych zmian; Częściowa odpowiedź (PR), >=30% zmniejszenie sumy najdłuższej średnicy zmian docelowych; Ogólna odpowiedź (OR) = CR + PR. Stabilizację choroby (SD) zdefiniowano jako brak dowodów na odpowiedź (CR lub PR) jako najlepszą odpowiedź na leczenie i brak dowodów na progresję choroby (pojawienie się nowych zmian chorobowych lub >/= 30% wzrost docelowych zmian chorobowych) po 8 tygodniach.
Do 2 lat

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czas trwania odpowiedzi
Ramy czasowe: Do 2 lat
Do 2 lat
Czas na postęp
Ramy czasowe: Do 2 lat
Wszystkie punkty końcowe czasu do zdarzenia zostaną ocenione przy użyciu oszacowań Kaplana-Meiera, a krzywe przeżycia zostaną wygenerowane na podstawie tych oszacowań.
Do 2 lat
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Do 2 lat
Wszystkie punkty końcowe czasu do zdarzenia zostaną ocenione przy użyciu oszacowań Kaplana-Meiera, a krzywe przeżycia zostaną wygenerowane na podstawie tych oszacowań. Roczne i dwuletnie przeżycie oraz mediana czasu przeżycia (jeśli została osiągnięta) zostaną oszacowane i przedstawione z 95% przedziałem ufności. Jeśli wielkość próby jest wystarczająca, zostanie przeprowadzona analiza podgrup oparta na czynnikach wyjściowych przy użyciu testu logarytmicznego rang w celu porównania krzywych przeżycia.
Do 2 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Missak Haigentz, Montefiore Medical Center

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 czerwca 2005

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 listopada 2008

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 marca 2012

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

10 czerwca 2004

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

10 czerwca 2004

Pierwszy wysłany (Oszacować)

11 czerwca 2004

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

5 marca 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

11 lutego 2021

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • NCI-2013-00027
  • N01CM62204 (Grant/umowa NIH USA)
  • MMC 04-02-025S (Inny identyfikator: Montefiore Medical Center)

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .