Badanie fazy 1 nakładających się peptydów NY-ESO-1 w nabłonkowym raku jajnika, jajowodzie lub pierwotnym raku otrzewnej
Badanie fazy 1 nakładających się peptydów NY-ESO-1 z lub bez immunoadiuwantów Montanide i Poly-ICLC Szczepienie pacjentów z nabłonkowym rakiem jajnika, jajowodem lub pierwotnym rakiem otrzewnej w drugiej lub trzeciej remisji
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Osobnicy otrzymywali NY-ESO-1 OLP4 przez wstrzyknięcie podskórne raz na 3 tygodnie (tygodnie 1, 4, 7, 10 i 13), w sumie 5 szczepień.
Osobników przydzielono kolejno do 1 z 3 kohort dawkowania:
Kohorta 1: otrzymała sam NY-ESO-1 OLP4; Kohorta 2: otrzymała NY-ESO-1 OLP4 w połączeniu z Montanide; Kohorta 3: otrzymała NY-ESO-1 OLP4 w połączeniu z Montanide i Poly-ICLC.
Włączenie do każdej kolejnej kohorty dawkowania było zależne od wskaźnika toksyczności ograniczającej dawkę (DLT) <33% w poprzedniej kohorcie. Nie planowano zwiększania dawki.
Badani byli obserwowani przez personel badawczy do 30 minut po każdym szczepieniu. Oceny immunologiczne przeprowadzono przed pierwszym szczepieniem i 3 tygodnie po każdym szczepieniu. Oceny toksyczności przeprowadzano przy każdym szczepieniu i 3 tygodnie po zakończeniu terapii (tj. ostatnia wizyta w badaniu miała miejsce w 16. tygodniu). Oceny immunologiczne obejmowały pomiar przeciwciał anty-NY-ESO-1 za pomocą testu immunoenzymatycznego (ELISA), wykrywanie odpowiedzi komórkowych CD-4 i CD-8 za pomocą testu tetramerowego i immunoenzymatycznego (ELISPOT) oraz opóźnionego -typ nadwrażliwości (DTH).
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzony histologicznie rak nabłonka jajnika, jajowodu lub otrzewnej, stopień zaawansowania od II do IV w chwili rozpoznania oraz po wstępnej operacji cytoredukcyjnej i chemioterapii z co najmniej jednym schematem chemioterapii opartej na związkach platyny.
- W drugiej lub trzeciej stabilnej pełnej remisji klinicznej, zdefiniowanej jako a) stabilne stężenie antygenu nowotworowego (CA)-125 < 35 U/ml (zdefiniowane jako CA-125, które nie podwoiło się w stosunku do nadiru po chemioterapii), b) badanie fizykalne bez zmian oraz c) brak jednoznacznych dowodów choroby w tomografii komputerowej (CT) jamy brzusznej i miednicy. Węzły chłonne i/lub nieprawidłowości tkanek miękkich ≤ 1,0 cm, które często występują w miednicy, nie zostały uznane za jednoznaczne dowody choroby.
- Oczekiwane przeżycie co najmniej 4 miesiące.
- Skala wydajności Karnofsky'ego ≥ 70%.
Wartości laboratoryjne w następujących granicach:
- Hemoglobina ≥ 10,0 g/dl
- Liczba neutrofili ≥ 1,5 x 10^9/l
- Liczba płytek krwi ≥ 80 x 10^9/l
- Stężenie kreatyniny w surowicy ≤ 2,0 mg/dl
- Stężenie bilirubiny w surowicy ≤ 2,5 x instytucjonalna górna granica normy (GGN)
- aminotransferaza asparaginianowa/aminotransferaza alaninowa ≤ 2,5 x ULN w placówce
- Wiek ≥ 18 lat.
- ≥ 4 tygodnie od zakończenia wcześniejszej chemioterapii cytotoksycznej.
- Zdolność i chęć wyrażenia ważnej pisemnej świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Klinicznie istotna choroba serca (klasa III lub IV według New York Heart Association).
- Poważna współistniejąca choroba, np. poważne infekcje wymagające przedłużonej antybiotykoterapii pozajelitowej lub skazy krwotoczne wymagające hospitalizacji.
- Dodatni wynik testu gwajakowego w stolcu z wyłączeniem hemoroidów.
- Znana choroba autoimmunologiczna (tj. reumatoidalne zapalenie stawów, wrzodziejące zapalenie jelita grubego itp.); lub niedobór odporności (ludzki wirus niedoboru odporności, hipogammaglobulinemia); lub znane czynne zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B lub zapalenia wątroby typu C; lub przyjmowanie leków immunosupresyjnych, takich jak ogólnoustrojowe kortykosteroidy lub cyklosporyna itp.
- Inne nowotwory złośliwe w ciągu 3 lat przed włączeniem do badania, z wyjątkiem leczonego nieczerniakowego raka skóry i raka szyjki macicy in situ.
- Historia wcześniejszych ciężkich reakcji alergicznych na szczepionki lub nieznane alergeny.
- Upośledzenie umysłowe, które mogło upośledzać zdolność do wyrażenia świadomej zgody i spełnienia wymagań badania.
- Brak dostępności do dalszych ocen immunologicznych i klinicznych.
- Udział w jakimkolwiek innym badaniu klinicznym z udziałem innego badanego środka w ciągu 4 tygodni przed podaniem pierwszej dawki badanego środka.
- Ciąża lub karmienie piersią.
- Kobiety w wieku rozrodczym: odmowa lub niemożność zastosowania skutecznej metody antykoncepcji.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
- Model interwencyjny: SEKWENCYJNY
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Kohorta 1
Osobnicy otrzymywali 4 syntetyczne peptydy kodowane przez gen NY-ESO-1 (tj. NY-ESO-1 OLP4) raz na 3 tygodnie, w sumie 5 szczepień.
|
1,0 mg NY-ESO-1 OLP4 (0,25 mg każdego nakładającego się peptydu) rozcieńczono w 0,5 ml 5% dekstrozy w wodzie (D5W) i podano podskórnie jako pojedyncze wstrzyknięcie.
|
|
EKSPERYMENTALNY: Kohorta 2
Osobnicy otrzymywali 4 syntetyczne peptydy kodowane przez gen NY-ESO-1 (tj. NY-ESO-1 OLP4) w połączeniu z Montanide ISA-51 klasy roślinnej (VG) raz na 3 tygodnie, łącznie 5 szczepień.
|
1,0 mg NY-ESO-1 OLP4 (0,25 mg każdego nakładającego się peptydu) rozcieńczono w 0,5 ml D5W, zmieszano z 0,5 ml Montanide i podano podskórnie jako pojedyncze wstrzyknięcie.
|
|
EKSPERYMENTALNY: Kohorta 3
Osobnicy otrzymywali 4 syntetyczne peptydy kodowane przez gen NY-ESO-1 (tj. NY-ESO-1 OLP4) w kombinacji z Montanide ISA-51 VG i poli-ICLC raz na 3 tygodnie, w sumie 5 szczepień.
|
1,0 mg NY-ESO-1 OLP4 (0,25 mg każdego nakładającego się peptydu) i 1,4 mg poli-ICLC zemulgowano w 1,0 ml Montanide i podawano podskórnie jako dwa wstrzyknięcia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przegląd zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem (TEAE)
Ramy czasowe: Nieprzerwanie do 16 tygodni
|
Analiza TEAE zgłoszonych z klinicznych badań laboratoryjnych, badań fizykalnych i parametrów życiowych od okresu poprzedzającego leczenie do 3 tygodni po ostatniej dawce badanego leku.
|
Nieprzerwanie do 16 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów z wykrywalnymi mianami przeciwciał immunoglobuliny G (IgG) w surowicy przeciwko NY-ESO-1 do 16 tygodni po wartości początkowej
Ramy czasowe: Badania przesiewowe i tygodnie 4, 7, 10, 13 i 16
|
Pobrano próbki krwi w celu zmierzenia odpowiedzi immunologicznej podczas badania przesiewowego oraz w 4, 7, 10, 13 i 16 tygodniu.
Specyficzne przeciwciała przeciwko NY-ESO-1 mierzono za pomocą testu immunoenzymatycznego (ELISA).
|
Badania przesiewowe i tygodnie 4, 7, 10, 13 i 16
|
|
Liczba pacjentów z wykrywalną odpowiedzią limfocytów T CD8+ i CD4+ do 16 tygodni po okresie wyjściowym
Ramy czasowe: Badania przesiewowe i tygodnie 4, 7, 10, 13 i 16
|
Pobrano próbki krwi w celu zmierzenia odpowiedzi immunologicznej podczas badania przesiewowego oraz w 4, 7, 10, 13 i 16 tygodniu.
Reaktywność limfocytów T CD8+ i CD4+ specyficzna dla NY-ESO-1 mierzono za pomocą analizy tetramerów (u pacjentów z ludzkim antygenem leukocytarnym [HLA] 0201*).
Uwalnianie interferonu gamma (IFN-γ) przez limfocyty T mierzono za pomocą testu immunoenzymatycznego (ELISPOT).
Uznano, że u pacjenta wystąpiła odpowiedź limfocytów T, jeśli plamki IFN-γ były wykrywalne (>50 plamek) metodą ELISPOT na 50 000 limfocytów T CD8+ i CD4+ po uprzednim uczuleniu pulą 20-merowych OLP obejmujących wszystkie komórki NY- ESO-1 i testowano przeciwko komórkom B transformowanym wirusem Epsteina-Barra pulsowanym 3 podpulami tych peptydów.
|
Badania przesiewowe i tygodnie 4, 7, 10, 13 i 16
|
|
Liczba pacjentów z reakcjami nadwrażliwości typu opóźnionego (DTH) (stwardnienie i zaczerwienienie) na NY-ESO-1 OLP4 podczas badania przesiewowego i w 16. tygodniu
Ramy czasowe: Badanie przesiewowe i tydzień 16
|
DTH specyficzne dla NY-ESO-1 mierzono za pomocą testów skórnych podczas badania przesiewowego i ponownie w 16. tygodniu.
NY-ESO-1 OLP4 (40 µg w 0,1 ml D5W) wstrzyknięto śródskórnie, a reakcje DTH odczytano 48 godzin po wstrzyknięciu.
|
Badanie przesiewowe i tydzień 16
|
|
Antygen nowotworowy (CA) – 125 poziomów do 16 tygodni po linii podstawowej
Ramy czasowe: Badanie przesiewowe, tydzień 7 i tydzień 16
|
Stężenie CA-125 w surowicy mierzono podczas badania przesiewowego, tygodnia 7 i tygodnia 16.
Stabilne stężenie CA-125 na początku badania wynosiło < 35 U/ml (zdefiniowane jako stężenie CA-125, które nie podwoiło się w stosunku do nadiru po chemioterapii).
|
Badanie przesiewowe, tydzień 7 i tydzień 16
|
|
Wyniki pomiarów guza zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi dla guzów litych (RECIST) do 16 tygodni po linii podstawowej
Ramy czasowe: Badanie przesiewowe i co 2 miesiące do 16 tygodnia
|
Obrazowanie radiograficzne (tomografię komputerową jamy brzusznej i miednicy) wykonywano podczas badania przesiewowego i co 2 miesiące w trakcie badania oraz w nieplanowanych punktach czasowych, jeśli jakiekolwiek objawy kliniczne/wyniki badania uzasadniały dalszą ocenę lub jeśli stężenie CA-125 w surowicy wzrosło do > 70 U/ ml (potwierdzone powtórzeniem wartości).
Pacjenci mogli mieć więcej niż 1 lokalizację choroby.
|
Badanie przesiewowe i co 2 miesiące do 16 tygodnia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Sabbatini P, Tsuji T, Ferran L, Ritter E, Sedrak C, Tuballes K, Jungbluth AA, Ritter G, Aghajanian C, Bell-McGuinn K, Hensley ML, Konner J, Tew W, Spriggs DR, Hoffman EW, Venhaus R, Pan L, Salazar AM, Diefenbach CM, Old LJ, Gnjatic S. Phase I trial of overlapping long peptides from a tumor self-antigen and poly-ICLC shows rapid induction of integrated immune response in ovarian cancer patients. Clin Cancer Res. 2012 Dec 1;18(23):6497-508. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-12-2189. Epub 2012 Oct 2.
- Tsuji T, Sabbatini P, Jungbluth AA, Ritter E, Pan L, Ritter G, Ferran L, Spriggs D, Salazar AM, Gnjatic S. Effect of Montanide and poly-ICLC adjuvant on human self/tumor antigen-specific CD4+ T cells in phase I overlapping long peptide vaccine trial. Cancer Immunol Res. 2013 Nov;1(5):340-50. doi: 10.1158/2326-6066.CIR-13-0089. Epub 2013 Sep 16.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Rak
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Choroby otrzewnej
- Nowotwory narządów płciowych, kobiety
- Choroby układu hormonalnego
- Choroby jajników
- Choroby przydatków
- Zaburzenia gonad
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Choroby jajowodów
- Nowotwory jamy brzusznej
- Nowotwory jajnika
- Nowotwory jajowodu
- Nowotwory otrzewnej
- Rak, nabłonek jajnika
- Fizjologiczne skutki leków
- Czynniki immunologiczne
- Adiuwanty, immunologiczne
- Induktory interferonu
- Poli ICLC
- Monatyd (IMS 3015)
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- LUD2006-001
- MSKCC IRB# 07-152
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .