Fase 1 undersøgelse af NY-ESO-1 overlappende peptider i epitelial ovarie-, æggeleder- eller primær peritoneal cancer
Et fase 1-studie af NY-ESO-1-overlappende peptider med eller uden immunadjuvanser Montanid og poly-ICLC-vaccination af epitelial ovariecancer, æggeleder eller primær peritoneal cancerpatienter i anden eller tredje remission
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forsøgspersoner modtog NY-ESO-1 OLP4 ved subkutan injektion én gang hver 3. uge (uge 1, 4, 7, 10 og 13) for i alt 5 vaccinationer.
Forsøgspersoner blev sekventielt tildelt 1 ud af 3 doseringskohorter:
Kohorte 1: modtog NY-ESO-1 OLP4 alene; Kohorte 2: modtog NY-ESO-1 OLP4 i kombination med Montanide; Kohorte 3: modtog NY-ESO-1 OLP4 i kombination med Montanide og Poly-ICLC.
Tilmelding til hver efterfølgende doseringskohorte var afhængig af en dosisbegrænsende toksicitet (DLT) på <33 % i den foregående kohorte. Der var ikke planlagt nogen dosisoptrapning.
Forsøgspersoner blev observeret af undersøgelsespersonale i op til 30 minutter efter hver vaccination. Immunologiske vurderinger blev udført før den første vaccination og 3 uger efter hver vaccination. Toksicitetsvurderinger blev udført med hver vaccination og 3 uger efter afslutningen af behandlingen (dvs. det sidste studiebesøg var uge 16). Immunologiske vurderinger omfattede måling af anti-NY-ESO-1-antistoffet ved enzym-linked immunsorbent assay (ELISA), påvisning af CD-4 og CD-8 cellulære responser ved tetramer og enzym-linked immunosorbent spot assay (ELISPOT) og forsinket. -type overfølsomhed (DTH).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk dokumenteret epitelkarcinom, der opstår i æggestokken, æggelederen eller bughinden, stadium II til IV ved diagnose, og post-initial cytoreduktiv kirurgi og kemoterapi med mindst ét platinbaseret kemoterapiregime.
- I anden eller tredje stabil fuldstændig klinisk remission, defineret som a) stabilt cancerantigen (CA)-125 < 35 U/ml (defineret som CA-125, der ikke var fordoblet fra nadir efter kemoterapi), b) umærkelig fysisk undersøgelse og c) ingen sikre tegn på sygdom ved computertomografi (CT) af abdomen og bækkenet. Lymfeknuder og/eller abnormiteter i blødt væv ≤ 1,0 cm, som ofte er til stede i bækkenet, blev ikke betragtet som et klart tegn på sygdom.
- Forventet overlevelse på mindst 4 måneder.
- Karnofskys ydeevneskala ≥ 70 %.
Laboratorieværdier inden for følgende grænser:
- Hæmoglobin ≥ 10,0 g/dL
- Neutrofiltal ≥ 1,5 x 10^9/L
- Blodpladeantal ≥ 80 x 10^9/L
- Serumkreatinin ≤ 2,0 mg/dL
- Serumbilirubin ≤ 2,5 x institutionel øvre normalgrænse (ULN)
- aspartataminotransferase/alaninaminotransferase ≤ 2,5 x institutionel ULN
- Alder ≥ 18 år.
- ≥ 4 uger efter afslutning af forudgående cytotoksisk kemoterapi.
- Kan og er villig til at give gyldigt skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Klinisk signifikant hjertesygdom (New York Heart Association klasse III eller IV).
- Alvorlig interkurrent sygdom, f.eks. alvorlige infektioner, der kræver langvarig parenteral antibiotika eller blødningsforstyrrelser, der kræver hospitalsindlæggelse.
- Positiv afføringsguaiac ekskl. hæmorider.
- Kendt autoimmun sygdom (dvs. rheumatoid arthritis, colitis ulcerosa osv.); eller immundefekt (humant immundefektvirus, hypogammaglobulinemi); eller kendte aktive infektioner med hepatitis B eller hepatitis C; eller modtagelse af immunsuppressive lægemidler såsom systemiske kortikosteroider eller cyclosporin osv.
- Anden malignitet inden for 3 år før deltagelse i undersøgelsen, bortset fra behandlet ikke-melanom hudkræft og cervikal carcinom in situ.
- Anamnese med tidligere alvorlige allergiske reaktioner over for vacciner eller ukendte allergener.
- Psykisk svækkelse, der kan have kompromitteret evnen til at give informeret samtykke og overholde undersøgelsens krav.
- Manglende tilgængelighed til immunologiske og kliniske opfølgningsvurderinger.
- Deltagelse i ethvert andet klinisk forsøg, der involverer et andet forsøgsmiddel inden for 4 uger før første dosis af forsøgsmidlet.
- Graviditet eller amning.
- Kvinder i den fødedygtige alder: Afvisning eller manglende evne til at bruge effektive præventionsmidler.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: SEKVENTIEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Kohorte 1
Forsøgspersoner modtog 4 syntetiske peptider kodet af NY-ESO-1-genet (dvs. NY-ESO-1 OLP4) en gang hver 3. uge for i alt 5 vaccinationer.
|
1,0 mg NY-ESO-1 OLP4 (0,25 mg af hvert overlappende peptid) blev fortyndet i 0,5 ml 5% dextrose i vand (D5W) og indgivet subkutant som en enkelt injektion.
|
|
EKSPERIMENTEL: Kohorte 2
Forsøgspersoner modtog 4 syntetiske peptider kodet af NY-ESO-1-genet (dvs. NY-ESO-1 OLP4) i kombination med Montanide ISA-51 vegetabilsk kvalitet (VG) en gang hver 3. uge for i alt 5 vaccinationer.
|
1,0 mg NY-ESO-1 OLP4 (0,25 mg af hvert overlappende peptid) blev fortyndet i 0,5 ml D5W, blandet med 0,5 ml Montanide og administreret subkutant som en enkelt injektion.
|
|
EKSPERIMENTEL: Kohorte 3
Forsøgspersoner modtog 4 syntetiske peptider kodet af NY-ESO-1-genet (dvs. NY-ESO-1 OLP4) i kombination med Montanide ISA-51 VG og poly-ICLC en gang hver 3. uge for i alt 5 vaccinationer.
|
1,0 mg NY-ESO-1 OLP4 (0,25 mg af hvert overlappende peptid) og 1,4 mg poly-ICLC blev emulgeret i 1,0 ml Montanide og indgivet subkutant som to injektioner.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oversigt over behandlingsfremkaldte bivirkninger (TEAE'er)
Tidsramme: Kontinuerligt i op til 16 uger
|
Analyse af TEAE'er rapporteret fra kliniske laboratorietests, fysiske undersøgelser og vitale tegn fra forbehandling til 3 uger efter den sidste dosis af undersøgelsesbehandlingen.
|
Kontinuerligt i op til 16 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter med påviselig serumimmunoglobulin G (IgG) antistoftitre mod NY-ESO-1 op til 16 uger efter baseline
Tidsramme: Screening og uge 4, 7, 10, 13 og 16
|
Blodprøver blev udtaget for at måle immunologisk respons ved screening og uge 4, 7, 10, 13 og 16.
Specifikke antistoffer mod NY-ESO-1 blev målt ved enzym-linked immunosorbent assay (ELISA).
|
Screening og uge 4, 7, 10, 13 og 16
|
|
Antal patienter med påviselig CD8+ og CD4+ T-celle respons op til 16 uger efter baseline
Tidsramme: Screening og uge 4, 7, 10, 13 og 16
|
Blodprøver blev udtaget for at måle immunologisk respons ved screening og uge 4, 7, 10, 13 og 16.
NY-ESO-1-specifik CD8+ og CD4+ T-celle-reaktivitet blev målt ved tetrameranalyse (i humant leukocytantigen [HLA] 0201*-patienter).
Frigivelse af interferon gamma (IFN-y) af T-celler blev målt ved hjælp af enzym-linked immunospot (ELISPOT) assay.
En forsøgsperson blev anset for at have oplevet en T-celle-respons, hvis IFN-y-pletter kunne påvises (>50 pletter) af ELISPOT af 50.000 CD8+ og CD4+ T-celler efter præsensibilisering med en pulje af 20-mer OLP, der dækkede hele NY- ESO-1 og testet mod Epstein-Barr-virus-transformerede B-celler pulseret med 3 subpools af disse peptider.
|
Screening og uge 4, 7, 10, 13 og 16
|
|
Antal patienter med forsinket overfølsomhedsreaktion (DTH) (induration og rødme) på NY-ESO-1 OLP4 ved screening og uge 16
Tidsramme: Fremvisning og uge 16
|
NY-ESO-1-specifik DTH blev målt ved hudtest ved screening og igen i uge 16.
NY-ESO-1 OLP4 (40 µg i 0,1 ml D5W) blev injiceret intradermalt, med DTH-reaktioner aflæst 48 timer efter injektion.
|
Fremvisning og uge 16
|
|
Cancer Antigen (CA)-125 niveauer op til 16 uger efter baseline
Tidsramme: Screening, uge 7 og uge 16
|
Serum CA-125 blev målt ved screening, uge 7 og uge 16.
Stabil CA-125 ved baseline var < 35 U/ml (defineret som CA-125, der ikke var fordoblet fra nadir efter kemoterapi).
|
Screening, uge 7 og uge 16
|
|
Tumormålingsresultater i henhold til responsevalueringskriterierne for solide tumorer (RECIST) op til 16 uger efter baseline
Tidsramme: Screening og hver 2. måned op til uge 16
|
Radiografisk billeddannelse (computertomografi af abdomen og bækkenet) blev opnået ved screening og hver 2. måned under undersøgelsen og på ikke-planlagte tidspunkter, hvis nogen kliniske symptomer/undersøgelsesfund berettigede yderligere evaluering, eller hvis serum CA-125 steg til > 70 U/ ml (bekræftet ved gentagelsesværdi).
Forsøgspersoner kan have haft mere end 1 sygdomssted.
|
Screening og hver 2. måned op til uge 16
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sabbatini P, Tsuji T, Ferran L, Ritter E, Sedrak C, Tuballes K, Jungbluth AA, Ritter G, Aghajanian C, Bell-McGuinn K, Hensley ML, Konner J, Tew W, Spriggs DR, Hoffman EW, Venhaus R, Pan L, Salazar AM, Diefenbach CM, Old LJ, Gnjatic S. Phase I trial of overlapping long peptides from a tumor self-antigen and poly-ICLC shows rapid induction of integrated immune response in ovarian cancer patients. Clin Cancer Res. 2012 Dec 1;18(23):6497-508. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-12-2189. Epub 2012 Oct 2.
- Tsuji T, Sabbatini P, Jungbluth AA, Ritter E, Pan L, Ritter G, Ferran L, Spriggs D, Salazar AM, Gnjatic S. Effect of Montanide and poly-ICLC adjuvant on human self/tumor antigen-specific CD4+ T cells in phase I overlapping long peptide vaccine trial. Cancer Immunol Res. 2013 Nov;1(5):340-50. doi: 10.1158/2326-6066.CIR-13-0089. Epub 2013 Sep 16.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Peritoneale sygdomme
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Sygdomme i det endokrine system
- Ovariesygdomme
- Adnexale sygdomme
- Gonadale lidelser
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Æggeledersygdomme
- Abdominale neoplasmer
- Ovariale neoplasmer
- Æggelederneoplasmer
- Peritoneale neoplasmer
- Karcinom, ovarieepitel
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Immunologiske faktorer
- Adjuvanser, immunologiske
- Interferon-inducere
- Poly ICLC
- Monatid (IMS 3015)
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- LUD2006-001
- MSKCC IRB# 07-152
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .