Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

EPIC: Nietrzymanie moczu po porodzie. Prewencja wtórna z cięciem cesarskim. (EPIC)

14 grudnia 2016 zaktualizowane przez: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Nietrzymanie odbytu po porodzie. Prewencja wtórna z cięciem cesarskim.

Nietrzymanie odbytu jest częste, a leczenie trudne. Jednym z najważniejszych powodów jest traumatyczny poród. U 10% kobiet po pierwszym porodzie pojawia się nietrzymanie odbytu. Częstość ta jest większa po drugim porodzie drogami natury, zwłaszcza jeśli pierwszy poród spowodował pęknięcie zwieracza odbytu. Jedną z możliwości uniknięcia nietrzymania moczu jest cesarskie cięcie. Czy zatem śledczy muszą zalecać cesarskie cięcie przy drugim porodzie, jeśli pierwszy był traumatyczny? Ale cesarskie cięcie było chorobowe. W rzeczywistości wybór między sposobami dostawy jest bardzo subiektywny.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Nietrzymanie odbytu jest częste, a leczenie trudne. Jednym z najważniejszych powodów jest traumatyczny poród. U 10% kobiet po pierwszym porodzie pojawia się nietrzymanie odbytu. Częstość ta jest większa po drugim porodzie drogami natury, zwłaszcza jeśli pierwszy poród spowodował pęknięcie zwieracza odbytu. Jedną z możliwości uniknięcia nietrzymania moczu jest cesarskie cięcie.

Czy zatem śledczy muszą zalecać cesarskie cięcie przy drugim porodzie, jeśli pierwszy był traumatyczny? Ale cesarskie cięcie było chorobowe. W rzeczywistości wybór między sposobami dostawy jest bardzo subiektywny. Wydaje się bardzo przydatne porównanie w randomizowanym badaniu kontrolowanym globalnej chorobowości cesarskiego cięcia i porodu drogą pochwową dla drugiego porodu, jeśli pierwszy poród musiał być traumatyczny po zastosowaniu kleszczyków z pęknięciem zwieracza odbytu rozpoznanym w endosonografii odbytu. Na początku badania wszystkie kobiety zostały włączone do randomizacji („profilaktyczne cięcie cesarskie” w porównaniu z „porodem drogami natury”), jeśli pęknięcie zwieracza odbytu zostanie zdiagnozowane za pomocą endosonografii odbytu przed drugim porodem. . Obecnie w przypadku odmowy randomizacji kobietom proponuje się udział w badaniu pomocniczym (badanie kohortowe).

Pierwszorzędowym punktem końcowym jest porównanie mediany wyniku nietrzymania moczu w skali VAISEY w obu grupach po 6 miesiącach. Drugorzędowymi punktami końcowymi były nietrzymanie moczu, jakość życia i globalna chorobowość pomiędzy obiema ramionami po drugim porodzie. Badacze oszacowali, że potrzebują 123 kobiet w każdym ramieniu.

Badaczami szpitalnymi są: BICHAT Claude Bernard (pr LUTON), Armand Trousseau (pr BENIFLA), Jean VERDIER (pr CARBILLON), BEAUJON (pr LUTON), Louis MOURIER (pr MANDELBROT), Versailles (dr PANEL). Włączenie będzie trwało 6 lat i 9 miesięcy. Kobiety zostaną włączone w ostatnim trymestrze ciąży, a ocena zostanie przeprowadzona w 8 tygodniu, 6 i 12 miesiącu po porodzie.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

554

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Paris, Francja, 75018
        • Hôpital Bichat

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Więcej niż 18 lat
  • Posiadanie ubezpieczenia zdrowotnego
  • Druga ciąża
  • Włączenie w trzecim trymestrze ciąży
  • Pierwszy poród był traumatyczny
  • Brak nietrzymania moczu
  • Zaakceptuj udział, podpisz świadomą zgodę
  • Wstępne badanie lekarskie

Kryteria wyłączenia:

  • Monitorowanie niemożliwe
  • Kobieta, która ma operację odbytu
  • cesarskie cięcie
  • Pierwszy poród z przerwą analną etap 4
  • Wskazanie do planowanego cięcia cesarskiego nie ze względów proktologicznych
  • Pacjent fizycznie, psychicznie lub prawnie niezdolny do wyrażenia świadomej zgody

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: 1
cesarskie cięcie
cięcie cesarskie do drugiego porodu, jeśli pierwszy miał być traumatyczny po zastosowaniu kleszczy z pęknięciem zwieracza odbytu rozpoznanym endosonograficznie.
Aktywny komparator: 2
poród siłami natury
poród drogami natury do drugiego porodu, jeśli pierwszy miał być traumatyczny po zastosowaniu kleszczy z pęknięciem zwieracza odbytu stwierdzonym endosonografią odbytu.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest porównanie mediany wyniku nietrzymania moczu w skali VAIZEY w obu grupach po 6 miesiącach.
Ramy czasowe: 6 miesięcy
6 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Wyniki nietrzymania moczu w obu ramionach po 6/8 tygodniach i 6 miesiącach, przejściowe nietrzymanie odbytu po porodzie, nietrzymanie moczu 6 i 12 miesięcy po porodzie, skala seksualna (IFSI), globalna chorobowość między dwoma ramionami po endoskopii odbytu
Ramy czasowe: 6 miesięcy i 12 miesięcy
6 miesięcy i 12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Laurent ABRAMOWITZ, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 marca 2008

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 marca 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

28 lutego 2008

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 marca 2008

Pierwszy wysłany (Oszacować)

10 marca 2008

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

15 grudnia 2016

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

14 grudnia 2016

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2016

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • P060246

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .