Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ witaminy E na niealkoholową stłuszczeniową chorobę wątroby u dzieci (NAFLD) (VITENAFLD)

8 kwietnia 2008 zaktualizowane przez: Bambino Gesù Hospital and Research Institute

Interwencja dotycząca stylu życia i antyoksydanty u dzieci z niealkoholową stłuszczeniową chorobą wątroby: randomizowane, kontrolowane badanie

Nie istnieje udowodnione leczenie niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby (NAFLD) u dzieci i młodzieży. Naszym celem jest określenie skuteczności interwencji związanej ze stylem życia z terapią antyoksydacyjną lub bez niej w pediatrycznej NAFLD.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Do badania zostaną włączone dzieci lub młodzież z dobrze scharakteryzowaną i potwierdzoną w biopsji wątroby NAFLD. Zostaną oni losowo przydzieleni do grupy otrzymującej alfa-tokoferol 600 IU/dzień plus kwas askorbinowy 500 mg/dzień (n=45) lub identyczne placebo (n=45) podawane doustnie. Wszyscy pacjenci zostaną objęci programem interwencji w styl życia, składającym się z diety dostosowanej do indywidualnych potrzeb oraz ćwiczeń fizycznych. Zostanie obliczony wskaźnik masy ciała (BMI) i wskaźnik Z-score BMI. Otyłość definiowano jako percentyl BMI ≥ 95 percentyla dla wieku i płci.

Pacjenci będą poddawani ocenie medycznej co trzy miesiące podczas 24-miesięcznego okresu badania. Badania laboratoryjne obejmujące enzymy wątrobowe i lipidy będą powtarzane w odstępach 3-miesięcznych podczas 24-miesięcznego okresu trwania badania. Ultrasonografia wątroby zostanie powtórzona pod koniec okresu badania.

Ocena metabolizmu glukozy i wrażliwości na insulinę Dwugodzinny doustny test tolerancji glukozy (OGTT) zostanie przeprowadzony na początku badania i powtórzony po 24 miesiącach. leczenia standardową 1,75 g glukozy na kg, czyli maksymalnie 75 g. Stan tolerancji glukozy zostanie określony zgodnie z klasyfikacją Amerykańskiego Towarzystwa Diabetologicznego, zgodnie z którą poziom glukozy w osoczu na czczo (FPG) do 99 mg/dl jest uważany za prawidłowy; nieprawidłowa glikemia na czczo (IFG) jest definiowana jako FPG 100-125 mg/dl; upośledzoną tolerancję glukozy (IGT) definiuje się jako stężenie glukozy w osoczu w ciągu 2 godzin na poziomie 140-199 mg/dl; cukrzyca jest definiowana jako FPG ≥126 mg/dl lub stężenie glukozy w osoczu w ciągu 2 godzin ≥200 mg/dl.

Stopnie insulinooporności i wrażliwości zostaną określone odpowiednio na podstawie oceny modelu homeostatycznego (HOMA-IR) według wzoru: IR = (insulina*glukoza)/22,5; oraz wskaźnika wrażliwości na insulinę (ISI) uzyskanego z OGTT przy użyciu wzoru: ISI = (10 000/pierwiastek kwadratowy z [glukoza na czczo x insulina na czczo] x [średnia glikemia x średnia insulina podczas OGTT]).

Biopsja wątroby Biopsja wątroby zostanie przeprowadzona na początku badania i powtórzona po 24 miesiącach. leczenia. Biopsje będą rutynowo przetwarzane i analizowane, jak opisano wcześniej. Biopsje wątroby przed i po leczeniu będą przeglądane i oceniane przez jednego patologa, który nie będzie świadomy przypisanego leczenia, danych klinicznych i laboratoryjnych pacjentów oraz sekwencji biopsji wątroby. Główne cechy histologiczne NAFLD, w tym stłuszczenie (makro- i mikropęcherzykowe), zapalenie (wrotne i zrazikowe), balonowanie hepatocytów i zwłóknienie, zostaną ocenione przy użyciu systemu oceny NAFLD zaproponowanego niedawno przez sponsorowaną przez NIH Sieć Badań Klinicznych NASH.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

90

Faza

  • Faza 2
  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Rome, Włochy, 00165
        • Dept. Of HepatoGastoEnterology and Nutrition, Liver Unit

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

3 lata do 20 lat (Dziecko, Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • utrzymujący się podwyższony poziom aminotransferaz w surowicy,
  • rozlana echogeniczna wątroba w badaniach obrazowych sugerujących stłuszczenie wątroby, oraz
  • biopsja zgodna z rozpoznaniem NAFLD.

Kryteria wyłączenia:

  • infekcje wirusowe wątroby (HCV RNA-PCR ujemne),
  • Wirusowe zapalenie wątroby typu A, B, C, D, E i G,
  • wirus cytomegalii i wirus Epsteina-Barra,
  • spożycie alkoholu,
  • historia żywienia pozajelitowego,
  • oraz stosowanie leków, o których wiadomo, że powodują stłuszczenie (np. walproinian, amiodaron lub prednizon) lub wpływać na masę ciała i metabolizm węglowodanów.
  • Autoimmunologiczna choroba wątroby, metaboliczna choroba wątroby, choroba Wilsona i choroba wątroby związana z a-1-antytrypsyną zostały wykluczone przy użyciu standardowych kryteriów klinicznych, laboratoryjnych i histologicznych.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa witamin
alfa tokoferol 600 IU/d plus kwas askorbinowy 500 mg/d oraz zmiana stylu życia [dieta hipokaloryczna (25-30 kcal/kg/d) lub izokaloryczna (40-45 kcal/kg/d) i aktywność fizyczna].
alfa tokoferol 600 IU/d plus kwas askorbinowy 500 mg/d oraz zmiana stylu życia [dieta hipokaloryczna (25-30 kcal/kg/d) lub izokaloryczna (40-45 kcal/kg/d) i aktywność fizyczna].
Inne nazwy:
  • alfa-tokoferol
Komparator placebo: 2
placebo i zmiana stylu życia [dieta hipokaloryczna (25-30 kcal/kg/d) lub izokaloryczna (40-45 kcal/kg/d) i aktywność fizyczna].
placebo i zmiana stylu życia [dieta hipokaloryczna (25-30 kcal/kg/d) lub izokaloryczna (40-45 kcal/kg/d) i aktywność fizyczna].

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
poziom aminotransferaz w surowicy
Ramy czasowe: miesiące 12 i 24
miesiące 12 i 24

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Histologia wątroby (zapalenie i zwłóknienie)
Ramy czasowe: miesiąc 24
miesiąc 24

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Valerio Nobili, MD, Bambino Gesù Hospital and Research Institute

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Przydatne linki

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2003

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 października 2006

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 października 2006

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 kwietnia 2008

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 kwietnia 2008

Pierwszy wysłany (Oszacować)

9 kwietnia 2008

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

9 kwietnia 2008

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 kwietnia 2008

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2008

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • VITENAFLD

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .