Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Forteo w leczeniu niewyjaśnionej osteoporozy u kobiet przed menopauzą (IOPForteo)

24 lipca 2018 zaktualizowane przez: Elizabeth Shane, Columbia University

Teriparatyd w leczeniu osteoporozy idiopatycznej u kobiet przed menopauzą

Osteoporoza idiopatyczna (IOP) jest rzadkim zaburzeniem, w którym zdrowe młode osoby doznają jednego lub więcej złamań o niskim urazie. Teryparatyd [PTH(1-34)], który jest zatwierdzony przez FDA do leczenia osteoporozy u mężczyzn i kobiet po menopauzie, działa poprzez stymulację tworzenia kości. Badacze postawili hipotezę, że teryparatyd znacznie zwiększy gęstość kości (BMD) i poprawi strukturę kości u kobiet przed menopauzą z IOP.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Osteoporoza idiopatyczna (IOP) jest rzadkim zaburzeniem, w którym zdrowe młode osoby doznają jednego lub więcej złamań o niskim urazie. W badaniach IOP u mężczyzn histomorfometryczne wskaźniki tworzenia kości są obniżone, a chorzy reagują na PTH(1-34) silnym wzrostem gęstości mineralnej kości (BMD) kręgosłupa lędźwiowego (LS). To początek trzeciego roku badania R01 (AR4989603) badającego etiologię i patogenezę, a także cechy histomorfometryczne i mikroarchitektoniczne IOP u kobiet przed menopauzą. Istnieją dowody na znacznie zmniejszone tworzenie kości i pogorszenie mikroarchitektury wraz ze zmniejszoną kompetencją/siłą mechaniczną.

Teriparatyd [PTH(1-34)] jest środkiem anabolicznym, który stymuluje kościotworzenie i poprawia mikroarchitekturę kości. Na podstawie wyników badacze wysuwają hipotezę, że teryparatyd znacznie zwiększy BMD i poprawi mikroarchitekturę u kobiet przed menopauzą z IOP.

Jest to otwarte badanie z dokładnie scharakteryzowanymi kobietami przed menopauzą z IOP, które uczestniczą w badaniu finansowanym przez NIH i które mają złamania spowodowane kruchością lub bardzo niską gęstość kości. Uczestnicy badania będą otrzymywać teryparatyd przez 18-24 miesięcy i oceniony zostanie wpływ na BMD i mikrostrukturę, kompetencje mechaniczne kości i obrót kostny. Aby ocenić, czy teryparatyd stymuluje tworzenie kości w takim samym stopniu u kobiet z IOP, jak u zdrowych kobiet, w badaniu porównane zostaną krótkoterminowe zmiany (po 2 i 4 tygodniach) biochemicznych markerów tworzenia kości w odpowiedzi na teryparatyd między kobiety z IOP i normalne kobiety, które biorą udział w innym badaniu finansowanym przez NIH jako grupa kontrolna.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

22

Faza

  • Faza 2
  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68131
        • Creighton University
    • New York
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
        • Columbia University Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

20 lat do 48 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Kobiety przed menopauzą wszystkich ras.
  • Wiek od 20 do 48 lat.
  • Regularne miesiączki (co najmniej 8 okresów w ciągu ostatnich 12 miesięcy).
  • FSH < 20 mIU/ml we wczesnej fazie folikularnej, aby wykluczyć kobiety w okresie okołomenopauzalnym.
  • Osoby ze złamaniami: udokumentowane złamania o niskim urazie w wieku >= 18 lat (np. złamanie związane z upadkiem z wysokości stojącej lub niższej).
  • Pacjenci z niskim BMD: wynik DXA BMD T mniejszy lub równy 2,5 w odcinku LS, całym biodrze, szyjce kości udowej lub dalszej kości promieniowej, którzy nie przebyli złamania.
  • Pacjenci kontrolni: wynik DXA BMD T większy lub równy 1,0 w odcinku LS, całym biodrze, szyjce kości udowej i dalszej kości promieniowej, którzy nie mieli złamania.
  • Wszyscy pacjenci muszą stosować odpowiednie metody kontroli urodzeń, aby zapobiec ciąży w czasie leczenia teryparatydem.

Kryteria wyłączenia:

  • Wtórne przyczyny osteoporozy.
  • Zaburzenia gospodarki mineralnej: pierwotna lub wtórna nadczynność przytarczyc (nienaruszone PTH w surowicy > 65 pg/ml), niedobór witaminy D (25OHD w surowicy < 30 ng/ml), hiperkalciuria (> 300 mg/g kreatyniny), choroba Pageta, kliniczna osteomalacja, osteogeneza niedoskonały (OI).
  • Niedawna ciąża lub laktacja (w ciągu ostatniego roku).
  • Przedłużający się brak miesiączki (> 6 miesięcy) w okresie rozrodczym (z wyjątkiem ciąży lub laktacji).
  • Historia jadłowstrętu psychicznego.
  • Nowotwór złośliwy, z wyjątkiem wyleczonego raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry.
  • Endokrynopatia: nadczynność tarczycy (podwyższone stężenie tyroksyny w surowicy i/lub obniżone TSH), nieleczona niedoczynność tarczycy, zespół Cushinga, gruczolak przysadki wydzielający prolaktynę.
  • Niewydolność nerek (stężenie kreatyniny w surowicy powyżej górnej granicy normy dla kobiet).
  • Choroby wątroby (AspAT, ALT, bilirubina, całkowita aktywność fosfatazy alkalicznej powyżej górnej granicy normy).
  • Zaburzenia jelitowe (celiakia, niewydolność trzustki, nieswoiste zapalenia jelit).
  • Historia lub obecne stosowanie glikokortykosteroidów, leków przeciwdrgawkowych, leków przeciwzakrzepowych, leków moczopędnych, metotreksatu.
  • Obecne stosowanie preparatów depot progesteronu lub agonistów GnRH.
  • Aktualne stosowanie farmakoterapii osteoporozy (preparaty estrogenowe inne niż antykoncepcyjne, raloksyfen, bisfosfoniany, kalcytonina, PTH). Osoby, które wyrażą zgodę na zaprzestanie stosowania tych leków, będą mogły wziąć udział w badaniu po 6 miesiącach od odstawienia raloksyfenu lub kalcytoniny oraz 12 miesięcy po odstawieniu bisfosfonianów. Całkowita ekspozycja na bisfosfoniany musi wynosić < 1 rok. Pacjenci, którzy przyjmowali PTH w dowolnym momencie w przeszłości, nie kwalifikują się.
  • Dodatkowe przeciwwskazania do stosowania teryparatydu: Niewyjaśniona podwyższona aktywność fosfatazy alkalicznej całkowitej lub swoistej dla kości lub wcześniejsza radioterapia wiązką zewnętrzną lub implantem obejmująca szkielet.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Kobiety z idiopatyczną osteoporozą (IOP)
Każdy pacjent będzie otrzymywał podskórnie 20 mikrogramów teryparatydu (PTH 1-34) codziennie przez 18-24 miesięcy
20 mikrogramów we wstrzyknięciu podskórnym dziennie
Inne nazwy:
  • Forteo

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana gęstości kości kręgosłupa lędźwiowego metodą absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii (DXA)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, zgłoszono miesiąc 18 lub 24
Powierzchniową BMD w odcinku lędźwiowym kręgosłupa mierzono za pomocą absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii (DXA) na początku badania oraz, jeśli to możliwe, po 6, 12, 18 i 24 miesiącach.
Wartość wyjściowa, zgłoszono miesiąc 18 lub 24

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Elizabeth Shane, MD, Columbia University
  • Dyrektor Studium: Adi Cohen, MD, Columbia University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

20 sierpnia 2008

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

3 stycznia 2012

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

3 stycznia 2012

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

11 czerwca 2008

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

11 czerwca 2008

Pierwszy wysłany (Oszacować)

13 czerwca 2008

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

26 lipca 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

24 lipca 2018

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • AAAC6871

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .