W jaki sposób lek przeciwcukrzycowy, pioglitazon, zmniejsza utratę białka w moczu?
Badanie wpływu pioglitazonu na białkomocz u pacjentów z cukrzycą typu 2.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Oprócz działania uwrażliwiającego na insulinę, tiazolidynodiony (TZD) mają korzystny wpływ na czynność naczyń. Obejmują one zmniejszenie białkomoczu i złagodzenie nefropatii cukrzycowej. Chociaż przeciwbiałkowe działanie TZD jest dobrze poznane, mechanizm (mechanizmy) leżący u podstaw tych zmian nie został jeszcze określony. Możliwe mechanizmy obejmują zmienioną hemodynamikę nerek, utrzymanie anionowych elektrostatycznych barier filtracyjnych w błonie podstawnej kłębuszków nerkowych i efekty plejotropowe.
Cel TZD, receptory aktywowane przez proliferatory peroksysomów (PPAR), bezpośrednio modulują funkcję ściany naczynia. Nerki w różny sposób eksprymują wszystkie izoformy PPAR i istnieją dowody na to, że TZD mają działanie plejotropowe w nerkach, wykraczające poza ich działanie metaboliczne i hemodynamiczne. Efekty te obejmują bezpośrednie działanie na hodowane komórki mezangialne, hamowanie ekspansji mezangium in vivo, zmniejszenie uszkodzenia podocytów oraz zmniejszenie produkcji kolagenu typu IV i poziomów endoteliny-1 w moczu we wczesnym stadium nefropatii cukrzycowej.
Kłębuszkowa ultrafiltracja białek osocza zależy od wielkości porów filtracyjnych i zasięgu miejsc anionowych w błonie podstawnej i połączeniu porów podocytów. Jest możliwe, że przeciwbiałkowe działanie TZD można przypisać zwiększeniu rozmiaru i/lub selektywności ładunku w barierze filtracji kłębuszkowej. Wyszukiwarka Medline wykazała, że nie przeprowadzono badań nad wpływem TZD na ultrafiltrację białek. Celem proponowanego badania jest ocena wielkości białka w moczu i selektywności ładunku u pacjentów z nefropatią cukrzycową we wczesnym stadium przed i po leczeniu TZD, pioglitazonem.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Canterbury
-
Christchurch, Canterbury, Nowa Zelandia, 8001
- Christchurch Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Cukrzyca typu 2
- Wiek 18-70 lat
Kryteria wyłączenia:
- Jawny białkomocz (stosunek albumin do kreatyniny w moczu >10,0
- Kreatynina w osoczu 0,15 mmol/l
- HbA1c >10%
- Niedosłuch klasy III lub IV
- Obrzęk obwodowy
- Nieprawidłowa czynność wątroby (AspAT w surowicy >2,5 razy górna granica normy)
- Ciąża lub karmienie piersią
- Historia infekcji dróg moczowych
- Poważne zaburzenie współistniejące
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 1
Otwarte ramię etykiety
|
15-45 mg/dzień
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmniejszenie białkomoczu
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmniejszenie stężenia glukozy w osoczu nie na czczo
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- H6E-AY-O017
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .