Pozycje głowy, aby otworzyć górne drogi oddechowe
Pozycje głowy w celu udrożnienia górnych dróg oddechowych — badanie pilotażowe
Wentylacja podczas podstawowych zabiegów resuscytacyjnych znacznie poprawia przeżywalność pacjentów z zatrzymaniem krążenia. Niestety stoi to w sprzeczności z gotowością potencjalnych ratowników do wykonywania wentylacji metodą usta-usta. Na przykład, chociaż pracownicy służby zdrowia wykonaliby wentylację usta-usta 4-letniego topielca w ponad 90% przypadków, prawdopodobieństwo to zmniejszyłoby się do ~10% w przypadku nieprzytomnego młodego mężczyzny w szpitalu w San Francisco. autobus publiczny. Być może ratownicy niezawodowi częściej wykonywaliby wentylację wspomaganą, gdyby dostępne było proste urządzenie do wentylacji. Jednak zarówno chęć wykonania wentylacji wspomaganej, jak i umiejętność udrożnienia i utrzymania drożności dróg oddechowych są niezbędne do zapewnienia skutecznej wentylacji u nieprzytomnego pacjenta z niezabezpieczonymi górnymi drogami oddechowymi.
Ponieważ zachowanie umiejętności po zajęciach z podstawowych zabiegów resuscytacyjnych jest notorycznie niskie, narzędzie do resuscytacji powinno zawierać oczywiste funkcje, aby poprawić przydatność i zapewnić wbudowane bezpieczeństwo. Tak więc opcją mogłoby być zapewnienie drożności dróg oddechowych za pomocą wbudowanego wskaźnika w urządzeniu wentylacyjnym w celu potwierdzenia prawidłowego wyprostu głowy. Jednym z możliwych podejść może być określenie kątów ustawienia głowy, które powodują prawdopodobieństwo otwartych dróg oddechowych, i zintegrowanie tych kątów ze skalą na urządzeniu wentylacyjnym; jednak najpierw należy określić bezpieczne wyprostowanie głowy, aby zapobiec obrażeniom.
Celem pracy jest określenie kątów ustawienia głowy oraz parametrów wentylacji odzwierciedlających pozycję neutralną, maksymalne wyprostowanie oraz pozycję uznaną za optymalną przez anestezjologa u pacjentów poddawanych indukcji znieczulenia do planowego zabiegu chirurgicznego, jako pierwszy krok do zaprojektowania urządzenia wentylacyjnego optymalizującego wentylację niezabezpieczone górne drogi oddechowe. Badacze będą wentylować 30 pacjentów z poduszką pod głową symulującą wentylację na bloku operacyjnym oraz 30 pacjentów bez poduszki pod głową symulując wentylację podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej.
Protezy nie będą usuwane podczas oceny. Po indukcji znieczulenia głowa będzie kolejno zginana w trzech pozycjach i wykonywane będą pomiary. Następnie nastąpi znieczulenie ogólne i operacja. Ryzyko zdrowotne związane z dodatkowymi minutami wentylacji przez maskę jest minimalne.
Hipotezą zerową jest brak różnic w kątach ustawienia głowy i parametrach wentylacji.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- ASA I i II
Kryteria wyłączenia:
- Patologie kręgosłupa szyjnego
- Niedobory nerwów obwodowych
- Wskaźnik masy ciała >40kg/m2
- Wyraźne pierwotne lub wtórne nieprawidłowości twarzoczaszki
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Neutralna pozycja
Głowa ustawiona w pozycji neutralnej
|
Po indukcji znieczulenia głowę ustawia się w pozycji neutralnej
|
|
Aktywny komparator: Rozbudowa
Głowa umieszczona w przedłużeniu
|
Po indukcji znieczulenia głowę umieszcza się w przedłużeniu
|
|
Aktywny komparator: Stanowisko anestezjologa
Głowa umieszczona w pozycji uznanej przez anestezjologa za optymalną
|
po indukcji znieczulenia głowę ustawia się w pozycji uznanej przez anestezjologa za optymalną
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Kąty ustawienia głowy
Ramy czasowe: W ciągu 5 minut po indukcji znieczulenia
|
W ciągu 5 minut po indukcji znieczulenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Objętość oddechowa
Ramy czasowe: W ciągu 5 minut po indukcji znieczulenia
|
W ciągu 5 minut po indukcji znieczulenia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Peter Paal, MD, DESA, Medical University Innsbruck
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- UN3371
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .