Skuteczność i tolerancja połączenia kwasu walproinowego i lenalidomidu w leczeniu pacjentów z zespołem mielodysplastycznym (VALENA)
Badanie II fazy mające na celu określenie skuteczności i tolerancji połączenia kwasu walproinowego i lenalidomidu w leczeniu pacjentów z zespołem mielodysplastycznym o korzystnym profilu ryzyka
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Leczenie będzie prowadzone jako terapia ciągła, tj. powinno być przyjmowane każdego dnia, jak opisano poniżej, bez przerywania leczenia, o ile nie zostaną spełnione kryteria zakończenia leczenia. Po dwóch latach zostanie oceniony pierwszorzędowy punkt końcowy. Osoby niereagujące na leczenie zostaną wyłączone z badania po 4 miesiącach terapii. Pacjenci, u których wystąpił nawrót choroby po początkowej odpowiedzi na badane leczenie, mogą otrzymać jedną próbę wznowienia leczenia po krótkim okresie odstawienia.
Leczenie kwasem walproinowym rozpoczyna się w 1. dniu. Dawka kwasu walproinowego jest powoli zwiększana. Rano dnia 13 zostanie sprawdzony minimalny poziom kwasu walproinowego. Zakres docelowy będzie wynosił 50-110 µg/l. Dawka kwasu walproinowego zostanie dostosowana w zależności od minimalnego poziomu.
W ciągu pierwszych ośmiu tygodni terapii wymagane są cotygodniowe kontrole poziomu kwasu walproinowego. Następnie poziom kwasu walproinowego będzie sprawdzany co cztery tygodnie.
Planowana dawka lenalidomidu to 10 mg/dobę, doustnie w terapii ciągłej. Dawkowanie będzie rano, mniej więcej o tej samej porze każdego dnia. Kapsułki można przyjmować przed lub po posiłku. W trakcie badania dawka zostanie dostosowana do wyników morfologii krwi.
Pacjentowi będzie podawany tylko jeden cykl badanego leku (28 dni) co cztery tygodnie.
Pacjenci, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane, mogą wymagać modyfikacji badanego leczenia.
Podczas leczenia badanym lekiem wymagane są cotygodniowe wizyty kontrolne w celu wykrycia zdarzeń niepożądanych w ciągu pierwszych ośmiu tygodni, a następnie pacjent musi być odwiedzany co cztery tygodnie.
Sukces terapeutyczny ocenia się w odstępach 4-tygodniowych. Szpik kostny zostanie zbadany po 12 tygodniach i po 48 tygodniach lub w przypadku przedwczesnego zakończenia badania
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Baden Würtemberg
-
Freiburg, Baden Würtemberg, Niemcy, 79106
- Medizinische Universitätsklinik Freiburg, Abteilung Innere Medizini
-
-
Bayern
-
Ulm, Bayern, Niemcy, 89081
- Universitätsklinikum Ulm, Klinik für Innere Medizin III
-
-
NRW
-
Duesseldorf, NRW, Niemcy, 40225
- Heinrich-Heine-University Duesseldorf, Department of Hematology, Oncology and Clinical Immunology
-
Duisburg, NRW, Niemcy, 47166
- St. Johannes Hospital Duisburg
-
-
Niedersachsen
-
Goettingen, Niedersachsen, Niemcy, 37075
- Georg-August-Universität,Universitätsklinikum - Abteilung Hämatologie und Onkologie
-
-
Sachsen
-
Dresden, Sachsen, Niemcy, 01307
- Universitätsklinikum Carl Gustav Carus an der TU Dresden, Medizinische Klinik und Poliklinik I
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Cytologicznie/histologicznie potwierdzony pierwotny zespół mielodysplastyczny (pMDS) z korzystnym profilem ryzyka, tj. I grupa niskiego lub pośredniego ryzyka wg IPSS (<10% blastów, brak niekorzystnego kariotypu)
- liczba płytek krwi ≥50 000/µl
- bezwzględna liczba neutrofili ≥1,000/µl
- wiek ≥18 lat w chwili podpisania formularza świadomej zgody
- Stan wydajności Karnofsky'ego > 50%
- pisemna świadoma zgoda na udział
- poziom erytropoetyny > 200 mU/ml lub niepowodzenie wcześniejszej terapii erytropoetyną
- pacjenci, u których allogeniczny przeszczep szpiku kostnego, leczenie czynnikami wzrostu lub immunoterapia nie jest możliwa z przyczyn medycznych lub biologicznych lub pacjenci, u których taka terapia byłaby możliwa, ale z powodów osobistych nie wyrażają zgody na taką terapię
- kobiety w wieku rozrodczym (FCBP, patrz strona 23) muszą wyrazić zgodę na jedną skuteczną metodę antykoncepcji lub praktykować całkowitą abstynencję od stosunków heteroseksualnych w następujących okresach czasu związanych z tym badaniem: 1) przez co najmniej 4 tygodnie przed rozpoczęciem badania leku; 2) podczas udziału w badaniu, nawet podczas przerw w leczeniu; oraz 3) przez co najmniej 4 tygodnie po przerwaniu badania.
Kryteria wyłączenia:
- pacjentów z delecją 5q
- MDS leczonych terapią eksperymentalną lub chemioterapią w ciągu 4 tygodni przed rozpoczęciem leczenia badanymi lekami
- wcześniejsze leczenie MDS kwasem walproinowym lub lenalidomidem w monoterapii pacjenci kwalifikujący się do chemioterapii, terapii czynnikami wzrostu lub allogenicznego przeszczepu szpiku kostnego, którzy chcą rozpocząć taką terapię
- nadwrażliwość na talidomid
- niewystarczająca czynność wątroby (bilirubina, AspAT lub ALT > 2 x GGN)
- choroba wątroby [szczegóły w pełnym protokole]
- znacznie upośledzona czynność nerek (stężenie kreatyniny w surowicy > 2 mg/dl)
- ciąża, karmienie piersią, laktacja, odmowa stosowania bezpiecznych metod antykoncepcji podczas badania
- choroba psychiczna lub uzależnienie z upośledzoną zdolnością do działania i podejmowania decyzji zgodnie z własną wolą
- udział w innym badaniu interwencyjnym 4 tygodnie przed lub w trakcie tego badania
- znana nadwrażliwość lub alergie na jeden z badanych leków lub ich składniki
- zaburzenia krzepnięcia osocza
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Lenalidomid
Lenalidomid w połączeniu z kwasem walproinowym
|
Leczenie VPA rozpoczyna się w dniu 1, dawka jest powoli zwiększana zgodnie z następującym schematem porcja dzienna dawka poranna dawka południowa dawka wieczorna zawartość 1 tabletki 1+2 0 0 1 500 mg 3+4 ½ 0 1 500 mg 5+6 1 0 1 500 mg 7+8 1 ½ 1 500 mg 9+10 1 1 1 500 mg 11+12 1 1 1 500 mg Rano dnia 13 zostanie sprawdzony minimalny poziom VPA. Zakres docelowy będzie wynosił 50-110 µg/l. Dawka VPA zostanie dostosowana w zależności od poziomu minimalnego. W ciągu pierwszych ośmiu tygodni terapii wymagane są cotygodniowe kontrole poziomu VPA. Następnie poziomy VPA będą sprawdzane co cztery tygodnie. 5 mg/dobę, terapia ciągła Dawkowanie będzie rano, mniej więcej o tej samej porze każdego dnia. Kapsułki można przyjmować przed lub po posiłku. Pacjentowi będzie podawany tylko jeden cykl badanego leku (28 dni) co cztery tygodnie
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
sukces hematologiczny
Ramy czasowe: 5 lat
|
5 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 5 lat
|
5 lat
|
|
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: 5 lat
|
5 lat
|
|
toksyczność i bezpieczeństwo
Ramy czasowe: 5 lat
|
5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Norbert Gattermann, Professor, Department of Hematology, Oncology and Clinical Immunology
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory
- Choroba
- Choroby szpiku kostnego
- Choroby hematologiczne
- Stany przedrakowe
- Zespół
- Zespoły mielodysplastyczne
- Stan przedbiałaczkowy
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Lenalidomid
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- Valena-Study
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .