Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Poprawa humoralnej odpowiedzi immunologicznej za pomocą hemodializy na błonie BK-F: korelacja z usuwaniem rozpuszczalnego CD40 (HEPADIAL)

24 czerwca 2015 zaktualizowane przez: University Hospital, Bordeaux

Wieloośrodkowe randomizowane badanie wpływu hemodializy z membraną z polimetakrylanu metylu na poprawę humoralnej odpowiedzi immunologicznej u pacjentów hemodializowanych: zastosowanie do szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i korelacja z usuwaniem sCD40

Celem pracy jest poprawa skuteczności humoralnej odpowiedzi immunologicznej pacjenta hemodializowanego poprzez zastosowanie błony PMMA (BK-F) zdolnej do usuwania rozpuszczalnej postaci CD40 w modelu szczepienia anty-HBV

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Przewlekła niewydolność nerek jest związana z humoralnymi zmianami immunologicznymi charakteryzującymi się zmniejszoną odpowiedzią na szczepionkę, zwłaszcza przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu B (HBV). Postawiono hipotezę, że defekty w kontakcie komórkowym między komórkami immunologicznymi wyjaśniają tę obserwację, ale dokładny mechanizm prowadzący do tego stanu „upośledzenia odporności” nie jest jasny. Rozpuszczalna postać CD40 (sCD40) jest dramatycznie zwiększona w surowicy pacjentów z mocznicą, szczególnie u pacjentów hemodializowanych. Cząsteczka ta działa jak inhibitor kontaktu CD40/CD154, który jest kluczowy w powstaniu prawidłowej humoralnej odpowiedzi immunologicznej. Wykazano, że najbardziej podwyższone poziomy sCD40 są związane z brakiem odpowiedzi na szczepienie HBV u pacjentów hemodializowanych. Większość membran do hemodializy, w tym membrany polisulfonowe o dużej przepuszczalności, nie jest w stanie usunąć sCD40 z surowic. Stwierdziliśmy jednak, że membrana z polimetakrylanu metylu o wysokim przepływie (PMMA) (BK-F Toray Medical Company, Japonia) pozwala na usuwanie sCD40.

Celem pracy jest ocena wpływu dializy na membranę PMMA na poprawę humoralnej odpowiedzi immunologicznej poprzez skuteczność szczepienia HBV u pacjentów hemodializowanych, którzy nie odpowiedzieli na jedno lub więcej wcześniejszych szczepień oraz jej związku z usuwaniem sCD40.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

27

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Annonay, Francja
        • Ch Annonay
      • Bayonne, Francja, 64100
        • CH de la Côte Basque
      • Besançon, Francja, 25000
        • CHU de Besançon
      • Bordeaux, Francja, 33000
        • Saint-Augustin Clinic, Dialyze Unit
      • Bordeaux, Francja, 33076
        • Pellegrin Hospital, Nephrology Unit
      • Toulouse, Francja, 31059
        • Larrey Hospital, Dialyze Unit

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 85 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek od 18 do 80 lat, mężczyzna lub kobieta
  • Pacjent nieuodporniony przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B pomimo pełnego, dobrze wykonanego szczepienia przedniego zgodnie z zaleceniami
  • Pacjenci hemodializowani z zabiegami hemodializowanymi wykonywanymi 3 razy w tygodniu
  • Pacjent zdolny do wyrażenia świadomej zgody i objęty ubezpieczeniem medycznym

Kryteria wyłączenia:

  • Kobieta w ciąży
  • Pacjent nigdy nie był szczepiony przeciwko HBV
  • Wcześniejsze znane wirusowe zapalenie wątroby typu B, nawet bez przeciwciał anty-HBs (pozytywne przeciwciała anty-HBc lub antygenemia HBs)
  • Aktywna neoplazja lub dyskrazja komórek plazmatycznych
  • zakażenie VIH
  • Znana alergia na szczepionkę lub membranę PMMA
  • Pacjent dializowany przez membranę PMMA w ciągu trzech miesięcy przed badaniem przesiewowym
  • Konieczność biofiltracji bezoctanowej lub hemodiafiltracji jako techniki epuracji pozanerkowej
  • Problem z dostępem naczyniowym z koniecznością jednopunktowego nakłucia przez ponad 30% dializ.
  • Pacjent pod ochroną sądową

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Wysokoprzepuszczalna membrana z polimetakrylanu metylu
Pacjenci będą poddawani hemodializie za pomocą membran z polimetakrylanu metylu o dużej przepuszczalności
Zostanie oceniony w 16, 20 i 40 tygodniu
Ir będzie mierzone przy włączeniu iw 12. tygodniu testem ELISA zgodnie z instrukcjami producenta.
Aktywny komparator: Membrany polisulfonowe
Zostanie oceniony w 16, 20 i 40 tygodniu
Ir będzie mierzone przy włączeniu iw 12. tygodniu testem ELISA zgodnie z instrukcjami producenta.
Pacjenci są poddawani hemodializie z membranami polisulfonowymi

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Odsetek pacjentów, którzy zareagują na szczepienie
Ramy czasowe: Tydzień 40
Tydzień 40

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Odsetek i poziom przeciwciał anty-HBs
Ramy czasowe: w 16, 20, 24 i 40 tygodniu
w 16, 20, 24 i 40 tygodniu
Korelacja między poziomami sCD40 a odpowiedzią na szczepienie HBV
Ramy czasowe: W 12 i 40 tygodniu
W 12 i 40 tygodniu
Korelacja między albuminemią, białkiem C-reaktywnym, limfocytami, parathormonem, przewlekłym leczeniem immunosupresyjnym lub przyjmowaniem kortykoidów a odpowiedzią na szczepienie.
Ramy czasowe: w 12, 24 i 36 tygodniu
w 12, 24 i 36 tygodniu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Antoine BENARD, MD, University Hospital, Bordeaux, France
  • Główny śledczy: Valérie de PRECIGOUT, MD, University Hospital, Bordeaux, France
  • Główny śledczy: Pierre BORIES, MD, University Hospital, Toulouse, France
  • Główny śledczy: Michel RINCE, MD, University Hospital, Limoges, France
  • Główny śledczy: Caroline DELCLAUX, MD, Hospital, Libourne, France
  • Główny śledczy: Antoine POMMEREAU, MD, Clinic Saint-Augustin, Bordeaux, France
  • Główny śledczy: Benjamin DEROURE, MD, Clinic Delay, Bayonne, France
  • Główny śledczy: Hervé BONAREK, MD, Hospital, Saintes, France

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 kwietnia 2010

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 stycznia 2015

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 stycznia 2015

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 lutego 2010

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 lutego 2010

Pierwszy wysłany (Oszacować)

10 lutego 2010

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

25 czerwca 2015

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

24 czerwca 2015

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2015

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • CHUBX 2009/11

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .