Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Imetelstat jako terapia podtrzymująca po wstępnej chemioterapii indukcyjnej w niedrobnokomórkowym raku płuca (NSCLC)

22 grudnia 2015 zaktualizowane przez: Geron Corporation

Randomizowane badanie fazy II dotyczące stosowania imetelstatu jako terapii podtrzymującej po wstępnej chemioterapii indukcyjnej w zaawansowanym niedrobnokomórkowym raku płuc (NSCLC)

Celem tego jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa imetelstatu (GRN163L) jako terapii podtrzymującej u pacjentów z NSCLC w zaawansowanym stadium, u których nie nastąpiła progresja po 4 cyklach terapii opartej na pochodnych platyny.

Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni w stosunku 2:1 do grupy imetelstat + standardowa opieka w porównaniu do samej standardowej opieki. Uczestnicy, którzy otrzymali bewacyzumab z chemioterapią indukcyjną, będą nadal otrzymywać bewacyzumab w tym badaniu.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

116

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Quebec
      • Greenfield Park, Quebec, Kanada, J4V 2H1
        • Hôpital Charles LeMoyne
      • Montreal, Quebec, Kanada, H2L 4M1
        • Hospital Notre-Dame
      • Frankfurt, Niemcy, 60488
        • Krankenhaus Nordwest
      • Mainz, Niemcy, 55131
        • Universitaetsklinikum Mainz
    • Hamburg
      • Grosshansdorf, Hamburg, Niemcy, 22927
        • Krankenhaus Großhansdorf
    • Munich
      • Gauting, Munich, Niemcy, 82131
        • Asklepios Klinik Gauting GmbH
      • Munchen, Munich, Niemcy
        • Klinikum rechts der Isar der TU Munchen
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35216
        • Achieve Clinical Research, LLC
      • Huntsville, Alabama, Stany Zjednoczone, 35805
        • Clearview Cancer Institute
    • California
      • Anaheim, California, Stany Zjednoczone, 92801
        • Pacific Cancer Medical Center, Inc.
      • Fresno, California, Stany Zjednoczone, 93720
        • Cancer Care Associates of Fresno Medical Group Inc
      • Orange, California, Stany Zjednoczone, 92868
        • St. Joseph's Hospital
      • Vallejo, California, Stany Zjednoczone, 94589
        • Kaiser Permanente Medical Center
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
        • University of Colorado Denver School of Medicine
    • Florida
      • Fort Myers, Florida, Stany Zjednoczone, 33901
        • Florida Cancer Specialists
      • Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32256
        • Integrated Community Oncology Network
      • Tampa, Florida, Stany Zjednoczone, 33612
        • H. Moffitt Lee Cancer Center
    • Illinois
      • Harvey, Illinois, Stany Zjednoczone, 60426
        • Ingalls Memorial Hospital
    • Kansas
      • Wichita, Kansas, Stany Zjednoczone, 67214
        • Cancer Center of Kansas
    • Kentucky
      • Mt. Sterling, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40353
        • Montgomery Cancer Center
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21237
        • Auerbach Hematology Oncology
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48201
        • Karmanos Cancer Institute
    • Montana
      • Billings, Montana, Stany Zjednoczone, 59101
        • Hematology Oncology Centers
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28204
        • Blumenthal Cancer Center
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97227
        • Kaiser Northwest
    • South Carolina
      • Columbia, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29210
        • South Carolina Oncology Associates
    • Tennessee
      • Germantown, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38138
        • The Jones Clinic
      • Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37203
        • Sarah Cannon Research Institute
    • Texas
      • Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390
        • UT Southwestern Medical Center
      • Temple, Texas, Stany Zjednoczone, 76508
        • Scott and White Memorial Hospital (Texas A & M)
    • Washington
      • Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98104
        • Swedish Cancer Institute
      • Tacoma, Washington, Stany Zjednoczone, 98405
        • Northwest Medical Specialties
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53792
        • University of Wisconsin

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Podpisana świadoma zgoda.
  • Zdolność i chęć przestrzegania wymagań protokołu badania.
  • Mężczyzna lub kobieta, wiek 18 lat lub starszy.
  • Histologicznie lub cytologicznie potwierdzone rozpoznanie NSCLC
  • Stopień IV (przy użyciu 7. edycji AJCC lub mokry IIIb / IV przy użyciu 6. edycji) lub nawracająca miejscowo zaawansowana choroba nienadająca się do radioterapii lub operacji z zamiarem wyleczenia i nienadająca się do równoczesnej chemioradioterapii.
  • Pacjenci ukończyli cztery do sześciu cykli podwójnej chemioterapii opartej na platynie pierwszego rzutu zaawansowanego NSCLC, bez oznak progresji choroby zgodnie z RECIST wersja 1.1. Dozwolona jest chemioterapia adjuwantowa dłuższa niż rok przed progresją.
  • Pacjenci są chętni i zdolni do kontynuowania leczenia bewacyzumabem, jeśli otrzymali go razem z chemioterapią opartą na związkach platyny.
  • Stan wydajności ECOG 0-1
  • Odpowiednia rezerwa szpiku kostnego mierzona jako ANC ≥ 1500/mm3, hemoglobina

    ≥ 9 g/dl, liczba płytek krwi ≥ 75 000 μl. Pomiar należy wykonać ≥ 1 tydzień po ostatniej transfuzji produktów krwiopochodnych i/lub ostatniej dawce hematopoetycznego czynnika wzrostu.

  • Czas protrombinowy (PT) lub INR lub aPTT ≤ 1,5 x GGN.
  • Stężenie kreatyniny w surowicy < 1,5 mg/dl lub klirens kreatyniny > 45 ml/min.
  • Badanie moczu z białkami < 2+ lub wydalaniem z moczem < 2 g białka/dobę (dla pacjentów otrzymujących bewacyzumab).
  • AspAT (SGOT) i ALT (SGPT) < 2,5 x GGN, (AspAT (SGOT) i ALT (SGPT) <5 x GGN w przypadku udokumentowanych przerzutów do wątroby).
  • Stężenie bilirubiny w surowicy < 2,0 mg/dl (pacjenci z zespołem Gilberta: bilirubina w surowicy < 3 x GGN).
  • Fosfataza alkaliczna < 2,5 x GGN (pacjenci z udokumentowanymi przerzutami do wątroby lub kości, fosfataza alkaliczna ≤ 5 x GGN).
  • Brak innych oczywistych powiązanych działań toksycznych na główne narządy, które mogłyby zagrozić zdolności pacjenta do udziału w badaniu klinicznym nowego środka.
  • Pacjenci mogli otrzymać wcześniej radioterapię z powodu miejscowej lub miejscowo zaawansowanej choroby, pod warunkiem, że wszelkie istotne klinicznie działania niepożądane związane z wcześniejszą terapią ustąpiły do ​​stopnia 1. lub niższego.
  • Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy i wyrazić zgodę na stosowanie skutecznej antykoncepcji w trakcie i przez 12 tygodni po ostatnim leczeniu imetelstatem.
  • Mężczyźni muszą wyrazić zgodę na stosowanie skutecznej antykoncepcji dla siebie lub swojej partnerki w trakcie i przez 12 tygodni po ostatnim leczeniu imetelstatem.

Kryteria wyłączenia:

Pacjenci spełniający którekolwiek z poniższych kryteriów zostaną wykluczeni z badania przesiewowego i badania:

  • Pacjenci, którzy nie kwalifikują się do terapii indukcyjnej podwójną chemioterapią opartą na platynie.
  • Pacjenci, którzy otrzymywali lub mają otrzymywać pemetreksed lub erlotynib w ramach leczenia podtrzymującego.
  • Pacjenci otrzymujący bewacyzumab nie mogą mieć w ostatnim czasie krwioplucia ≥ ½ łyżeczki krwi czerwonej lub ≥ 2 g/24 h białka w moczu podczas wcześniejszego leczenia bewacyzumabem ani badania histologicznego płaskonabłonkowego.

Pacjenci zostaną wykluczeni z randomizacji, jeśli spełniony zostanie którykolwiek z poniższych kryteriów:

  • Ostatnia dawka chemioterapii indukcyjnej < 21 dni przed randomizacją lub > 42 dni przed randomizacją
  • Historia krwotoku płucnego (> 1 łyżeczka) w ciągu 4 tygodni przed randomizacją.
  • Leczenie przeciwpłytkowe w ciągu 2 tygodni przed randomizacją, inne niż leczenie profilaktyczne małymi dawkami aspiryny.
  • Terapeutyczne leczenie przeciwzakrzepowe z wyjątkiem małych dawek warfaryny (np. 1 mg doustnie na dobę).
  • Radioterapia w ciągu 3 tygodni przed randomizacją (radioterapia paliatywna jest dozwolona pod warunkiem, że miejsca wytwarzania szpiku kostnego, tj. grzebienie biodrowe nie znajdują się w polu napromieniania)
  • Poważny zabieg chirurgiczny w ciągu 4 tygodni przed pierwszym podaniem badanego leku (dozwolone jest umieszczenie wkłucia centralnego)
  • Aktywna choroba przerzutowa ośrodkowego układu nerwowego (OUN). Kwalifikują się pacjenci ze stabilną chorobą OUN po zakończeniu radioterapii i/lub zabiegu chirurgicznego.
  • Każdy inny aktywny nowotwór złośliwy
  • Czynne lub przewlekle nawracające krwawienia (np. czynna choroba wrzodowa)
  • Klinicznie istotna infekcja
  • Czynna choroba autoimmunologiczna wymagająca leczenia immunosupresyjnego
  • Klinicznie istotna choroba lub stan układu sercowo-naczyniowego, w tym:
  • Zastoinowa niewydolność serca (CHF) wymagająca leczenia
  • Konieczność leczenia antyarytmicznego w przypadku arytmii komorowej
  • Poważne zaburzenia przewodzenia
  • Angina pectoris wymagająca leczenia
  • Nadciśnienie niekontrolowane medycznie według uznania Badacza
  • Zawał mięśnia sercowego w ciągu 6 miesięcy przed podaniem pierwszego badanego leku
  • Choroba sercowo-naczyniowa klasy II, III lub IV według New York Heart Association
  • Każdy inny ciężki, ostry lub przewlekły stan medyczny lub psychiatryczny, nieprawidłowości laboratoryjne lub trudności w przestrzeganiu wymagań protokołu, które mogą zwiększać ryzyko związane z udziałem w badaniu lub podawaniem badanego leku lub mogą zakłócać interpretację wyników badania oraz, w ocenie badacza, uczyniłoby pacjenta nieodpowiednim do badania.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: imetelstat plus standard opieki
imetelstat plus standardowe leczenie (bewacyzumab lub obserwacja)
9,4 mg/kg mc. w 2-godzinnym wlewie dożylnym w 1. i 8. dniu każdego 21-dniowego cyklu, aż do progresji choroby.
Inne nazwy:
  • GRN163L
Dawkowanie i czas trwania będą zgodne z zatwierdzoną przez FDA ulotką dołączoną do opakowania bewacyzumabu. Bewacyzumab będzie podawany w 1. dniu każdego 21-dniowego cyklu.
Inne nazwy:
  • Avastin
Inny: Standard opieki
Bewacyzumab lub obserwacja
Dawkowanie i czas trwania będą zgodne z zatwierdzoną przez FDA ulotką dołączoną do opakowania bewacyzumabu. Bewacyzumab będzie podawany w 1. dniu każdego 21-dniowego cyklu.
Inne nazwy:
  • Avastin

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: Od randomizacji do udokumentowanej progresji choroby lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, do końca okresu badania (8 miesięcy po randomizacji ostatniego uczestnika)
Zdefiniowany jako czas od randomizacji do udokumentowanej progresji choroby lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, zgodnie z oceną badacza zgodnie z RECIST, lub zgonu z dowolnej przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
Od randomizacji do udokumentowanej progresji choroby lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, do końca okresu badania (8 miesięcy po randomizacji ostatniego uczestnika)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Obiektywna odpowiedź
Ramy czasowe: Występujące po randomizacji do końca okresu badania (8 miesięcy po randomizacji ostatniego uczestnika)
Obiektywna odpowiedź (odpowiedź częściowa plus odpowiedź całkowita) pojawiająca się po randomizacji, jak określono na podstawie oceny badacza zgodnie z kryteriami RECIST, z wykorzystaniem wymiarów guza po indukcji jako punktu odniesienia.
Występujące po randomizacji do końca okresu badania (8 miesięcy po randomizacji ostatniego uczestnika)
Czas na śmiertelność ze wszystkich przyczyn
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do końca okresu badania (8 miesięcy po losowaniu ostatniego uczestnika)
Zdefiniowany jako czas od daty radomizacji do zgonu z dowolnej przyczyny w okresie badania.
Od daty randomizacji do końca okresu badania (8 miesięcy po losowaniu ostatniego uczestnika)
Bezpieczeństwo i tolerancja
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do końca okresu badania (8 miesięcy po losowaniu ostatniego uczestnika)
Bezpieczeństwo i tolerancja będą oceniane na podstawie częstości występowania, charakteru i ciężkości zdarzeń niepożądanych, nieprawidłowości w wynikach badań laboratoryjnych i parametrów życiowych.
Od daty randomizacji do końca okresu badania (8 miesięcy po losowaniu ostatniego uczestnika)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Joan Schiller, MD, University of Texas

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 maja 2010

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 września 2013

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 września 2013

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 czerwca 2010

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

4 czerwca 2010

Pierwszy wysłany (Oszacować)

7 czerwca 2010

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

26 stycznia 2016

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 grudnia 2015

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2015

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .