Zastosowanie PET-CT w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna
Badanie pilotażowe dotyczące wykorzystania pozytonowej tomografii emisyjnej i tomografii komputerowej (PET-CT) w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Choroba Leśniowskiego-Crohna (CD) jest chorobą autoimmunologiczną przewodu pokarmowego, o której uważa się, że jest wynikiem ekspozycji na antygen luminalny. Ta ekspozycja powoduje następnie silną odpowiedź immunologiczną, w której pośredniczy Th1, która nie jest obniżona, co prowadzi do uszkodzenia tkanki jelitowej. Choroba Leśniowskiego-Crohna najczęściej obejmuje dystalny odcinek jelita cienkiego, miejsce, które może być trudne do zobrazowania, biorąc pod uwagę jego centralne położenie w przewodzie pokarmowym.
Znaczna część pacjentów nie reaguje na żadną ze standardowych terapii. Ponad 40% pacjentów nie reaguje na początkowy środek anty-TNF (biologiczny), a około 10% rocznie traci odpowiedź na te leki. Nie ma standardowej definicji pacjenta z pierwotną niewydolnością biologiczną.
Aktywność choroby mierzy się za pomocą wskaźników, takich jak wskaźnik aktywności choroby Leśniowskiego-Crohna (CDAI). CDAI obejmuje kombinację kryteriów klinicznych i wartości laboratoryjnych. Jednak CDAI jest ograniczony poleganiem na subiektywnych kryteriach, co ogranicza wykorzystanie wyniku jako ważnej miary badania odpowiedzi na terapię medyczną. Klinicznie poleganie na CDAI może skutkować niewłaściwą kontynuacją nieskutecznej terapii, skutkującą zaostrzeniem choroby podstawowej i zwiększeniem ryzyka wystąpienia działań niepożądanych.
Małe badania wykazały, że skany PET mogą dokładnie określać ilościowo aktywność choroby w chorobie Leśniowskiego-Crohna. Proponujemy zbadanie pacjentów z CD z aktywnymi zaostrzeniami w celu oceny korelacji między aktywnością PET a CDAI. Dodatkowo ustalimy, czy intensywność sygnału PET jest predyktorem odpowiedzi klinicznej na terapię lekami biologicznymi.
W badaniu zaproponowano przetestowanie hipotezy, że PET można wykorzystać do określenia, którzy pacjenci z CD z chorobą jelita cienkiego będą rzeczywiście odpowiadać (lub nie odpowiadać) na terapię biologiczną w 12. tygodniu. Zastosowanie PET do określenia odpowiedzi na terapię biologiczną w chorobie Leśniowskiego-Crohna jelita cienkiego byłoby nowością.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie choroby Leśniowskiego-Crohna
- CDAI1>220
- Rozpoznanie choroby jelita cienkiego na podstawie badania obrazowego (TK, USG jamy brzusznej, MRI), kolonoskopii lub histopatologii 4. Konieczność rozpoczęcia terapii biologicznej w celu opanowania procesu chorobowego.
Kryteria wyłączenia:
- Operacja jamy brzusznej w ciągu 8 tygodni od rozpoczęcia badania
- Zmiana dawki sterydów lub immunomodulatorów w ciągu 2 tygodni od włączenia do badania
- Ciąża
- Aktywna infekcja bakteryjna lub niedrenowany ropień
- Wszelkie przeciwwskazania do rozpoczęcia terapii antyTNF (tj. utajona gruźlica).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Tylko przypadek
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Choroba Crohna
Pacjenci otrzymają promieniowanie: skan PET-CT
|
Badanie PET-CT wykonane na początku badania w celu określenia SUV-max
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rozpowszechnienie aktywności PET z wysokim wynikiem CDAI.
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Aby określić, czy wyjściowa PET SUV-max koreluje z odpowiedzią na terapię biologiczną, mierzoną za pomocą CDAI.
|
Linia bazowa
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Arun Swaminath, MD, Columbia University
- Główny śledczy: Masanori Ichise, MD, Columbia University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- AAAE8300
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba Crohna
-
NCT07380945Jeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)
-
NCT02137330ZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemiczna
-
NCT04553406ZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary Disease
-
NCT04630145ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)
-
NCT02380222ZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudniona
Badania kliniczne na Badanie PET-CT
-
NCT06856109Aktywny, nie rekrutującyZdrowi Wolontariusze
-
NCT07026981Jeszcze nie rekrutacjaRak Głowy i Szyi | Rak trzustki | Rak Trzustki
-
NCT06432803Aktywny, nie rekrutującyAutoimmunologiczne zapalenie mózgu | Paranowotworowy zespół neurologiczny
-
NCT06792097Jeszcze nie rekrutacjaRak wątrobowokomórkowy (HCC) | Tomografię komputerową | Głęboka nauka | Ablacja częstotliwościami radiowymi | Skanowanie zwierzęcia
-
NCT02317302ZakończonyRak szyjki macicy | Nowotwory szyjki macicy | Rak Szyjki Macicy
-
NCT06851143Jeszcze nie rekrutacjaChoroba mózgu
-
NCT02103634ZakończonyNowotwór złośliwy piersi TNM Stopień zaawansowania Przerzuty odległe (M) | Nieleczone przerzuty do kości
-
NCT03373006Zakończony
-
NCT06557148RekrutacyjnyRak piersi | Rak piersi z przerzutami | Rak piersi | Zrazikowy rak piersi | Przerzutowy rak piersi | Rak piersi z przerzutami