Funkcje seksualne i dobre samopoczucie u mężczyzn chorych na raka odbytnicy
Funkcje seksualne i dobre samopoczucie u mężczyzn, u których zdiagnozowano raka odbytnicy
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Do badania włączono mężczyzn z rakiem odbytnicy w stadium I do III, planowanym do resekcji. Mężczyźni leczeni przedoperacyjną RT zostali przydzieleni do grupy naświetlonej, a mężczyźni poddani wyłącznie operacji zostali przydzieleni do grupy nienaświetlonej. Osiemnaście miesięcy po rozpoczęciu włączenia mniej niż 10% uczestników leczono wyłącznie operacyjnie. Aby zwiększyć liczebność grupy nienaświetlonej, do badania włączono także mężczyzn z rakiem prostaty w stadium I–III, zakwalifikowanych do prostatektomii z użyciem robota.
Uczestnicy chorzy na raka odbytnicy byli zapisani do dwóch ośrodków w Sztokholmie (Szpital Uniwersytecki Karolinska i Szpital Ersta) w latach 2010–2014. Uczestnicy chorzy na raka prostaty byli zapisani na oddział urologii Szpitala Uniwersyteckiego Karolinska w Sztokholmie w latach 2012–2013.
Dane pacjentów, próbki krwi żylnej na czczo, próbki nasienia oraz kwestionariusze dotyczące funkcji seksualnych i samopoczucia zebrano przed rozpoczęciem leczenia onkologicznego (wartość wyjściowa), 1 i 2 lata po operacji. U mężczyzn leczonych przedoperacyjną RT z powodu raka odbytnicy pobierano dodatkową próbkę krwi żylnej na tydzień przed operacją. Mężczyznom chorym na raka odbytnicy w wieku poniżej 55 lat zaproponowano kriokonserwację nasienia.
Uczestnicy mogli wybrać, czy chcą wziąć udział w jednej, dwóch czy trzech z poniższych części; analiza hormonów, analiza nasienia i/lub kwestionariusze dotyczące funkcji seksualnych i dobrego samopoczucia. U mężczyzn chorych na raka prostaty nie wykonywano pobierania nasienia ani kriokonserwacji.
Oceniono zmiany w poziomie hormonów, pomiarach nasienia i funkcjach seksualnych podczas obserwacji i porównano pomiędzy uczestnikami narażonymi i nienarażonymi.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Stockholm, Szwecja
- Karolinska University Hospital
-
Stockholm, Szwecja
- Ersta Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Mężczyźni z rakiem odbytnicy w stadium I-III, planowani do operacji jamy brzusznej z radioterapią przedoperacyjną lub bez niej.
Mężczyźni z rakiem prostaty w stadium I-III planowani do prostatektomii przy pomocy robota (bez radioterapii przedoperacyjnej).
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni ze zdiagnozowanym rakiem odbytnicy w stadium I-III, planowani do operacji z radioterapią przedoperacyjną lub bez niej lub mężczyźni z rakiem prostaty w stadium I-III planowani do prostatektomii za pomocą robota bez radioterapii przedoperacyjnej.
- Świadoma zgoda
- Biegle po szwedzku
- Mieszkańcy obszaru powiatu sztokholmskiego
Kryteria wyłączenia:
- Rak odbytnicy w stadium IV
- Wcześniejsza radioterapia okolicy miednicy
- Historia lub dowody drugiego nowotworu miednicy
- Terapia pozbawienia androgenów, wymiana testosteronu lub nadużywanie androgenów
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Przedoperacyjna radioterapia
Mężczyźni chorzy na raka odbytnicy leczeni przedoperacyjną radioterapią (RT) i zabiegiem chirurgicznym.
|
Przedoperacyjną radioterapię (RT) stosowano w formie krótkiego (5 Gy x 5) lub długotrwałego leczenia (2 Gy x 25 lub 1,8 Gy x 25 z lub bez 3 frakcji dawki przypominającej na guz pierwotny i radiologicznie złośliwe węzły chłonne) z jednoczesnym lub sekwencyjnym leczeniem lub bez chemoterapia. Decyzję o leczeniu onkologicznym podjęto na konferencji zespołu wielodyscyplinarnego. Dawki jąder (TD) obliczono na podstawie planowania tomografii komputerowej i podano jako średnią skumulowaną dawkę jąder. Względną TD obliczono w oparciu o założenie, że schematy RT w leczeniu raka odbytnicy są biorównoważne i określono je jako proporcję przepisanej dawki wchłoniętej przez jądra. |
|
Brak przedoperacyjnej RT
Mężczyźni z rakiem odbytnicy lub rakiem prostaty leczeni wyłącznie operacyjnie (bez RT).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana poziomu testosteronu w surowicy pomiędzy wartością wyjściową a radioterapią przedoperacyjną.
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i po RT/przed operacją.
|
Próbki krwi żylnej na czczo pobierano rano, na początku badania, np. przed leczeniem onkologicznym.
U mężczyzn chorych na raka odbytnicy leczonych przedoperacyjną radioterapią (RT) pobrano drugą próbkę krwi po RT i przed operacją, pobraną na tydzień przed operacją i zdefiniowaną jako „po RT/przed operacją”.
Mediana czasu pomiędzy rozpoczęciem RT a pobraniem drugiej próbki krwi wynosiła 38 dni i wahała się od 3 do 195 dni w zależności od rodzaju przedoperacyjnego leczenia onkologicznego.
Testosteron (T) analizowano na Zakładzie Chemii Klinicznej Szpitala Uniwersyteckiego Karolinska przy użyciu komercyjnych testów.
|
Wartość wyjściowa i po RT/przed operacją.
|
|
Zmiana całkowitej liczby plemników w ejakulacie między wartością wyjściową a dwuletnią obserwacją.
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 1 i 2 lata po operacji.
|
Próbki nasienia pobrano na Oddziale Medycyny Rozrodu Szpitala Uniwersyteckiego Karolinska po 72 godzinach abstynencji seksualnej i poddano analizie zgodnie ze standardem Światowej Organizacji Zdrowia 2010.
Całkowitą liczbę plemników (milion plemników na ejakulat) obliczono poprzez pomnożenie stężenia plemników (milion plemników na mililitr nasienia) przez objętość nasienia (mililitr nasienia/ejakulat).
Całkowitą liczbę plemników w ejakulacie poniżej 39 milionów zdefiniowano jako oligospermię, a 0 milionów w ejakulacie jako azoospermię.
Próbki nasienia pobierano wyłącznie od mężczyzn chorych na raka odbytnicy, a nie raka prostaty.
|
Wartość wyjściowa, 1 i 2 lata po operacji.
|
|
Funkcja seksualna
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Anna Martling, Karolinska Institutet
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Buchli C, Tapper J, Bottai M, Holm T, Arver S, Blomqvist L, Martling A. Testosterone and body composition in men after treatment for rectal cancer. J Sex Med. 2015 Mar;12(3):774-82. doi: 10.1111/jsm.12751. Epub 2014 Nov 12.
- Buchli C, Al Abani M, Ahlberg M, Holm T, Fokstuen T, Bottai M, Frodin JE, Lax I, Martling A. Assessment of testicular dose during preoperative radiotherapy for rectal cancer. Acta Oncol. 2016;55(4):496-501. doi: 10.3109/0284186X.2015.1073349. Epub 2015 Sep 11.
- Tapper J, Arver S, Holm T, Bottai M, Machado M, Jasuja R, Martling A, Buchli C. Acute primary testicular failure due to radiotherapy increases risk of severe postoperative adverse events in rectal cancer patients. Eur J Surg Oncol. 2020 Jan;46(1):98-104. doi: 10.1016/j.ejso.2019.07.023. Epub 2019 Jul 19.
- Buchli C, Martling A, Abani MA, Frodin JE, Bottai M, Lax I, Arver S, Holm T. Risk of Acute Testicular Failure After Preoperative Radiotherapy for Rectal Cancer: A Prospective Cohort Study. Ann Surg. 2018 Feb;267(2):326-331. doi: 10.1097/SLA.0000000000002081.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2009/1860-31/2
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .