Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Czy leczenie alkoholowe poprawi funkcjonowanie? (WHAT-IF)

4 kwietnia 2018 zaktualizowane przez: University of Florida

Farmakoterapia niebezpiecznego picia u kobiet zakażonych wirusem HIV: randomizowana próba

Celem badania jest sprawdzenie, czy lek naltrekson jest pomocny dla kobiet zakażonych wirusem HIV, które czasami piją za dużo. W badaniu spróbuje się dowiedzieć, czy kobiety lubią lek, czy lek pomaga im ograniczyć picie i czy pomaga poprawić ich ogólny stan zdrowia. Naltrekson nie był szeroko stosowany wśród osób pijących mniej dotkliwie oraz w placówkach podstawowej opieki zdrowotnej. Dlatego badacze chcą ustalić, czy jest to pomocne wśród kobiet, które czasami piją 4 i więcej drinków przy okazji lub 7 i więcej drinków tygodniowo. Badacze stawiają hipotezę, że przyjmując naltrekson, kobiety pijące ryzykownie ograniczą picie, co z kolei poprawi przestrzeganie przez nie zaleceń lekarskich, poprawi ich stan zdrowia i jakość życia.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Głównym celem tego badania jest ocena dopuszczalności i skuteczności programu leczenia ryzykownego picia, realizowanego w warunkach ambulatoryjnych kliniki HIV, który obejmuje doustny naltrekson. Główną hipotezą jest to, że kobiety przydzielone losowo do programu leczenia będą miały zmniejszone wskaźniki niebezpiecznego picia i lepsze kliniczne i behawioralne wyniki zdrowotne, które są związane z niebezpiecznym piciem. Badacze sformułowali te hipotezy w oparciu o istniejącą literaturę, wstępne dane i doświadczenie kliniczne. Badacze postawili hipotezę, że kobiety losowo przydzielone do interwencji leczenia alkoholowego będą mniej narażone na ryzykowne zachowania związane z piciem 6 miesięcy po włączeniu do badania, w porównaniu z kobietami, które otrzymały podobne oceny, ale nie otrzymały formalnej interwencji terapeutycznej. Badacze postawili hipotezę, że 4 miesiące po włączeniu kobiety losowo przydzielone do leczenia alkoholowego będą lepiej przestrzegać terapii przeciwretrowirusowej HIV, poprawią liczbę komórek CD4, zmniejszą miano wirusa HIV i zmniejszą ryzyko zachowań seksualnych w porównaniu z kobietami, które otrzymają podobne oceny ale bez formalnej interwencji.

Śledczy zrekrutują 90 kobiet z 3 różnych miejsc na Florydzie, w Waszyngtonie i Chicago. Z tych 90 kobiet 60 otrzyma naltrekson, a 30 placebo. Uczestnicy badania będą przyjmować lek przez 4 miesiące, ale badacze będą ich obserwować przez 7 miesięcy. Na początku badania, po 2, 4 i 7 miesiącach badacze podają kwestionariusze badawcze i oceniają aktywność enzymów wątrobowych, liczbę CD4 i miano wirusa. Badacze będą je również obserwować w 1. i 3. miesiącu, aby wzmocnić przyjmowanie leków i ocenić ewentualne skutki uboczne.

Dostępne są nowe opcje leczenia, ale ich wpływ na ryzykowne picie nie został jeszcze oceniony wśród kobiet zakażonych wirusem HIV, z których wiele to osoby ubogie, należące do mniejszości lub mające powiązane problemy ze zdrowiem psychicznym lub uzależnieniami. Należy poprawić dostarczanie interwencji terapeutycznych, aby ograniczyć picie ryzykowne u kobiet z HIV/AIDS. Proponowane badania są istotne, ponieważ terapia będzie oferowana w warunkach kliniki HIV i potencjalnie poprawi stan zdrowia populacji, która jest znacznie niedostatecznie leczona. Oprócz określenia skuteczności interwencji leczenia alkoholowego badacze zidentyfikują również kluczowe bariery i czynniki ułatwiające przestrzeganie farmakologicznego leczenia alkoholu u kobiet pijących ryzykownie. Odkrycia będą miały bezpośredni wpływ na rodzaj i jakość opieki nad piciem ryzykownym w tej podgrupie osób zakażonych wirusem HIV i będą stanowić podstawę dla działań w zakresie profilaktyki pierwotnej i wtórnej

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

19

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20007
        • Women's Interagency HIV Study
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32209
        • University of Florida Health Science Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
        • Women's Interagency HIV Study

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Picie niebezpieczne: zdefiniowane przez NIAAA jako jedno z poniższych:

    1. upijanie się (4 lub więcej drinków przy okazji co najmniej dwa razy w miesiącu), (NIAAA 2005) - LUB
    2. duża częstotliwość (>7 lub drinki tygodniowo)
  • Wiek 18 lat lub więcej
  • Płeć żeńska
  • Zakażenie wirusem HIV udokumentowane szybkim testem na obecność wirusa HIV lub jakimkolwiek licencjonowanym zestawem testów ELISA i potwierdzone przez powtórny test ELISA, Western Blot, hodowlę HIV-1, antygen HIV-1, miano wirusa HIV-1 RNA w osoczu lub drugi test przeciwciał metodą innym niż test ELISA w dowolnym momencie przed rozpoczęciem badania.
  • Zdolny do zrozumienia i przestrzegania zaplanowanych procedur badawczych.
  • Chęć i zdolność do wyrażenia świadomej zgody.

Kryteria wyłączenia:

  • Przeciwwskazania do leczenia naltreksonem: aktualne fizjologiczne uzależnienie od opiatów; aktualne dzienne leki opioidowe na receptę; dodatni wynik badania moczu na obecność opioidów; uczulony na naltrekson; znacząco nieprawidłowe wyjściowe wartości enzymów wątrobowych (AspAT lub AlAT ≥ 5 razy normalne); na dializie z powodu niewydolności nerek
  • obecnie przyjmuje doustne leki na gruźlicę.
  • Obecnie w ciąży lub pozytywny test ciążowy.
  • obecnie karmi piersią.
  • Obecnie przyjmuje leki przeciwalkoholowe (disulfiram, topiramat, naltrekson, akamprozat).
  • obecnie bezdomny, nie może podać adresu korespondencyjnego lub planuje wyprowadzić się z danego obszaru w ciągu najbliższych 7 miesięcy.
  • Brak możliwości komunikacji w języku angielskim.
  • Ocena koordynatora badania, że ​​uczestnik nie jest w stanie zrozumieć procedury badania lub zgody
  • Ma aktualne prognozy na mniej niż 1 rok życia
  • Nieprawidłowe parametry życiowe podczas wizyty rejestracyjnej
  • Obecnie w trakcie leczenia zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV).
  • Stan więźnia

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Komparator placebo: Pigułka cukrowa, 50 mg, raz dziennie przez 4 miesiące
Placebo: Jedna trzecia uczestników otrzyma tabletki placebo, które wyglądają tak samo jak aktywny lek porównawczy, ale tak naprawdę są to tabletki obojętne. Każdy uczestnik badania będzie przyjmował jedną tabletkę raz dziennie przez 4 miesiące.
Placebo: Jedna trzecia uczestników otrzyma tabletki placebo, które wyglądają tak samo jak aktywny lek porównawczy, ale tak naprawdę są to tabletki obojętne. Każdy uczestnik badania będzie przyjmował jedną tabletkę raz dziennie przez 4 miesiące.
Inne nazwy:
  • Pigułka z cukru obojętnego
Aktywny komparator: Naltrekson, 50 mg, raz dziennie przez 4 miesiące
Naltrekson: Dwie trzecie wszystkich uczestników badania otrzyma lek naltrekson. Każdy uczestnik badania będzie przyjmował jedną tabletkę raz dziennie przez 4 miesiące.
Naltrekson: Dwie trzecie wszystkich uczestników badania otrzyma lek naltrekson. Każdy uczestnik badania będzie przyjmował jedną tabletkę raz dziennie przez 4 miesiące.
Inne nazwy:
  • Naltrekson

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba drinków na tydzień
Ramy czasowe: Miesiąc 4
Średnia liczba standardowych drinków alkoholowych tygodniowo, mierzona na podstawie obserwacji na osi czasu. Napój zazwyczaj zawiera około 0,6 grama alkoholu i zazwyczaj odpowiada 1 12-uncjowemu piwu, 1 5-uncjowemu kieliszkowi wina lub jednemu kieliszkowi alkoholu.
Miesiąc 4

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przestrzeganie zaleceń dotyczących leków na HIV (95% lub więcej)
Ramy czasowe: Miesiąc 4
Przestrzeganie zaleceń lekarskich mierzono na wizualnej skali analogowej w zakresie od 0 do 100 i wskazując, jaki procent leków na HIV osoby przyjmował zgodnie z planem w ciągu ostatniego tygodnia (opis własny). Wynik 95% lub lepszy uznano za przestrzegający, a my zgłaszamy odsetek osób, które były zwolennikami w każdej grupie.
Miesiąc 4
Ryzykowne zachowania seksualne
Ramy czasowe: 4 miesiące
Ryzykowne zachowania seksualne były dychotomicznym wynikiem dla każdego uczestnika w każdym punkcie czasowym, zdefiniowanym jako uprawianie seksu bez zabezpieczenia prezerwatywą z mężczyznami, którzy mają nieznany / negatywny status HIV w ciągu ostatnich 30 dni.
4 miesiące
Obniżone obciążenie wirusem HIV
Ramy czasowe: 4 miesiące
Miano wirusa klasyfikowano jako supresję (miano wirusa HIV <50 kopii/ml) lub niesupresję (miano wirusa HIV >50 kopii/ml). Podajemy odsetek uczestników, u których miano wirusa zostało stłumione (im wyższa liczba, tym lepiej)
4 miesiące
Liczba CD4 (średnia)
Ramy czasowe: 4 miesiące
Wyniki z wyniku liczby komórek CD4 uzyskanego w laboratorium specjalnie dla tego badania lub z wyników laboratoryjnych, które zostały zebrane w tym samym punkcie czasowym dla innego badania lub wskazania klinicznego.
4 miesiące

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Robert L Cook, MD, MPH, University of Florida

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 listopada 2010

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 października 2012

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 października 2012

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

19 listopada 2010

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

19 listopada 2010

Pierwszy wysłany (Oszacować)

22 listopada 2010

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

7 maja 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

4 kwietnia 2018

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • AA018934-01-N
  • R01AA018934-01 (Grant/umowa NIH USA)

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .