Badanie pilotażowe: laktoferyna w profilaktyce sepsy u noworodków (NEOLACTO)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Laktoferyna jest białkiem chelatującym żelazo o wielu funkcjach fizjologicznych (przeciwdrobnoustrojowych, przeciwzapalnych i immunomodulujących) i jest jednym z najważniejszych białek obecnych w mleku ssaków. Stawiamy hipotezę, że laktoferyna jako doustny suplement podawany codziennie dzieciom z niską masą urodzeniową poprawi ich zdrowie poprzez naśladowanie ich ochronnej roli w mleku. Istnieje obszerna literatura pokazująca korzyści płynące ze stosowania laktoferyny in vitro i na modelach zwierzęcych. Istnieje jednak niewiele badań klinicznych mających na celu przełożenie tej wiedzy na opiekę nad pacjentem.
Przeprowadzimy pilotażowe, randomizowane, podwójnie ślepe badanie kontrolowane placebo, porównujące codzienną suplementację laktoferyny bydlęcej z placebo u noworodków w celu zmniejszenia częstości występowania posocznicy w pierwszym miesiącu życia. Na oddział intensywnej terapii noworodków 5 szpitali pediatrycznych w Limie zapiszemy 190 noworodków z masą urodzeniową poniżej 2500 g, młodszych niż 3 dni, po uzyskaniu świadomej zgody obojga rodziców. Niemowlęta będą obserwowane w szpitalu aż do śmierci lub wypisu, a następnie w domu do 1 miesiąca życia. W tej próbie zostanie użyta laktoferyna bydlęca (200 mg/kg dziennie). Chociaż laktoferyna bydlęca i ludzka nie są identyczne, ich bioaktywność jest dość porównywalna. Do kontroli zostanie użyta maltodekstryna (cukier obojętny). Pierwszorzędowym wynikiem badania będzie liczba pierwszych epizodów późnej sepsy (występujących >72h po urodzeniu z izolacją jakiegokolwiek patogenu z krwi lub płynu mózgowo-rdzeniowego).
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Lima, Peru, Lima13
- Hospital Guillermo Almnara Irigoyen
-
Lima, Peru, Lima31
- Hospital Nacional Cayetano Heredia
-
-
Lima
-
Callao, Lima, Peru, Callao2
- Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Noworodki z masą urodzeniową od 500 g do 2500 g
- Noworodki urodzone w ciągu pierwszych 72 godzin życia na Oddziałach Intermedialnej i Intensywnej Terapii Noworodków lub skierowanych do nich w jednym z uczestniczących szpitali.
Kryteria wyłączenia:
- Noworodki z podstawowymi problemami żołądkowo-jelitowymi, które uniemożliwiają przyjmowanie doustne.
- Noworodki ze stanami predysponującymi, które głęboko wpływają na wzrost i rozwój (nieprawidłowości chromosomalne, anomalie strukturalne mózgu, ciężkie wady wrodzone)
- Noworodki z rodzinnym podłożem alergii na mleko krowie
- Noworodki, które według kryteriów badacza nie będą miały szansy na odbycie kolejnych wizyt studyjnych (pacjenci, którzy przed ukończeniem miesiąca życia nie będą mieszkać w Limie).
- Noworodki, których rodzice odmawiają udziału.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Laktoferyna
Laktoferyna to liofilizowane białko oczyszczone bezpośrednio ze świeżego mleka krowiego.
|
Niemowlęta będą otrzymywać doustnie laktoferynę bydlęcą (200 mg/kg/dzień podzielone na trzy dawki) przez 4 tygodnie.
Laktoferyna zostanie rozpuszczona w mleku kobiecym lub mleku modyfikowanym dla niemowląt lub w 5% roztworze glukozy.
Każda dawka zostanie rozpuszczona w małej objętości, więc maksymalne stężenie laktoferyny wyniesie 25 mg/ml.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: maltodekstryna
Maltodekstryna jest cukrem obojętnym.
|
Niemowlęta będą otrzymywać doustnie maltodekstrynę (200 mg/kg/dzień w trzech dawkach podzielonych) przez 4 tygodnie.
Maltodekstryna zostanie rozpuszczona w mleku kobiecym lub mleku modyfikowanym dla niemowląt lub w 5% roztworze glukozy.
Każda dawka zostanie rozpuszczona w małej objętości, więc maksymalne stężenie maltodekstryny wyniesie 25 mg/ml.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba potwierdzonych epizodów sepsy o późnym początku.
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Liczba potwierdzonych epizodów sepsy o późnym początku w pierwszym miesiącu życia
|
1 miesiąc
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania Gram-dodatnich i Gram-ujemnych bakteryjnych i grzybiczych ataków posocznicy, zapalenia płuc, biegunki i śmiertelności
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Częstość występowania Gram-dodatnich i Gram-ujemnych bakteryjnych i grzybiczych ataków posocznicy, zapalenia płuc, biegunki i śmiertelności w pierwszym miesiącu życia.
|
1 miesiąc
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Manzoni P, Rinaldi M, Cattani S, Pugni L, Romeo MG, Messner H, Stolfi I, Decembrino L, Laforgia N, Vagnarelli F, Memo L, Bordignon L, Saia OS, Maule M, Gallo E, Mostert M, Magnani C, Quercia M, Bollani L, Pedicino R, Renzullo L, Betta P, Mosca F, Ferrari F, Magaldi R, Stronati M, Farina D; Italian Task Force for the Study and Prevention of Neonatal Fungal Infections, Italian Society of Neonatology. Bovine lactoferrin supplementation for prevention of late-onset sepsis in very low-birth-weight neonates: a randomized trial. JAMA. 2009 Oct 7;302(13):1421-8. doi: 10.1001/jama.2009.1403.
- Ochoa TJ, Zegarra J, Cam L, Llanos R, Pezo A, Cruz K, Zea-Vera A, Carcamo C, Campos M, Bellomo S; NEOLACTO Research Group. Randomized controlled trial of lactoferrin for prevention of sepsis in peruvian neonates less than 2500 g. Pediatr Infect Dis J. 2015 Jun;34(6):571-6. doi: 10.1097/INF.0000000000000593.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- SIDISI 56909
- OPP1015669 (Inny numer grantu/finansowania: Gates Foundation)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .