Wpływ i interakcje lukrecji i grejpfruta na terapię zastępczą glikokortykoidami w chorobie Addisona
Stosowanie lukrecji i grejpfruta u pacjentów z chorobą Addisona
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W niniejszym badaniu trzykrotnie oceniano wchłanianie i metabolizm octanu kortyzonu u osób z chorobą Addisona. Za pierwszym razem badani są na zwykłej diecie, ale unikają spożywania grejpfruta i lukrecji. Na koniec oceny wyjściowej kolejność składników odżywczych (lukrecja-sok grejpfrutowy lub sok grejpfrutowy-lukrecja), które mają być zbadane w kolejnych dwóch ocenach, jest ustalana losowo.
Przy dwóch kolejnych okazjach badane jest wchłanianie i metabolizm octanu kortyzonu, gdy badani spożywają lukrecję i sok grejpfrutowy. Pomiędzy stosowaniem grejpfruta i lukrecji występuje okres wypłukiwania wynoszący co najmniej 3 tygodnie.
W badaniach nad działaniem lukrecji badani spożywali 24 gramy lukrecji dziennie (co odpowiada 150 mg kwasu glicyryzynowego dziennie). W badaniach nad działaniem soku grejpfrutowego badani pili 200 ml soku grejpfrutowego trzy razy dziennie przez trzy dni. Utrzymują swoje regularne leki i zwykłą dietę.
Szeregi czasowe kortyzolu i kortyzonu uzyskuje się w próbkach surowicy i śliny trzeciego dnia stosowania lukrecji/sok grejpfrutowy. Pobierany jest również 24-godzinny mocz.
Pomiary kortyzolu i metabolitów w surowicy i ślinie służą do obliczania parametrów farmakokinetycznych. Pomiary z próbek uzyskanych przy użyciu badanych związków odżywczych są porównywane z oceną wyjściową u każdego badanego. Analogicznie porównuje się metabolity w moczu dobowym w celu zbadania zmian w wydalaniu z moczem oraz oszacowania aktywności enzymów biorących udział w metabolizmie kortyzolu (5alfa-reduktaza, 5beta-reduktaza, układ cytochromu P450 3A4, dehydrogenaza 11-beta hydroksysteroidowa).
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bergen, Norwegia, 5020
- Haukeland University Hospital, Helse-Bergen HF
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzone rozpoznanie niedoczynności kory nadnerczy (choroba Addisona)
- Stabilna terapia zastępcza octanem kortyzonu
- Pisemna świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Złośliwa choroba
- Leczenie farmakologiczne innymi glikokortykosteroidami
- Ciąża
- Obecna drobna choroba (np. grypa)
- Poważna choroba lub wypadek wymagający hospitalizacji w ciągu ostatnich trzech miesięcy
- Spożywanie soku grejpfrutowego lub lukrecji przez ostatnie dwa tygodnie przed rozpoczęciem badania
- Ciśnienie krwi powyżej 150 mmHg skurczowe lub 90 mmHg rozkurczowe.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Lukrecja
Lukrecja odpowiada 150 mg kwasu glicyryzynowego.
Wyniki porównuje się z oceną wyjściową bez spożycia lukrecji/soku grejpfrutowego.
|
24 gramy ekwiwalentu lukrecji do 150 mg kwasu glicyryzynowego przyjmowanego doustnie przez trzy dni.
|
|
Aktywny komparator: Sok grejpfrutowy
200 ml soku z różowego grejpfruta trzy razy dziennie.
Wyniki porównuje się z oceną wyjściową bez spożycia lukrecji/soku grejpfrutowego.
|
200 ml soku z różowego grejpfruta trzy razy dziennie, przyjmowane doustnie przez trzy dni.
|
|
Brak interwencji: Linia bazowa
Ocena wyjściowa bez spożycia lukrecji lub soku grejpfrutowego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
AUC Kortyzol w surowicy — poziomy kortyzolu w surowicy podczas pierwszych 2,6 godzin po doustnym podaniu octanu kortyzonu.
Ramy czasowe: Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
Pole pod krzywą (AUC) kortyzolu oblicza się na podstawie serii czasowych pobierania próbek surowicy (co 20 minut przez 2,6 godziny po doustnym podaniu octanu kortyzonu).
AUC uzyskane podczas spożycia lukrecji i soku grejpfrutowego są porównywane z oceną wyjściową (bez tych składników odżywczych).
Wszystkie inne właściwości farmakokinetyczne (pierwotne i drugorzędowe miary wyniku) porównuje się analogicznie.
|
Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poziomy kortyzolu w surowicy na koniec pobierania próbek serii czasowych (t=160min)
Ramy czasowe: Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
Na koniec szeregu czasowego pobieranie próbek (160 minut po doustnym podaniu octanu kortyzonu) we wszystkich trzech ocenach
|
Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
|
Poziomy kortyzonu w surowicy pod koniec pobierania próbek serii czasowych (t=160min)
Ramy czasowe: Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
Na koniec szeregu czasowego pobieranie próbek (160 minut po doustnym podaniu octanu kortyzonu) we wszystkich trzech ocenach
|
Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
|
Stężenia kortyzolu w ślinie na koniec pobierania próbek serii czasowych (t=160min)
Ramy czasowe: Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
Na koniec szeregu czasowego pobieranie próbek (160 minut po doustnym podaniu octanu kortyzonu) we wszystkich trzech ocenach
|
Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
|
Stężenia kortyzonu w ślinie na koniec pobierania próbek serii czasowych (t=160min)
Ramy czasowe: Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
Na koniec szeregu czasowego pobieranie próbek (160 minut po doustnym podaniu octanu kortyzonu) we wszystkich trzech ocenach
|
Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
|
Czas maksymalnego stężenia kortyzolu w surowicy
Ramy czasowe: Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
Na podstawie pobierania próbek szeregów czasowych w każdej z trzech ocen
|
Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
|
Czas maksymalnego stężenia kortyzonu w surowicy
Ramy czasowe: Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
Na podstawie pobierania próbek szeregów czasowych w każdej z trzech ocen
|
Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
|
Czas maksymalnego stężenia kortyzolu w ślinie
Ramy czasowe: Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
Na podstawie pobierania próbek szeregów czasowych w każdej z trzech ocen
|
Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
|
Czas maksymalnego stężenia kortyzonu śliny
Ramy czasowe: Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
Na podstawie pobierania próbek szeregów czasowych w każdej z trzech ocen
|
Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
|
Okres półtrwania kortyzolu w surowicy
Ramy czasowe: Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
Na podstawie pobierania próbek szeregów czasowych w każdej z trzech ocen
|
Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
|
Okres półtrwania kortyzonu w surowicy
Ramy czasowe: Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
Na podstawie pobierania próbek szeregów czasowych w każdej z trzech ocen
|
Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
|
Stosunek aTHF/THF w moczu
Ramy czasowe: Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
Mierzone w 24-godzinnym moczu uzyskanym podczas trzech ocen. aTHF = allo-tetrahydrokortyzol, THF = tetrahydrokortyzol |
Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
|
Kortyzon w surowicy AUC
Ramy czasowe: Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
Podobny do pierwotnego wyniku AUC kortyzolu w surowicy
|
Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
|
Całkowite metabolity w moczu (kortyzol + kortyzon w moczu + 6OHF + aTHF + THF + THE)
Ramy czasowe: Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
24-godzinny mocz zebrany w każdej z trzech ocen aTHF = allo-tetrahydrokortyzol, THF = tetrahydrokortyzol, THE = tetrahydrokortyzon, 6OHF = 6beta-hydroksykortyzol |
Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
|
Stosunek moczu (aTHF+THF)/THE
Ramy czasowe: Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
Oceniano w 24-godzinnym moczu uzyskanym podczas trzech ocen (wyjściowych, po lukrecji i po soku grejpfrutowym). Jest to wskaźnik aktywności 5-reduktazy. 24-godzinny mocz zebrany w każdej z trzech ocen aTHF = allo-tetrahydrokortyzol, THF = tetrahydrokortyzol, THE = tetrahydrokortyzon |
Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
|
Stosunek moczu Kortyzol/6beta-OH-Kortyzol
Ramy czasowe: Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
Ocenić aktywność enzymatyczną CYP3A4 za pomocą wskaźnika stosunku kortyzol w moczu/6beta-oh kortyzolu uzyskanego w trzech pomiarach (linia wyjściowa, po lukrecji i po soku grejpfrutowym. 6OHF = 6beta-hydroksykortyzol |
Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
|
Całkowite metabolity w moczu (kortyzol + kortyzon w moczu + 6OHF + aTHF + THF + THE)
Ramy czasowe: Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
24-godzinny mocz zebrany w każdej z trzech ocen 24-godzinny mocz zebrany w każdej z trzech ocen aTHF = allo-tetrahydrokortyzol, THF = tetrahydrokortyzol, THE = tetrahydrokortyzon, 6OHF = 6beta-hydroksykortyzol |
Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
|
AUC Kortyzon w ślinie
Ramy czasowe: Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
Podobny do pierwotnego wyniku Ślina AUC Kortyzol, ale dla kortyzonu.
|
Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
|
Kortyzon w surowicy AUC
Ramy czasowe: Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
Podobny do pierwotnego wyniku AUC kortyzolu w surowicy, ale dla kortyzonu.
|
Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
|
AUC śliny kortyzolu
Ramy czasowe: Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
Podobny do AUC kortyzolu w surowicy, ale pomiary dotyczą śliny.
|
Miary wyników są oceniane, gdy wszyscy uczestnicy ukończą badanie, około 1,5-2,0 lat po rozpoczęciu badania.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Paal Methlie, MD, University of Bergen. Helse-Bergen HF
- Główny śledczy: Kristian Løvås, MD, PhD, University of Bergen. Helse-Bergen HF.
- Główny śledczy: Eystein S Husebye, Prof, MD, University of Bergen. Helse-Bergen HF.
- Główny śledczy: Ernst A Lien, Prof. MD., University of Bergen
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 3.2007.2620 (REK)
- 17775 (NSD) (Inny identyfikator: Norwegian Social Science Data Services (registry for approval of data protection))
- 07/5829 (SHdir) (Inny identyfikator: The Norwegian Directorate of Health and Social Affairs (Approval of research biobank))
- 3.2007.2620 (Inny identyfikator: West Regional Committee of Research Ethics)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .