Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Skuteczność grupy terapii poznawczo-behawioralnej opartej na reakcji relaksacyjnej dla chińskich pacjentów z depresją

8 maja 2013 zaktualizowane przez: Albert Yeung, Massachusetts General Hospital

Grupa terapii poznawczo-behawioralnej opartej na reakcji relaksacyjnej dla chińskich pacjentów z depresją w społeczności

Celem tych badań jest ocena, czy terapia grupowa łącząca trening reakcji relaksacyjnej (RR) i terapię poznawczo-behawioralną (CBT) w formacie grupowym zasługuje na dalsze badania w leczeniu dużej depresji (MDD). Konkretnie, głównym celem tego kontrolowanego badania z listą oczekujących jest zebranie wstępnych danych oceniających skuteczność grupy RR-CBT w leczeniu pacjentów z MDD obecnie lub w wywiadzie, w tym pacjentów, którzy nadal mają depresję pomimo przyjmowania leków przeciwdepresyjnych i pacjentów, którzy zrezygnować z przyjmowania leków przeciwdepresyjnych z powodu obawy przed skutkami ubocznymi i/lub z powodów osobistych.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Badanie Epidemiological Catchment Area Study wykazało, że częstość występowania depresji w ciągu całego życia wahała się od 5-8%. Nowsza ocena wykazała, że ​​częstość występowania poważnej depresji w ciągu całego życia jest większa niż wcześniej szacowano, przy czym 12% mężczyzn i 21% kobiet cierpi na to zaburzenie. Punktowe rozpowszechnienie dużej depresji (MDD) wynosi około 13% dla kobiet i 8% dla mężczyzn.

Pomimo rosnącej liczby leków przeciwdepresyjnych na rynku, 19-34% pacjentów z depresją nadal nie reaguje na doraźne leczenie przeciwdepresyjne, 29-46% może nie osiągnąć i utrzymać pełnej remisji, a u 15-50% wystąpi nawrót depresji. depresja pomimo ciągłego leczenia przeciwdepresyjnego. Działania niepożądane leków przeciwdepresyjnych są częste i w znacznym stopniu przyczyniają się do przedwczesnego przerwania leczenia.

Kiedy leczenie pierwszego rzutu depresji zawodzi, klinicyści często decydują się na zwiększenie dawki lub uzupełnienie o drugi środek, zanim całkowicie rozważą zmianę leków. Przykładami popularnych strategii jest łączenie SSRI/SNRI z innymi środkami, takimi jak trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TCA) lub lit. W wielu przypadkach augmentacja wieloma lekami psychotropowymi może nie być pożądana ze względu na ryzyko wystąpienia działań niepożądanych lub interakcji lek-lek.

Ze względu na ich łagodne profile działań niepożądanych, interwencje niefarmakologiczne, takie jak psychoterapia i interwencja umysł-ciało, zostały wykorzystane do wzmocnienia leczenia pacjentów z depresją oporną na leczenie. Wstępne badania wykazały, że medytacja jest korzystna w leczeniu depresji.

Badania wykazały, że terapia poznawczo-behawioralna (CBT) jest skuteczna zarówno w przypadku psychoterapii ostrej, jak i podtrzymującej. Ponadto wykazano, że CBT nie tylko indukuje ostrą remisję, ale także zapobiega nawrotom i nawrotom choroby. CBT może nadawać umiejętności, z których pacjenci mogą nadal korzystać po zakończeniu ostrego leczenia.

Jest to badanie pilotażowe mające na celu zbadanie skuteczności terapii grupowej łączącej trening reakcji relaksacyjnej (RR) i CBT dla depresyjnych Chińczyków w społeczności.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

40

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone
        • South Cove Community Health Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia

  • Mężczyźni i kobiety w wieku od 18 do 65 lat;
  • Chińscy Amerykanie
  • Spełniają kryteria DSM-IV dla obecnego dużego zaburzenia depresyjnego (MDD) lub mają MDD w wywiadzie przed rozpoczęciem leczenia grupowego RR-CBT, zgodnie z wywiadem SCID;
  • punktacja wyjściowa HAM-D-17 ≥14; I
  • W ciągu ostatnich 3 miesięcy nie poddano terapii poznawczo-behawioralnej ani nie rozpoczęto innych form interwencji umysłowych/ciałowych.

Kryteria wyłączenia

  • Pacjenci z rozpoznaniem pierwotnym innym niż MDD i/lub bez MDD w wywiadzie;
  • Jakakolwiek historia psychozy, manii lub ciężkiego zaburzenia osobowości typu B;
  • Stany, które mogą utrudniać ostateczne ustalenie, czy objawy depresyjne są wynikiem MDD lub występowania MDD w wywiadzie, a nie innego stanu, w tym wszelkie formy nadużywania substancji lub uzależnienia w ciągu ostatnich 6 miesięcy, istotne schorzenia, które mogą być medyczne podłoże depresji, w tym padaczka, nieprawidłowy EEG w wywiadzie, ciężki uraz głowy lub udar;
  • Stany medyczne, które wykluczałyby udział w badaniu klinicznym, w tym poważne niekontrolowane schorzenia (np. źle kontrolowana cukrzyca, ciężka zastoinowa niewydolność serca) lub inne schorzenia, które nie były stabilne przez co najmniej 3 miesiące;
  • mylące metody leczenia, takie jak aktualnie trwające leczenie inne niż oferowane przez South Cove w leczeniu depresji; planuje otrzymać zakłócające leczenie (w tym leczenie endokrynopatii); lub rozpoczęcie nowych interwencji umysł-ciało, w tym Qigong, trening uważności, trening relaksacji mięśni itp.;
  • Terapia elektrowstrząsowa (ECT) w ciągu ostatniego roku; I
  • Obecne aktywne skłonności samobójcze lub samookaleczenia wymagające natychmiastowego leczenia.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Relaksacja Reakcja Umysł Ciało Interwencja
Ramię Interwencji Relaksacyjnej (RR) Mind Body Intervention otrzymuje behawioralną: reakcję relaksacyjną i interwencję poznawczo-behawioralną, która jest oparta na RR Mind Body Group, składającą się z 1,5-godzinnych zajęć grupowych odbywających się co tydzień przez 8 tygodni, w sali konferencyjnej w centrum zdrowia.
Jest to format grupowy, który spotyka się raz w tygodniu i uczy technik terapii poznawczo-behawioralnej, a także medytacji odpowiedzi relaksacyjnej.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Poprawa objawów depresyjnych
Ramy czasowe: Osiem tygodni
Poprawa w zakresie objawów depresyjnych zostanie oceniona za pomocą wyników uzyskanych z formularzy kwestionariusza Q-LES-Q-SF (Krótki kwestionariusz zadowolenia z jakości życia) i HAM-D (Skala Depresji Hamiltona).
Osiem tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wynik na Q-LES-Q-SF
Ramy czasowe: Osiem tygodni
Krótki kwestionariusz satysfakcji z jakości życia
Osiem tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Albert Yeung, MD, Massachusetts General Hospital
  • Dyrektor Studium: Herbert Benson, MD, Massachusetts General Hospital
  • Dyrektor Studium: John Denninger, MD, PhD, Massachusetts General Hospital
  • Dyrektor Studium: Gregory Fricchione, MD, Massachusetts General Hospital

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 sierpnia 2010

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 grudnia 2011

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2011

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 maja 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

23 maja 2011

Pierwszy wysłany (Oszacować)

25 maja 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

10 maja 2013

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 maja 2013

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2013

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 2009P002557

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .