Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Skuteczność połączenia abciksimabu w bolusie dowieńcowym i trombektomii aspiracyjnej w STEMI (ICAT)

14 stycznia 2013 zaktualizowane przez: Sung Gyun Ahn, Yonsei University

Skuteczność połączenia dowieńcowego bolusa abciksimabu i trombektomii aspiracyjnej u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST; Próba ICAT

Aktualne wytyczne ACC/AHA nie zalecają rutynowego stosowania inhibitora glikoproteiny (Gp) IIb-IIIa, takiego jak abcyksymab (klasa IIb, poziom wiarygodności A). Może to częściowo wynikać z potencjalnego nasilenia krwawienia. Porównując wstrzyknięcie bolusa, po którym następował ciągły wlew inhibitora Gp IIb-IIIa, zaproponowano podanie pojedynczego bolusa w celu zmniejszenia powikłań krwotocznych przy jednoczesnym utrzymaniu mniejszej liczby zdarzeń niedokrwiennych. Donoszono również, że bezpośrednie wstrzyknięcie dowieńcowe abciksimabu może być lepsze niż wstrzyknięcie dożylne pod względem perfuzji mięśnia sercowego.

Trombektomia aspiracyjna jest uważana za ważną terapię wspomagającą w leczeniu ostrego zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST (IIa, poziom wiarygodności B). Postawiliśmy hipotezę, że połączenie dowieńcowego wstrzyknięcia bolusa abciksimabu i trombektomii aspiracyjnej może poprawić odpowiednią perfuzję mięśnia sercowego u pacjenta z ostrym zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST. Ustalimy, czy połączenie dowieńcowej iniekcji abciximabu i trombektomii aspiracyjnej jest lepsze od każdego leczenia tylko pod względem perfuzji mięśnia sercowego na podstawie wskaźnika oporu mikrokrążenia i rezonansu magnetycznego serca.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

40

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Wonju, Republika Korei, 220-701
        • Yonsei University Wonju College of Medicine, Wonju Christian Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Uczestnik musi mieć co najmniej 18 lat i mniej niż 80 lat.
  • Pacjent jest w stanie ustnie potwierdzić zrozumienie zagrożeń, korzyści i alternatywnych metod leczenia związanych z podaniem abciksimabu do naczyń wieńcowych i/lub trombektomii aspiracyjnej.
  • On/ona lub jego/jej prawnie upoważniony przedstawiciel przedstawia pisemną świadomą zgodę przed jakąkolwiek procedurą związaną z badaniem.
  • Pacjent musi mieć dowód ostrego zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST z przepływem TIMI 0 lub 1 lub widoczne zakrzepy (stopień zakrzepu ≥ 3)
  • Docelowe zmiany muszą być zlokalizowane w natywnej tętnicy wieńcowej w odcinku proksymalnym do środkowego, a szacowana średnica referencyjna wynosi ≥ 2,5 mm i ≤ 4,0 mm.
  • Docelowe zmiany muszą nadawać się do przezskórnej interwencji wieńcowej.

Kryteria wyłączenia:

  • U pacjenta stwierdzono nadwrażliwość lub przeciwwskazania do któregokolwiek z następujących leków: heparyna, aspiryna, klopidogrel, abcyksymab, środki kontrastowe (pacjenci z udokumentowaną nadwrażliwością na środki kontrastowe, które mogą być skutecznie premedykowane steroidami i difenhydraminą [np. wysypka] może zostać wpisana. Jednak osoby z prawdziwą anafilaksją na wcześniejsze środki kontrastowe nie powinny być włączane).
  • Kobiety w wieku rozrodczym, chyba że ostatni test ciążowy dał wynik ujemny, które prawdopodobnie planują zajść w ciążę w dowolnym momencie po włączeniu do tego badania.
  • Skaza krwotoczna w wywiadzie lub znana koagulopatia (w tym małopłytkowość wywołana heparyną) lub odmowa transfuzji krwi.
  • Wyjściowy hemogram z Hb<10g/dl lub liczbą PLT <100 000/μl
  • Krwawienie z przewodu pokarmowego lub układu moczowo-płciowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy lub poważny zabieg chirurgiczny w ciągu ostatnich 2 miesięcy.
  • Pacjenci z ciężką dysfunkcją skurczową LV (LVEF<25%) lub we wstrząsie kardiogennym
  • Choroby współistniejące niezwiązane z sercem są obecne przy przewidywanej długości życia <1 roku lub mogą prowadzić do nieprzestrzegania protokołu (zgodnie z oceną lekarską badacza ośrodka).
  • Pacjenci, którzy aktywnie uczestniczą w innym badaniu dotyczącym leku lub urządzenia, którzy nie ukończyli okresu obserwacji pierwszorzędowego punktu końcowego.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Dowieńcowy abcyksymab
Dowieńcowe wstrzyknięcie bolusa abciksimabu
wstrzyknięcie abcyksymabu w bolusie drogą dowieńcową pojedyncze wstrzyknięcie podczas pierwotnej PCI Dawka: 0,25 mg/kg
Inne nazwy:
  • klotynab
Aktywny komparator: Trombektomia aspiracyjna
Trombektomia aspiracyjna przez cewnik aspiracyjny
Inne nazwy:
  • Trombuster II
Aktywny komparator: Oba używają
Zarówno zastosowanie dowieńcowej iniekcji bolusa abciksimabu, jak i trombektomii aspiracyjnej
Zarówno zastosowanie wewnątrzwieńcowego abciksimabu, jak i trombektomii aspiracyjnej
Inne nazwy:
  • Clotinab + Thrombuster II

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wskaźnik oporu mikrokrążenia według ułamkowej rezerwy przepływu (FFR)
Ramy czasowe: 1 dzień
Natychmiastowy pomiar Indeksu oporu mikrokrążenia
1 dzień
Niedrożność mikrokrążenia przez rezonans magnetyczny serca
Ramy czasowe: 7 dni
Niedrożność mikrokrążenia przez rezonans magnetyczny serca
7 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Końcowe stopnie przepływu TIMI
Ramy czasowe: 1 dzień
natychmiastowy pomiar po udanej PCI
1 dzień
Końcowe stopnie TMP
Ramy czasowe: 1 dzień
natychmiastowy pomiar ocen Final TMP
1 dzień
Rozdzielczość odcinka ST w EKG
Ramy czasowe: 1 dzień
Rozdzielczość odcinka ST w EKG 90 minut po PCI
1 dzień
Szczytowy poziom troponiny I
Ramy czasowe: 5 dni
Szczytowe stężenie troponiny I podczas hospitalizacji
5 dni
uszkodzenie naczynia docelowego
Ramy czasowe: 1 miesiąc
1-miesięczna niewydolność naczynia docelowego zdefiniowana jako zgon z przyczyn sercowych, jakikolwiek zawał mięśnia sercowego (nie można go jednoznacznie przypisać naczyniu innemu niż docelowe) lub klinicznie wskazana rewaskularyzacja naczynia docelowego (TLR)
1 miesiąc

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Sung Gyun Ahn, M.D., Yonsei University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 grudnia 2010

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 lutego 2012

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 lutego 2012

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

26 lipca 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

27 lipca 2011

Pierwszy wysłany (Oszacować)

28 lipca 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

16 stycznia 2013

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

14 stycznia 2013

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2013

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • ICAT_ver_1.2

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .