Wpływ diety wysokobiałkowej na wyniki kliniczne w niewydolności serca
Badanie wpływu diety wysokobiałkowej na otyłość i budowę serca u pacjentów z niewydolnością serca, otyłością i cukrzycą
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Kliniczne leczenie niewydolności serca (HF) związanej z otyłością i zaleceń dietetycznych nie ma obecnie mocnych podstaw naukowych, a klinicyści są podzieleni w podejściu do zaleceń dietetycznych dla tej populacji pacjentów. Wykazano, że u skrajnie otyłych pacjentów z HF redukcja masy ciała poprawia strukturę i czynność serca, a także stan funkcjonalny i symptomatologię. Dowody na wpływ dobrowolnej utraty masy ciała na poprawę przeżycia u otyłych pacjentów z HF są jednak ograniczone.
Celem tego badania jest ustalenie, czy pacjenci z niewydolnością serca uczestniczący w 3-miesięcznym intensywnym programie modyfikacji stylu życia w grupie wysokobiałkowej (30% całkowitej liczby kalorii pochodzących z białka) odnotują znaczącą poprawę w redukcji masy ciała, jakości życie i wyniki kliniczne w porównaniu z grupą standaryzowaną (15% całkowitej liczby kalorii pochodzących z białka).
Oprócz interwencji dietetycznych uczestnicy w obu grupach otrzymali receptę na ćwiczenia i zostali zachęceni do ćwiczeń przez 20-30 minut co najmniej 3-5 razy w tygodniu, zgodnie z tolerancją. Będą również nadal otrzymywać zwykłą opiekę medyczną, porady i inne wsparcie ze strony kardiologa lub lekarza. Obie grupy uczestników wykorzystają narzędzia do samokontroli, aby pomóc w przestrzeganiu diety i zmianie zachowania. Te narzędzia samokontroli są obowiązkowe i będą gromadzone i analizowane. Podczas każdej wizyty osoby badane będą również proszone o zmierzenie masy ciała i obwodu w pasie, a podczas wybranych wizyt zapewnią 24-godzinną wizytę kontrolną w celu oceny pełności całej diety. Pacjenci otrzymają 3-dniowy zapis żywności (3DFR) na początku badania, który zostanie zwrócony podczas wizyt 2-tygodniowych, 4-tygodniowych i 8-tygodniowych, a także uzupełnią 3DFR po trzech miesiącach.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Orange, California, Stany Zjednoczone, 92868
- University of California Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- otyłe (BMI > 27 kg/m2);
- cukrzyca typu 2 w wywiadzie lub udokumentowana nieprawidłowa glikemia na czczo (IFG) zgodnie ze stężeniem glukozy w osoczu na czczo 100-125 mg/dl lub spełnienie 3 z 4 kryteriów lub zespół metaboliczny (zgodnie z definicją International Diabetes Federation 2011)
- ocena HF i optymalizacja terapii zachowawczej; I
- niedokrwienna lub idiopatyczna etiologia HF.
Kryteria wyłączenia:
- wiek ≤18 lat;
- historia klinicznie istotnych chorób, w tym ostry zawał mięśnia sercowego lub utrzymujące się komorowe zaburzenia rytmu w ciągu ostatnich 3 miesięcy lub obecna choroba wątroby, układu oddechowego i/lub przewodu pokarmowego oraz nowotwór złośliwy;
- ciąża lub laktacja;
- stężenie kreatyniny w surowicy > 1,5 mg/dl;*
- obecnie uczestniczy w nadzorowanym programie odchudzania;
- odmowa lekarza dopuszczenia pacjenta do udziału w badaniu; I
- utrata masy ciała >6% w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- dna moczanowa lub dna moczanowa w przeszłości
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE PODTRZYMUJĄCE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa wysokobiałkowa
12-tygodniowy nadzorowany program odchudzania składający się z diety HP zdefiniowanej jako 30% energii z białka, 40% z węglowodanów i 30% z tłuszczu
|
Pacjenci w 2 ramionach badania wezmą udział w intensywnej 12-tygodniowej nadzorowanej interwencji odchudzającej i będą obserwowani przez tego samego dietetyka w regularnych odstępach czasu: na początku, 2 tygodnie, 4 tygodnie, 8 tygodni i 12 tygodni.
Uczestnicy otrzymają spersonalizowane porady żywieniowe i wsparcie podczas każdej z tych wizyt.
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do diety HP lub SP i przydzieleni do jednego z dwóch standardowych planów posiłków o ograniczonej wartości energetycznej (1200, 1500 Kcal/dzień) w oparciu o obliczony deficyt kalorii
Inne nazwy:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Standardowa grupa białek
12-tygodniowy nadzorowany program odchudzania składający się z diety SP zdefiniowanej jako 15% energii z białka, 55% z węglowodanów i 30% z tłuszczu
|
Pacjenci w 2 ramionach badania wezmą udział w intensywnej 12-tygodniowej nadzorowanej interwencji odchudzającej i będą obserwowani przez tego samego dietetyka w regularnych odstępach czasu: na początku, 2 tygodnie, 4 tygodnie, 8 tygodni i 12 tygodni.
Uczestnicy otrzymają spersonalizowane porady żywieniowe i wsparcie podczas każdej z tych wizyt.
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do diety HP lub SP i przydzieleni do jednego z dwóch standardowych planów posiłków o ograniczonej wartości energetycznej (1200, 1500 Kcal/dzień) w oparciu o obliczony deficyt kalorii
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w zakresie tkanki tłuszczowej (i składu ciała, tj. % tkanki tłuszczowej))
Ramy czasowe: 3 miesiące i 15 miesięcy
|
3 miesiące i 15 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiana profili lipidowych w stosunku do stanu wyjściowego (przy jednoczesnym kontrolowaniu dawkowania statyny)
Ramy czasowe: 3 miesiące i 15 miesięcy
|
3 miesiące i 15 miesięcy
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w zakresie kontroli glikemii i insulinooporności
Ramy czasowe: 3 miesiące i 15 miesięcy
|
3 miesiące i 15 miesięcy
|
|
Zmiana w krążeniu krwi obwodowej w stosunku do wartości wyjściowych (mierzona za pomocą tonometrii tętnic obwodowych i pomiaru nitroksydu w osoczu)
Ramy czasowe: 3 miesiące i 15 miesięcy
|
3 miesiące i 15 miesięcy
|
|
Zmiana poziomu jakości życia w stosunku do poziomu wyjściowego
Ramy czasowe: 3 miesiące i 15 miesięcy
|
3 miesiące i 15 miesięcy
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiana w strukturze serca
Ramy czasowe: 3 miesiące i 15 miesięcy
|
3 miesiące i 15 miesięcy
|
|
Zmiana czynności serca
Ramy czasowe: 3 miesiące i 15 miesięcy
|
3 miesiące i 15 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Lorraine S Evangelista, PhD,RN,FAAN, University of California, Irvine
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1R01HL093466-01 (NIH)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .