Leczenie neurogennego nietrzymania moczu przez chirurgiczne przecięcie filum terminale (NICNOC)
Prospektywna próba podziału filum terminale w neurogennej dysfunkcji pęcherza z normalnym stożkiem
Populacją docelową tego badania są dzieci z pierwotnym lub wtórnym nietrzymaniem moczu w ciągu dnia, u których nie nastąpiła odpowiednia poprawa pomimo przestrzegania co najmniej 6-miesięcznej standardowej terapii medycznej.
Hipoteza badania jest taka, że pacjenci, którzy zostaną poddani przecięciu filum terminale – przypominającego sznurek dolnego końca rdzenia kręgowego – będą mieli lepszą czynność pęcherza podczas 6-miesięcznej obserwacji.
Czynność pęcherza moczowego i jej wpływ na jakość życia będą mierzone przed operacją i podczas 6-miesięcznej obserwacji.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Stany Zjednoczone, 19803
- A I duPont Hospital for Children
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pierwotne lub wtórne nietrzymanie moczu w ciągu dnia, utrzymujące się przez co najmniej 6 miesięcy leczenia.
- Nieprawidłowe badanie urodynamiczne
- Normalny stożek na rezonansie magnetycznym kręgosłupa
- Skala objawów dysfunkcjonalnego oddawania moczu powyżej 6 punktów dla dziewcząt lub powyżej 9 punktów dla chłopców
Kryteria wyłączenia:
- Niedrożność wylotu pęcherza
- Atonia pęcherza
- Wrodzona wada rozwojowa odbytu
- Dodatkowe diagnozy niezależnie związane z neurogenną dysfunkcją pęcherza
- Encefalopatia wykluczająca uzasadnione oczekiwanie osiągnięcia wstrzemięźliwości
- Niezdolność do przestrzegania zaleceń lekarskich
- Niechęć do wykonania wstępnego lub kontrolnego badania urodynamicznego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Nietrzymanie moczu neurogenne
Populacją docelową tego badania są dzieci z pierwotnym lub wtórnym nietrzymaniem moczu w ciągu dnia, u których nie nastąpiła odpowiednia poprawa pomimo przestrzegania co najmniej 6-miesięcznej standardowej terapii medycznej.
Dzieci te będą miały nieprawidłowe wyniki badań urodynamicznych, prawidłowe badanie ultrasonograficzne pęcherza moczowego i obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego wykazujące, że stożek rdzenia kręgowego znajduje się w prawidłowej pozycji i że nie ma innych znaczących zmian dysraficznych.
|
Podział filum wykonuje się przez 6-centymetrowe nacięcie nad połączeniem lędźwiowo-krzyżowym, które można ułożyć wzdłużnie lub poprzecznie, aby ukryć je pod bielizną lub strojem kąpielowym.
Jednopoziomowa laminektomia zapewnia wystarczającą ekspozycję.
Otwór opony twardej może mieć zaledwie 1 cm.
Pod mikroskopem filum jest wizualnie identyfikowane i oddzielane od korzeni krzyżowych dolnych za pomocą stymulacji mikroelektrodami.
Po wycięciu fragmentu filum i wysłaniu go do badań laboratoryjnych opona twarda jest zamykana i wzmacniana klejem fibrynowym.
Rana jest zamykana warstwami, a pacjent leży w łóżku w pozycji poziomej przez 2 noce, aby zapobiec tworzeniu się przetoki w płynie mózgowo-rdzeniowym.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiana od wartości początkowej w module Pediatric Enuresis w celu oceny jakości życia
Ramy czasowe: 6-miesięczna obserwacja
|
6-miesięczna obserwacja
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiana od wartości początkowej w 24-godzinnym dzienniku mikcji
Ramy czasowe: 6-miesięczna obserwacja
|
6-miesięczna obserwacja
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w Skali Dysfunkcjonalnych Symptomów Oddawania Mikcji
Ramy czasowe: 6-miesięczna obserwacja
|
6-miesięczna obserwacja
|
|
Zmiana w stosunku do wyjściowego badania urodynamicznego
Ramy czasowe: 6-miesięczna obserwacja
|
6-miesięczna obserwacja
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 228683
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .