Oksytocyna, karbetocyna i mizopristol w leczeniu krwotoku poporodowego: wieloośrodkowe badanie z randomizacją
Krwotok poporodowy (PPH) jest główną przyczyną śmierci matek na całym świecie, a śmiertelność szacuje się na 140 000 rocznie. Atonia macicy jest jedną z najważniejszych przyczyn PPH. Tradycyjnym leczeniem jest stosowanie środków uterotonicznych. Oksytocyna jest najbardziej konwencjonalnym lekiem, który okazał się skuteczny. Ma jednak wady związane z krótkim okresem półtrwania i koniecznością podawania dożylnego. Misopristol, a ostatnio karbetocynę wprowadzono do leczenia atonicznego PPP niereagującego na oksytocynę.
Celem pracy jest ocena skuteczności karbetocyny, mizopristolu i oksytocyny w leczeniu atonicznego PPH.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie zostanie przeprowadzone na oddziałach położnictwa i ginekologii szpitali uniwersyteckich Sohag, Qena, Al Azhar i Assuit w Egipcie. Do udziału w badaniu zostaną zaproszone wszystkie pacjentki z atonicznym PPH, które urodziły drogą pochwową. Z badania zostaną wykluczone pacjentki, które urodziły przez cesarskie cięcie, z zatrzymanym łożyskiem, z urazowym PPH, współistniejącą koagulopatią oraz te, które odmówiły udziału w badaniu. Pacjenci zostaną losowo podzieleni na 3 grupy; pierwszy (n = 100) otrzyma dożylnie 30 IU oksytocyny; drugi (n = 100) otrzyma podjęzykowo 600 ug misopristolu; trzeci (n = 100) otrzyma 100 ug Karbetocyny IV. Randomizacja zostanie przeprowadzona przy użyciu nieprzezroczystych, zapieczętowanych kopert zawierających wygenerowane komputerowo kody. Podstawowym wynikiem badania jest ustanie krwawienia, co zostanie ocenione na podstawie oględzin utraty krwi przez uczestnika badania oraz na podstawie utraty < 300 ml krwi w ciągu pierwszej godziny po włączeniu. Drugorzędne wyniki to czas opanowania krwawienia (minuty), ilość krwi utraconej do opanowania krwawienia (ml), zmiany poziomu hemoglobiny (gm) przed i po leczeniu, zmiany wartości hematokrytu (%) przed i po leczeniu , stosowanie dodatkowych leków uterotonicznych, odsetek powikłań (%) i konieczność interwencji chirurgicznej oraz koszt każdego leku.
Pisemna zgoda zostanie uzyskana od wszystkich uczestników i zostanie uwzględniona zgoda lokalnej instytucjonalnej komisji etycznej.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Salah M Rasheed, MD
- Numer telefonu: 01224653702
- E-mail: salahrasheed67@yahoo.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Sohag, Egipt, 1224
- Rekrutacyjny
- Sohag University
-
Kontakt:
- Mostafa M Abdel Khalek, MD
- Numer telefonu: 01226534893
- E-mail: elgalawy@yahoo.com
-
Główny śledczy:
- Salah M Rasheed, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- DOROSŁY
- STARSZY_DOROŚLI
- DZIECKO
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pierwotny atoniczny krwotok poporodowy po porodzie naturalnym
Kryteria wyłączenia:
- Pacjentki, które urodziły przez cesarskie cięcie
- Zatrzymane łożysko
- Traumatyczny krwotok poporodowy
- Powiązana koagulopatia
- Przewlekła choroba medyczna (choroby wątroby, nerek)
- Odmowa udziału w badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Oksytocyna
30 IU oksytocyny zostanie podane dożylnie pacjentkom z atonicznym krwotokiem poporodowym
|
30 IU oksytocyny zostanie podane dożylnie pacjentkom z atonicznym krwotokiem poporodowym
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: karbetocyna
10 ug karbetocyny zostanie podane dożylnie pacjentkom z atonicznym krwotokiem poporodowym
|
10 ug karbetocyny zostanie podane dożylnie pacjentkom z atonicznym krwotokiem poporodowym
Inne nazwy:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: misopristol
600 ug mizopristolu podjęzykowo zostanie podane dożylnie pacjentkom z atonicznym krwotokiem poporodowym
|
600 ug misopristolu zostanie podane podjęzykowo pacjentkom z atonicznym krwotokiem poporodowym
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
opanowanie krwotoku poporodowego
Ramy czasowe: w ciągu 20 minut od podania
|
w ciągu 20 minut od podania
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
czas opanowania krwawienia, wielkość utraty krwi do opanowania krwawienia, zmiany stężenia hemoglobiny i hematokrytu, zastosowanie dodatkowych leków obkurczających macicę, konieczność interwencji chirurgicznej oraz częstość powikłań.
Ramy czasowe: 24 godziny
|
24 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Salah M Rasheed, MD, Department of obstetrics and Gynecology, Sohag university, Egypt
- Krzesło do nauki: magdy M Amin, MD, Department of obstetrics and Gynecology, Sohag university, Egypt
- Główny śledczy: Ahmed H Abd-Ella, MD, Department of obstetrics and Gynecology, Qena university, Egypt
- Główny śledczy: Ahmed M Abo Elhassan, MD, Department of obstetrics and Gynecology, Assuit university, Egypt
- Główny śledczy: Mazen A El Zahry, M.D., Department of Obstetrics and Gynecology, Al Azhar university, Egypt
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- salah-1
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .