Poprawa przygotowania jelita do kapsułki jelita grubego
Poprawa przygotowania jelita do kapsułki jelita grubego: pikosalaks i prukalopryd vs. PEG i prukalopryd
Endoskopia kapsułkowa jelita grubego to technologia, która została opracowana jako nieinwazyjna metoda badania jelita grubego. Największym ograniczeniem w jego stosowaniu było znalezienie preparatu do jelita grubego, który zarówno odpowiednio oczyści okrężnicę, aby zapewnić dobrą wizualizację błony śluzowej, jak i pomoże przepchnąć kapsułkę przez okrężnicę. Większość badań przeprowadzono w Europie przy użyciu leków przygotowujących jelito, które nie są zatwierdzone do użytku w Ameryce Północnej.
Celem tego badania jest porównanie połączenia glikolu polietylenowego (PEG) i prukaloprydu z pikosalaksem i prukaloprydem w celu określenia, który schemat zapewni lepsze oczyszczenie okrężnicy z torebki jelita grubego. Zarówno PEG, jak i Picosalax to preparaty jelitowe, które są rutynowo stosowane do kolonoskopii w Kanadzie. Prukalopryd to nowy lek niedawno zatwierdzony do stosowania w Kanadzie, który poprawia motorykę jelit i powinien pomóc w pasażu kapsułek okrężnicy.
Pacjenci kierowani na kolonoskopię zostaną włączeni do badania i przydzieleni losowo do jednego ze schematów przygotowania jelita. Zostaną poddani przygotowaniu jelita w podzielonej dawce za pomocą PEG lub Picosalax, co jest rutynową metodą kolonoskopii. W ramach standardowego przygotowania jelita, pacjenci przydzieleni losowo do grupy Picosalax będą przyjmować dulcolax trzy noce przed badaniem, a następnie ponownie dwie noce przed badaniem. Wieczorem przed badaniem pacjenci przyjmą PEG 2L lub jedną saszetkę Picosalaksu. Następnego ranka przyjmą kolejną dawkę PEG (pojemnik 2-litrowy) lub jedną saszetkę Picosalaksu. Następnie tego ranka przyjmą kapsułkę z okrężnicy i dawkę prukaloprydu. Po 7 godzinach wrócą na oddział endoskopii, gdzie zostaną poddani kolonoskopii, która jest standardem postępowania przy badaniu jelita grubego.
Obrazy z torebki jelita grubego zostaną poddane przeglądowi, a jakość przygotowania jelita zostanie oceniona przy użyciu wcześniej zatwierdzonej skali. Wysunięto hipotezę, że reżim pikosalaksu i prukaloprydu zapewni lepsze oczyszczenie okrężnicy niż PEG i prukalopryd, ponieważ w okrężnicy będzie mniej mętnego płynu i umożliwi lepszy widok błony śluzowej. Wykrywanie polipów i nieprawidłowości błony śluzowej wykryte za pomocą torebki jelita grubego będzie również porównywane z polipami i nieprawidłowościami wykrytymi podczas kolonoskopii.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ontario
-
Kingston, Ontario, Kanada
- Hotel Dieu Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci płci męskiej i żeńskiej w wieku od 18 do 75 lat
- Pacjenci kierowani na kolonoskopię
Kryteria wyłączenia:
- Objawy dysfagii
- Niedrożność jelit lub niedrożność jelit
- Znane zwężenie lub przetoka
- Zapalna choroba jelit
- Przebyta operacja jelita cienkiego lub grubego
- Ciężka gastropareza lub zaburzenie motoryki
- Zaburzenia czynności nerek (GFR<55 w ciągu 3 miesięcy badania)
- Zastoinowa niewydolność serca (NYHA III lub IV)
- Choroba niedokrwienna serca
- Marskość lub ciężka dysfunkcja wątroby (wodobrzusze lub wynik INR>2)
- Historia poważnej arytmii
- Ciąża
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: PEG i prukalopryd
|
PEG 2L o godzinie 18:00 w nocy przed badaniem i 2L o godzinie 05:00 rano w dniu testu.
Prukalopryd 2 mg zostanie podany o godzinie 08:00 w dniu badania, w tym samym czasie, w którym podawana jest kapsułka okrężnicy.
Dwie godziny później pozycja torebki okrężnicy zostanie oceniona za pomocą przeglądarki w czasie rzeczywistym.
Jeśli kapsułka nie dotrze do jelita ślepego, w tym czasie zostanie podana druga dawka Prukaloprydu 2 mg.
Kapsułka okrężnicy zostanie połknięta o godzinie 08:00 w dniu testu.
Kapsułka będzie miała siedem godzin na oczyszczenie jelita.
Obrazy zostaną przejrzane przez dwóch endoskopistów z doświadczeniem w odczytywaniu wideoendoskopii kapsułowej.
O godzinie 15:00 w dniu testu wszystkie osoby wrócą na oddział endoskopii w celu wykonania kolonoskopii.
|
|
Eksperymentalny: Pikosalaks i Prukalopryd
|
Prukalopryd 2 mg zostanie podany o godzinie 08:00 w dniu badania, w tym samym czasie, w którym podawana jest kapsułka okrężnicy.
Dwie godziny później pozycja torebki okrężnicy zostanie oceniona za pomocą przeglądarki w czasie rzeczywistym.
Jeśli kapsułka nie dotrze do jelita ślepego, w tym czasie zostanie podana druga dawka Prukaloprydu 2 mg.
Kapsułka okrężnicy zostanie połknięta o godzinie 08:00 w dniu testu.
Kapsułka będzie miała siedem godzin na oczyszczenie jelita.
Obrazy zostaną przejrzane przez dwóch endoskopistów z doświadczeniem w odczytywaniu wideoendoskopii kapsułowej.
O godzinie 15:00 w dniu testu wszystkie osoby wrócą na oddział endoskopii w celu wykonania kolonoskopii.
Jedna saszetka o godzinie 18:00 w noc poprzedzającą badanie Jedna saszetka o godzinie 05:00 w dniu badania
Bisacodyl 10mg wieczorem 3 noce przed zabiegiem i ponownie 10mg 2 noce przed zabiegiem.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena jakości przygotowania jelita za pomocą wcześniej zdefiniowanej skali.
Ramy czasowe: Oceniane podczas przeglądu obrazów kapsułki okrężnicy (od przyjęcia kapsułki do wydalenia kapsułki lub wyczerpania baterii — maksymalnie 10 godzin) oraz podczas kolonoskopii tego samego dnia (przy użyciu wcześniej zdefiniowanej skali zgodnie z opisem )
|
Skala oczyszczania:
Skala efektu bąbelkowego:
|
Oceniane podczas przeglądu obrazów kapsułki okrężnicy (od przyjęcia kapsułki do wydalenia kapsułki lub wyczerpania baterii — maksymalnie 10 godzin) oraz podczas kolonoskopii tego samego dnia (przy użyciu wcześniej zdefiniowanej skali zgodnie z opisem )
|
|
Liczba osób, które przeszły pełne badanie kapsułki jelita grubego (tj. przepuściły kapsułkę jelita grubego przed kolonoskopią)
Ramy czasowe: Oceniono podczas przeglądu obrazu kapsułki jelita grubego
|
Oceniono podczas przeglądu obrazu kapsułki jelita grubego
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena tolerancji pacjentów na preparaty jelitowe.
Ramy czasowe: Oceniane w momencie połknięcia kapsułki okrężnicy (obejmie okres od rozpoczęcia przygotowania jelita, jak opisano wcześniej, do spożycia kapsułki okrężnicy)
|
Kwestionariusz ankiety do wypełnienia przez uczestników w czasie endoskopii kapsułkowej jelita grubego oceniający tolerancję preparatu i działania niepożądane.
|
Oceniane w momencie połknięcia kapsułki okrężnicy (obejmie okres od rozpoczęcia przygotowania jelita, jak opisano wcześniej, do spożycia kapsułki okrężnicy)
|
|
Opróżnianie żołądka oraz czas pasażu jelita cienkiego i grubego
Ramy czasowe: Oceniane w czasie przeglądania obrazów kapsułek jelita grubego (będą monitorowane od momentu spożycia kapsułki do momentu wydalenia kapsułki lub wyczerpania baterii — maksymalnie 10 godzin)
|
Określenie czasu potrzebnego do przejścia kapsułki przez żołądek, jelito cienkie i jelito grube dla dwóch różnych preparatów na podstawie obrazów zebranych podczas badania.
|
Oceniane w czasie przeglądania obrazów kapsułek jelita grubego (będą monitorowane od momentu spożycia kapsułki do momentu wydalenia kapsułki lub wyczerpania baterii — maksymalnie 10 godzin)
|
|
Porównanie dokładnej identyfikacji zmian błony śluzowej (np. stanu zapalnego) i wykrywania polipów z kolonoskopią.
Ramy czasowe: Określane w czasie przeglądu obrazów kapsułki okrężnicy (oceniane od czasu połknięcia kapsułki do momentu wyrzucenia kapsułki lub wyczerpania baterii – maks. 10 godzin) i oceniane podczas kolonoskopii tego samego dnia.
|
Nieprawidłowości stwierdzone podczas przeglądania obrazów torebki jelita grubego zostaną porównane z nieprawidłowościami stwierdzonymi podczas kolonoskopii udokumentowanymi w raporcie z kolonoskopii.
|
Określane w czasie przeglądu obrazów kapsułki okrężnicy (oceniane od czasu połknięcia kapsułki do momentu wyrzucenia kapsułki lub wyczerpania baterii – maks. 10 godzin) i oceniane podczas kolonoskopii tego samego dnia.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Lawrence Hookey, Queens University
- Dyrektor Studium: Darlene Brady, Queens University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- DMED-1478-12
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .