Badanie wenetoklaksu w skojarzeniu z bendamustyną + rytuksymabem lub bendamustyną + obinutuzumabem u uczestników z nawrotową/oporną na leczenie lub wcześniej nieleczoną przewlekłą białaczką limfocytową (PBL)
Otwarte badanie fazy IB oceniające bezpieczeństwo i farmakokinetykę wenetoklaksu (GDC-0199, ABT-199) w skojarzeniu z bendamustyną + rytuksymabem (BR) lub bendamustyną + obinutuzumabem (BG) u pacjentów z nawracającą/oporną na leczenie lub wcześniej nieleczoną przewlekłą Białaczka Limfocytowa
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Lille, Francja, 59037
- Hôpital Claude Huriez
-
Montpellier, Francja, 34295
- Hopital Saint Eloi
-
Pierre Benite, Francja, 69495
- Centre Hospitalier LYON SUD
-
Rouen, Francja, 76038
- Centre Henri Becquerel
-
-
-
-
-
Freiburg, Niemcy, 79106
- Apotheke des Universitätsklinikums Freiburg
-
Köln, Niemcy, 50924
- Universitätsklinik Köln
-
München, Niemcy, 80804
- Klinikum Schwabing
-
Ulm, Niemcy, 89081
- Universtitätsklinikum Ulm; Klinik für Innere Medizin III
-
-
-
-
California
-
La Jolla, California, Stany Zjednoczone, 92093-5354
- University of California San Diego Medical Center
-
-
Illinois
-
Harvey, Illinois, Stany Zjednoczone, 60426
- Ingalls Hospital; Cancer Clinical Trials
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48201
- Karmanos Cancer Institute
-
-
Washington
-
Yakima, Washington, Stany Zjednoczone, 98902
- North Star Lodge
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie nawracającej/opornej lub wcześniej nieleczonej PBL
- Wynik wydajności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) mniejszy niż równy (</=) 1
- Odpowiednia funkcja szpiku kostnego
- Odpowiednie krzepnięcie, czynność nerek i wątroby
- Wartości hematologiczne w granicach niezależnych od podania czynnika wzrostu lub transfuzji, chyba że cytopenia jest spowodowana chorobą podstawową, tj. brak dowodów na dodatkową dysfunkcję szpiku kostnego (np.
Kryteria wyłączenia:
- Uczestnicy otrzymali allogeniczny przeszczep komórek macierzystych
- Znany pozytywny wynik testu na ludzki wirus upośledzenia odporności (HIV).
- Niekontrolowana autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna lub małopłytkowość
- Pozytywne wyniki testów w kierunku przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B i wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV)
- Otrzymał jakąkolwiek terapię przeciwnowotworową, w tym chemioterapię lub radioterapię, sterydoterapię przeciwnowotworową i eksperymentalną terapię, w tym ukierunkowane środki małocząsteczkowe, w ciągu 28 dni przed pierwszą dawką badanego leku lub nie powrócił do stopnia poniżej 2. stopnia istotnego klinicznie efekt(y) niepożądany(e)/toksyczność(y) poprzedniej terapii
- Znacząca historia chorób nerek, neurologicznych, psychiatrycznych, endokrynologicznych, metabolicznych, immunologicznych, sercowo-naczyniowych lub wątroby
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 1L CLL BR+V
Uczestnikom pierwszej linii (1L)/wcześniej nieleczonej CLL podawano wzrastające dawki wenetoklaksu (V) w połączeniu ze stałą dawką bendamustyny i rytuksymabu (BR).
Uczestnicy otrzymali sześć 28-dniowych cykli BR+V.
Uczestnicy z 1 l CLL otrzymywali przez 6 miesięcy monoterapię wenetoklaksem przez łącznie 1 rok leczenia.
Terapię wenetoklaksem w monoterapii można przedłużyć w przypadku wykrywalnej minimalnej choroby resztkowej (MRD) w szpiku kostnym i/lub odpowiedzi częściowej (PR) po 1 roku leczenia i na prośbę lekarza prowadzącego.
|
Uczestnicy otrzymają infuzję dożylną (IV) bendamustyny (90 lub 70 miligramów na metr kwadratowy [mg/m^2]) w dniach 2-3 cyklu 1 i dniach 1-2 cykli 2-6.
Uczestnicy otrzymają dożylny wlew rytuksymabu (375 mg/m^2) w dniu 1 cyklu 1 i 500 mg/m^2 podane w dniu 1 cykli 2-6.
Inne nazwy:
Uczestnicy będą otrzymywać doustnie wiele dawek wenetoklaksu raz dziennie.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: 1L CLL BG+V
Uczestnikom pierwszej linii (1 l)/wcześniej nieleczonej CLL podawano wzrastające dawki wenetoklaksu (V) w połączeniu ze stałą dawką bendamustyny i obinutuzumabu (BG).
Uczestnicy otrzymali sześć 28-dniowych cykli BG+V.
Uczestnicy z 1 l CLL otrzymywali przez 6 miesięcy monoterapię wenetoklaksem przez łącznie 1 rok leczenia.
Terapię wenetoklaksem w monoterapii można przedłużyć w przypadku wykrywalnej minimalnej choroby resztkowej (MRD) w szpiku kostnym i/lub odpowiedzi częściowej (PR) po 1 roku leczenia i na prośbę lekarza prowadzącego.
|
Uczestnicy otrzymają infuzję dożylną (IV) bendamustyny (90 lub 70 miligramów na metr kwadratowy [mg/m^2]) w dniach 2-3 cyklu 1 i dniach 1-2 cykli 2-6.
Uczestnicy będą otrzymywać doustnie wiele dawek wenetoklaksu raz dziennie.
Inne nazwy:
Uczestnicy otrzymają dożylny wlew obinutuzumabu (100 miligramów [mg]) w dniu 1 cyklu 1; 900 mg podane w dniu 2 cyklu 1; i 1000 mg podawane w dniach 8 i 15 cyklu 1 oraz w dniu 1 cykli 2-6.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: R/R CLL BR+V
Uczestnikom z nawracającą/oporną na leczenie (R/R) CLL podawano wzrastające dawki wenetoklaksu (V) w połączeniu ze stałą dawką bendamustyny i rytuksymabu (BR).
Uczestnicy otrzymali sześć 28-dniowych cykli BR+V.
Uczestnicy z R/R CLL kontynuowali leczenie wenetoklaksem w monoterapii aż do progresji choroby, śmierci lub nieakceptowalnej toksyczności.
|
Uczestnicy otrzymają infuzję dożylną (IV) bendamustyny (90 lub 70 miligramów na metr kwadratowy [mg/m^2]) w dniach 2-3 cyklu 1 i dniach 1-2 cykli 2-6.
Uczestnicy otrzymają dożylny wlew rytuksymabu (375 mg/m^2) w dniu 1 cyklu 1 i 500 mg/m^2 podane w dniu 1 cykli 2-6.
Inne nazwy:
Uczestnicy będą otrzymywać doustnie wiele dawek wenetoklaksu raz dziennie.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z toksycznością ograniczającą dawkę (DLT)
Ramy czasowe: Schemat (Sch) A (wenetoklaks [V] wprowadzony przed innymi lekami): Cykl 1 Dzień 1 (Cy1D1) do Cy1D21; Sch B (V wprowadzony po innych czynnikach): Cy1D21 do Cy2D28; Długość cyklu = 28 dni.
|
DLT w tym badaniu zdefiniowano jako specyficzne zdarzenia niepożądane (AE) występujące w oknie obserwacyjnym DLT: 1) neutropenia 4. stopnia niereagująca na czynniki stymulujące tworzenie kolonii granulocytów (G-CSF) trwająca dłużej niż 14 dni; 2) gorączka neutropeniczna 3. lub 4. stopnia z gorączką utrzymującą się dłużej niż 4 dni; 3) małopłytkowość stopnia 4. powodująca krwawienie lub brak poprawy do stopnia </=2 w ciągu 3 tygodni; 4) Kliniczny zespół rozpadu guza (TLS) zdefiniowany przez obecność laboratoryjnego TLS i jednego lub więcej objawów klinicznych związanych z nieprawidłowościami elektrolitowymi; 5) Reakcje związane z infuzją (IRR) stopnia 4. wtórnie do rytuksymabu lub obinutuzumabu pomimo odpowiedniej premedykacji i szybkości podawania; 6) Wszystkie inne zdarzenia niepożądane stopnia 3, 4 lub 5 utrzymujące się dłużej niż 2 tygodnie z leczeniem lub bez leczenia, z pewnymi wyjątkami.
|
Schemat (Sch) A (wenetoklaks [V] wprowadzony przed innymi lekami): Cykl 1 Dzień 1 (Cy1D1) do Cy1D21; Sch B (V wprowadzony po innych czynnikach): Cy1D21 do Cy2D28; Długość cyklu = 28 dni.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stężenie wenetoklaksu w osoczu
Ramy czasowe: Sch A: Wzrost D1, 8, 15, 22, 29: przed podaniem (pd), 8 godz.; Cy1D1: pd; Cy1D3: pd, 2, 4, 6, 8, 10 godz.; Cy2D1, Cy4D1, Cy6D1: pd. Sch B: Cy1D1: pd; Cy1D22, Cy2D1, Cy2D8, Cy2D15, Cy2D22 (wzrost): pd, 8 godz.; Cy3D1: pd, 2, 4, 6, 8 godz.; Cy4D1, Cy6D1: str.
|
Sch A: Wzrost D1, 8, 15, 22, 29: przed podaniem (pd), 8 godz.; Cy1D1: pd; Cy1D3: pd, 2, 4, 6, 8, 10 godz.; Cy2D1, Cy4D1, Cy6D1: pd. Sch B: Cy1D1: pd; Cy1D22, Cy2D1, Cy2D8, Cy2D15, Cy2D22 (wzrost): pd, 8 godz.; Cy3D1: pd, 2, 4, 6, 8 godz.; Cy4D1, Cy6D1: str.
|
|
|
Stężenia rytuksymabu w surowicy
Ramy czasowe: Sch A: Cy1D1, Cy2D1, Cy4D1, Cy6D1: przed podaniem, koniec infuzji. Sch B: Cy1D1: przed podaniem dawki, koniec wlewu; Cy2D1, (wzrost): przed podaniem, koniec infuzji; Cy3D1, Cy4D1, Cy6D1: przed podaniem.
|
Sch A: Cy1D1, Cy2D1, Cy4D1, Cy6D1: przed podaniem, koniec infuzji. Sch B: Cy1D1: przed podaniem dawki, koniec wlewu; Cy2D1, (wzrost): przed podaniem, koniec infuzji; Cy3D1, Cy4D1, Cy6D1: przed podaniem.
|
|
|
Stężenia obinutuzumabu w surowicy
Ramy czasowe: Sch A: Cy1D1, Cy1D2: pd, koniec infuzji (EoI); Cy1D3: pd; Cy1D8, Cy1D15, Cy2D1: pd, EoI; Cy3D1, Cy4D1, Cy5D1, Cy6D1: pd; Sch B: Cy1D1, Cy1D2, Cy1D8, Cy1D15: pd, EoI; Cy1D22 (wzrost): pd; Cy2D1, Cy3D1, Cy4D1, Cy5D1, Cy6D1: pd, EoI.
|
Sch A: Cy1D1, Cy1D2: pd, koniec infuzji (EoI); Cy1D3: pd; Cy1D8, Cy1D15, Cy2D1: pd, EoI; Cy3D1, Cy4D1, Cy5D1, Cy6D1: pd; Sch B: Cy1D1, Cy1D2, Cy1D8, Cy1D15: pd, EoI; Cy1D22 (wzrost): pd; Cy2D1, Cy3D1, Cy4D1, Cy5D1, Cy6D1: pd, EoI.
|
|
|
Stężenie bendamustyny w osoczu
Ramy czasowe: Sch A: Cy1D2: przed podaniem, koniec infuzji. Sch B: Cy1D2, Cy3D2: przed podaniem, koniec infuzji.
|
Sch A: Cy1D2: przed podaniem, koniec infuzji. Sch B: Cy1D2, Cy3D2: przed podaniem, koniec infuzji.
|
|
|
Odsetek uczestników z najlepszą ogólną odpowiedzią całkowitą (CR) lub częściową odpowiedzią (PR) zgodnie z wytycznymi International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (IWCLL) 2008
Ramy czasowe: Linia bazowa do około 5,75 roku
|
CR lub CR z niepełną odbudową szpiku kostnego (CRi) lub PR lub guzkowatym PR (nPR) zostały określone przez badacza zgodnie z kryteriami IWCLL 2008.
CR wymaga spełnienia wszystkich poniższych kryteriów: Limfocyty krwi obwodowej poniżej 4x10^9/L, brak węzłów chłonnych w badaniu fizykalnym i tomografii komputerowej (TK), brak powiększenia wątroby i śledziony, brak choroby lub objawów ogólnoustrojowych, liczba granulocytów obojętnochłonnych we krwi >1,5* 10^9/L, płytki >100*10^9/L i hemoglobina >110 g/L, Szpik kostny co najmniej normokomórkowy dla wieku bez nacieków klonalnych (z wyjątkiem Cri).
PR: dwie z następujących cech przez co najmniej 2 miesiące: >/= 50% spadek liczby limfocytów we krwi obwodowej w stosunku do wartości sprzed leczenia, >/= 50% zmniejszenie węzłów chłonnych, >/= 50% zmniejszenie wątroby i/lub śledziony powiększenie i co najmniej jeden z następujących wyników morfologii krwi: neutrofile >1,5*10^9/l, płytki krwi >100*10^9/l i hemoglobina >110 g/l.
|
Linia bazowa do około 5,75 roku
|
|
Czas trwania odpowiedzi Zgodnie z wytycznymi IWCLL 2008
Ramy czasowe: Linia bazowa do około 5,75 roku
|
CR lub CR z niepełną odbudową szpiku kostnego (CRi) lub PR lub guzkowatym PR (nPR) zostały określone przez badacza zgodnie z kryteriami IWCLL 2008.
CR wymaga spełnienia wszystkich poniższych kryteriów: Limfocyty krwi obwodowej poniżej 4x10^9/L, brak węzłów chłonnych w badaniu fizykalnym i tomografii komputerowej (TK), brak powiększenia wątroby i śledziony, brak choroby lub objawów ogólnoustrojowych, liczba granulocytów obojętnochłonnych we krwi >1,5* 10^9/L, płytki >100*10^9/L i hemoglobina >110 g/L, Szpik kostny co najmniej normokomórkowy dla wieku bez nacieków klonalnych (z wyjątkiem Cri).
PR: dwie z następujących cech przez co najmniej 2 miesiące: >/= 50% spadek liczby limfocytów we krwi obwodowej w stosunku do wartości sprzed leczenia, >/= 50% zmniejszenie węzłów chłonnych, >/= 50% zmniejszenie wątroby i/lub śledziony powiększenie i co najmniej jeden z następujących wyników morfologii krwi: neutrofile >1,5*10^9/l, płytki krwi >100*10^9/l i hemoglobina >110 g/l.
|
Linia bazowa do około 5,75 roku
|
|
Procent uczestników z CR
Ramy czasowe: Linia bazowa do około 5,75 roku
|
CR lub CR z niepełną odbudową szpiku kostnego (CRi) zostały określone przez badacza zgodnie z kryteriami IWCLL 2008.
CR wymaga spełnienia wszystkich poniższych kryteriów: Limfocyty krwi obwodowej poniżej 4x10^9/L, brak węzłów chłonnych w badaniu fizykalnym i tomografii komputerowej (TK), brak powiększenia wątroby i śledziony, brak choroby lub objawów ogólnoustrojowych, liczba granulocytów obojętnochłonnych we krwi >1,5* 10^9/L, płytki >100*10^9/L i hemoglobina >110 g/L, Szpik kostny co najmniej normokomórkowy dla wieku bez nacieków klonalnych (z wyjątkiem Cri).
|
Linia bazowa do około 5,75 roku
|
|
Przeżycie wolne od progresji choroby (PFS) zgodnie z wytycznymi IWCLL 2008
Ramy czasowe: Linia bazowa do około 5,75 roku
|
PFS określono zgodnie z kryteriami IWCLL 2008 i zdefiniowano jako czas od randomizacji do pierwszego wystąpienia choroby postępującej (PD) lub zgonu.
Progresję choroby charakteryzowało co najmniej jedno z poniższych: 1) >/= 50% wzrost bezwzględnej liczby krążących limfocytów do co najmniej 5*10^9/L, 2) Pojawienie się nowych wyczuwalnych węzłów chłonnych (>15 mm w najdłuższej średnicy) lub jakąkolwiek nową zmianę pozawęzłową; 3) >/= 50% zwiększenie najdłuższej średnicy jakiegokolwiek wcześniejszego miejsca limfadenopatii; 4) >/= 50% wzrost powiększenia wątroby i/lub śledziony; 5) Transformacja do bardziej agresywnej histologii.
|
Linia bazowa do około 5,75 roku
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Linia bazowa do około 5,75 roku
|
OS zdefiniowano jako czas od randomizacji do zgonu z dowolnej przyczyny.
|
Linia bazowa do około 5,75 roku
|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi
Ramy czasowe: Do około 5,75 roku
|
Zdarzenie niepożądane to każde niepożądane zdarzenie medyczne u podmiotu, któremu podano produkt farmaceutyczny i które niekoniecznie musi mieć związek przyczynowy z leczeniem.
Zdarzeniem niepożądanym może być zatem dowolny niekorzystny i niezamierzony objaw (w tym na przykład nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych), objaw lub choroba czasowo związana ze stosowaniem produktu farmaceutycznego, niezależnie od tego, czy jest uważana za związaną z produktem farmaceutycznym, czy nie.
Istniejące wcześniej stany, które pogarszają się podczas badania, są również uważane za zdarzenia niepożądane.
|
Do około 5,75 roku
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Białaczka, komórki B
- Białaczka
- Białaczka, Limfocytowa, Przewlekła, B-Cell
- Białaczka, układ limfatyczny
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Wenetoklaks
- Chlorowodorek bendamustyny
- Rytuksymab
- Obinutuzumab
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- GO28440
- 2012-002351-42 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .