Wzbogacone odtłuszczone mleko matki w leczeniu Chylothorax
Porównanie skuteczności wzbogaconego odtłuszczonego mleka matki w porównaniu ze specjalistycznym preparatem w leczeniu wysięku chylowego u niemowląt po operacjach kardiochirurgicznych
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
- Oregon Health and Science University - Doernbecher Children's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Niemowlę od urodzenia do 12 miesiąca życia
- Poddaj się kardiochirurgii
- Rozwiń wysięk chylowy
- Być niemowlęciem karmionym piersią lub mieszanką
Kryteria wyłączenia:
- Niemowlę powyżej 12 miesiąca życia
- Niemowlę w areszcie państwowym (opieka zastępcza)
- Niemowlę z alergią na białko mleka
- Noworodek urodził się z wrodzoną chylothorax
- Niemowlę, u którego rozwinęła się chylothorax po innych operacjach (niekardiochirurgicznych).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Specjalna formuła
25 niemowląt matek, które nie mają mleka matki lub nie chcą stosować techniki odtłuszczania.
Niemowlęta te otrzymają nasz standard opieki - specjalistyczny preparat do leczenia chylothorax
|
Niemowlęta otrzymają nasz standard opieki - specjalistyczną formułę
|
|
Eksperymentalny: Odtłuszczone mleko matki
25 niemowląt matek karmiących piersią, które również chcą nauczyć się techniki skimmingu, zostanie przeszkolonych w tej technice.
Niemowlęta będą następnie otrzymywać odtłuszczone mleko matki w celu leczenia chylothorax
|
Wzbogacone odtłuszczone mleko matki zostanie podane grupie otrzymującej odtłuszczone mleko matki.
Wzmacniacz to standardowy wzmacniacz, którego używamy w naszej populacji
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena czasu do ustąpienia chylothorax u niemowląt otrzymujących odtłuszczone mleko matki w porównaniu ze specjalistycznym mlekiem modyfikowanym.
Ramy czasowe: do 2 miesięcy od rejestracji
|
Płyn wokół płuc jest oceniany za pomocą radiogramów klatki piersiowej (prześwietleń rentgenowskich) zgodnie z naszymi zwykłymi standardami opieki.
Mętny płyn zostanie wysłany do analizy (chylomikrony, liczba komórek, limfocyty i trójglicerydy) w celu potwierdzenia diagnozy.
Data rozpoznania, data usunięcia drenu z klatki piersiowej i data ustąpienia wysięku na podstawie prześwietlenia klatki piersiowej
|
do 2 miesięcy od rejestracji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena częstości nawrotów wysięku chylowego u niemowląt otrzymujących odtłuszczone mleko matki w porównaniu ze specjalistycznym mlekiem modyfikowanym.
Ramy czasowe: do 4 miesięcy po wypisie ze szpitala
|
Wszyscy pacjenci otrzymują standardowe prześwietlenie klatki piersiowej przed wypisem ze szpitala i ponownie po dwóch tygodniach podczas wizyty kontrolnej.
Jeśli objawy trudności w oddychaniu wystąpią przed lub po tym czasie, można wykonać dodatkowe zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej na podstawie wyników badania i oceny klinicznej.
Data nawrotu wysięku zostanie zarejestrowana, podobnie jak data wprowadzenia drenu do klatki piersiowej, jeśli jest to wymagane.
|
do 4 miesięcy po wypisie ze szpitala
|
|
Ocena techniki odtłuszczania i wzbogacania mleka kobiecego
Ramy czasowe: pierwsze 30 dni po rejestracji
|
Uczestniczące matki i pielęgniarki opiekujące się niemowlętami nauczą się techniki skimmingu.
Próbka mleka odtłuszczonego zostanie przeanalizowana przez krematokryt pod kątem zawartości tłuszczu i kalorii.
|
pierwsze 30 dni po rejestracji
|
|
Porównanie tolerancji karmienia, wzrostu i odżywiania niemowląt, które otrzymują wzbogacone odtłuszczone mleko matki w porównaniu ze specjalistyczną mieszanką
Ramy czasowe: 2 miesiące
|
Objawy karmienia obserwowane przez personel kliniczny i rodziców będą rejestrowane.
Rodzice wypełnią kwestionariusz i ocenią objawy na podstawie nasilenia.
Niemowlęta będą monitorowane zgodnie z naszymi zwykłymi standardami opieki z wagą, pomiarami długości i monitorowaniem spożycia, aby zapewnić odpowiedni wzrost
|
2 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Cindi Farnstrom, MN, CPNP, Oregon Health and Science University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lewis CC, Scott DE, Pantell RH, Wolf MH. Parent satisfaction with children's medical care. Development, field test, and validation of a questionnaire. Med Care. 1986 Mar;24(3):209-15. doi: 10.1097/00005650-198603000-00003.
- Le Coultre C, Oberhansli I, Mossaz A, Bugmann P, Faidutti B, Belli DC. Postoperative chylothorax in children: differences between vascular and traumatic origin. J Pediatr Surg. 1991 May;26(5):519-23. doi: 10.1016/0022-3468(91)90696-q.
- Milonakis M, Chatzis AC, Giannopoulos NM, Contrafouris C, Bobos D, Kirvassilis GV, Sarris GE. Etiology and management of chylothorax following pediatric heart surgery. J Card Surg. 2009 Jul-Aug;24(4):369-73. doi: 10.1111/j.1540-8191.2008.00781.x.
- Chan EH, Russell JL, Williams WG, Van Arsdell GS, Coles JG, McCrindle BW. Postoperative chylothorax after cardiothoracic surgery in children. Ann Thorac Surg. 2005 Nov;80(5):1864-70. doi: 10.1016/j.athoracsur.2005.04.048.
- Beghetti M, La Scala G, Belli D, Bugmann P, Kalangos A, Le Coultre C. Etiology and management of pediatric chylothorax. J Pediatr. 2000 May;136(5):653-8. doi: 10.1067/mpd.2000.104287.
- Bond SJ, Guzzetta PC, Snyder ML, Randolph JG. Management of pediatric postoperative chylothorax. Ann Thorac Surg. 1993 Sep;56(3):469-72; discussion 472-3. doi: 10.1016/0003-4975(93)90881-h.
- Suddaby EC, Schiller S. Management of chylothorax in children. Pediatr Nurs. 2004 Jul-Aug;30(4):290-5.
- Allen EM, van Heeckeren DW, Spector ML, Blumer JL. Management of nutritional and infectious complications of postoperative chylothorax in children. J Pediatr Surg. 1991 Oct;26(10):1169-74. doi: 10.1016/0022-3468(91)90325-n.
- Lessen R. Use of skim breast milk for an infant with chylothorax. ICAN: Infant, Child, & Adolescent Nutrition. 2009; 1(6):303-310.
- Chan GM, Lechtenberg E. The use of fat-free human milk in infants with chylous pleural effusion. J Perinatol. 2007 Jul;27(7):434-6. doi: 10.1038/sj.jp.7211768. Epub 2007 Jun 7.
- Staats BA, Ellefson RD, Budahn LL, Dines DE, Prakash UB, Offord K. The lipoprotein profile of chylous and nonchylous pleural effusions. Mayo Clin Proc. 1980 Nov;55(11):700-4.
- Cormack BE, Wilson NJ, Finucane K, West TM. Use of Monogen for pediatric postoperative chylothorax. Ann Thorac Surg. 2004 Jan;77(1):301-5. doi: 10.1016/s0003-4975(03)01189-5.
- Orange JS, Geha RS, Bonilla FA. Acute chylothorax in children: selective retention of memory T cells and natural killer cells. J Pediatr. 2003 Aug;143(2):243-9. doi: 10.1067/S0022-3476(03)00305-6.
- Sheeran T, Marvin RS, Pianta RC. Mothers' resolution of their child's diagnosis and self-reported measures of parenting stress, marital relations, and social support. J Pediatr Psychol. 1997 Apr;22(2):197-212. doi: 10.1093/jpepsy/22.2.197.
- Wang CD, Chu PS, Mellen BG, Shenai JP. Creamatocrit and the nutrient composition of human milk. J Perinatol. 1999 Jul-Aug;19(5):343-6. doi: 10.1038/sj.jp.7200204.
- Chatterjee R, Chatterjee S, Datta T, Roy B, Marimuthu P. Longitudinal study of human milk creamatocrit and weight gain in exclusively breastfed infants. Indian Pediatr. 1997 Oct;34(10):901-4.
- Lucas A, Gibbs JA, Lyster RL, Baum JD. Creamatocrit: simple clinical technique for estimating fat concentration and energy value of human milk. Br Med J. 1978 Apr 22;1(6119):1018-20. doi: 10.1136/bmj.1.6119.1018.
- Buttiker V, Fanconi S, Burger R. Chylothorax in children: guidelines for diagnosis and management. Chest. 1999 Sep;116(3):682-7. doi: 10.1378/chest.116.3.682.
- Berseth CL, Mitmesser SH, Ziegler EE, Marunycz JD, Vanderhoof J. Tolerance of a standard intact protein formula versus a partially hydrolyzed formula in healthy, term infants. Nutr J. 2009 Jun 19;8:27. doi: 10.1186/1475-2891-8-27.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- Gerber7747
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .