Efekty metaboliczne migdałów w badaniu długoterminowym (MEAL)

Protokół eksperymentu i pomiary

i) Sesje doustnego testu obciążenia glukozą (OGTT).

Na początku badania uczestnicy brali udział w sesji, podczas której po całonocnym poście wykonywano standardowe OGTT z napojami zawierającymi 75 gramów dekstrozy. Stężenia glukozy i insuliny w surowicy mierzono w 0 i 120 minucie sesji. Podczas tej samej sesji mierzono wzrost, wagę (Tanita), tkankę tłuszczową (pletyzmografia wypierania powietrza, BOD POD), obwód talii i ciśnienie krwi. Uczestnicy wypełnili również 24-godzinny wywiad dietetyczny, korzystając z metody wieloprzebiegowego wywiadu i standardowych kwestionariuszy, które oceniały osobowość, zachowania żywieniowe i poziom nawykowej aktywności fizycznej podczas sesji OGTT. Po zakończeniu tej sesji uczestnicy zostali poproszeni o zapisanie swoich cogodzinnych odczuć apetytu, mierzonych jako „głód”, „pełność” i „pragnienie jedzenia” na wizualnych skalach analogowych, podczas godzin czuwania przez jeden dzień przed przystąpieniem do następnego (klinicznego) odwiedzać. Uczestnicy powtórzyli tę sesję po czterech tygodniach spożywania migdałów.

ii) Ostre sesje karmienia

W ciągu tygodnia po sesji OGTT uczestnicy wrócili na sesję doraźnego karmienia, po całonocnym poście trwającym co najmniej 10 godzin. Ta sesja rozpoczęła się między godziną 7:00 a 8:00 i trwała około 515 minut. Po przybyciu na miejsce w ramieniu umieszczono założony na stałe cewnik w celu pobrania próbki krwi. Uczestnicy odpoczywali przez 15 minut po umieszczeniu cewnika, zanim pobrano podstawową próbkę krwi. Bezpośrednio po pobraniu pierwszej próbki krwi podawano standardowe śniadanie, a uczestnikom polecono spożyć całą porcję w ciągu 10 minut. Kolejne próbki krwi pobierano 15, 45, 60, 90, 120, 180 i 240 minut po śniadaniu, przed dostarczeniem uczestnikom standardowego obiadu. Ponownie uczestnicy mieli 10 minut na zjedzenie obiadu, zanim ponownie pobrano próbki krwi w podobnych odstępach czasu (w 265, 295, 310, 340, 370, 430 i 490 minutach sesji). Uczestnicy przydzieleni losowo do grup BF i LN otrzymywali 43 gramy migdałów wraz z posiłkami, podczas gdy grupy MS i AS spożywały 43 gramy migdałów odpowiednio 120 minut po śniadaniu i obiedzie. Uczestnicy rejestrowali również swoje odczucia „głodu”, „pełności” i „pragnienia jedzenia” podczas pobierania próbek krwi. Podczas sesji karmienia doraźnego czynności, które mogą zmienić odczuwanie apetytu (np. spanie i oglądanie filmów zawierających wskazówki dotyczące jedzenia) były zabronione. Stężenia glukozy, insuliny i triacyloglicerolu po posiłku zmierzono dla wszystkich 15 próbek pobranych od każdego uczestnika. Uczestnicy we wszystkich grupach z migdałami zostali również poproszeni o ocenę swoich upodobań do migdałów, które spożyli, za pomocą ogólnej skali wielkości na etykiecie, a także o ich reakcje na migdały za pomocą „skali oceny działania żywności”, wizualnej skali analogowej od „Zjadłbym migdały tylko wtedy, gdy byłbym zmuszony” do „Jadłbym to jedzenie przy każdej nadarzającej się okazji” zakotwiczone w 2 skrajnościach. Sesję tę powtórzono ponownie po czterech tygodniach suplementacji migdałami.

iii) Cotygodniowe obserwacje

Po początkowej sesji doraźnego karmienia uczestnicy zostali poproszeni o spożywanie 43 gramów migdałów każdego dnia w czasie opartym na randomizacji grupowej. Grupa CL została poinstruowana, aby unikać wszystkich orzechów i nasion w diecie w okresie badania. Wszystkie migdały były prażone na sucho i lekko solone, a także dla wygody wstępnie zważone i zapakowane. Z wyjątkiem pozwolenia na dostosowanie spożycia w związku z dodatkiem migdałów, uczestników poproszono o utrzymanie spożycia i poziomu aktywności fizycznej. Wprowadzono podstęp (analizę oddechu) w celu zwiększenia przestrzegania przez uczestników spożywania migdałów w wyznaczonych porach dnia. Zgodność ze spożyciem migdałów oceniano za pomocą α-tokoferolu w osoczu na czczo. Uczestnicy uczestniczyli w cotygodniowych wizytach (tydzień 1, 2 i 3) po całonocnym poście, podczas których rejestrowano masę ciała i wzmacniano zgodność z protokołem badania. Podczas wizyty w 2. tygodniu uczestnicy zostali również poproszeni o dokonanie 24-godzinnej oceny spożycia diety przy użyciu metody wywiadu wieloprzebiegowego i oceny odczuwania apetytu na skali VAS o każdej godzinie czuwania w ciągu dnia. W 4. tygodniu uczestnicy wrócili na sesje OGTT i intensywnego karmienia, jak opisano powyżej. Protokół badania został zatwierdzony przez Komisję Rewizyjną Purdue University Institutional Review Board.