Wczesne leczenie ostrego zerwania ACL (AAA)
Wczesne leczenie przeciwzapalne u pacjentów z ostrym zerwaniem ACL
To pierwsze tego rodzaju badanie naukowe, które pozwoli pracownikom służby zdrowia i naukowcom odpowiedzieć na wiele pytań dotyczących przyczyn, dla których uszkodzenie więzadła krzyżowego przedniego (ACL) prowadzi do bólu kolana i niepełnosprawności oraz choroby zwyrodnieniowej stawów. Mamy również nadzieję, że to badanie będzie początkiem nowych, silniejszych i bezpieczniejszych leków, które pomogą pacjentom z urazami ACL szybciej się zagoić i powrócić do sportu lub codziennych czynności bez bólu. Uczestnicy badania będą rekrutowani z University of Kentucky i Vanderbilt University.
Celem tego badania jest zebranie informacji o tym, jak bezpieczny i skuteczny jest Kenalog® w łagodzeniu bólu kolana po zerwaniu ACL.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Uraz kolana podczas uprawiania sportu często wiąże się z częściowym lub całkowitym oderwaniem ACL. Łzy ACL powodują ból, obrzęk i stan zapalny. Podczas gdy obrzęk i stan zapalny zwykle ustępują z czasem, osoby z urazami ACL mogą odczuwać ból i zauważać niestabilność kolana (ześlizgiwanie się kolana itp.). Często operacja może naprawić lub wymienić ACL w stawie, umożliwiając jednostkom ponowne chodzenie lub bieganie bez bólu lub uprawianie sportu. Niestety choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego, która również powoduje ból i obrzęk, może wystąpić w tym samym kolanie 10-20 lat później z przyczyn, które nie są dobrze poznane.
W tym badaniu badawczym mamy nadzieję zapobiec i zmniejszyć początkowy ból pooperacyjny. Zmniejszenie bólu pozwoli na wcześniejszy ruch stawu kolanowego i przygotowanie do operacji. Może również zmniejszyć ryzyko rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów u osób z urazami ACL, lecząc je w ciągu 1-2 dni po urazie.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40517
- UK HeathCare Sports Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- obecnie uczestniczy w zajęciach sportowych
- Normalny stan kolana kontralateralnego
- Uraz więzadła krzyżowego przedniego (ACL) wystąpił podczas uprawiania sportu
Kryteria wyłączenia:
- podstawowa choroba zapalna (tj. reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów itp.)
- zdiagnozowano wirusowe zapalenie wątroby typu B lub gruźlicę
- aktualnie występuje infekcja, w tym infekcja skóry
- cierpisz na chorobę osłabiającą układ odpornościowy, taką jak cukrzyca, rak, HIV lub AIDS
- inny poważny stan chorobowy wymagający leczenia lekami immunosupresyjnymi lub modulującymi.
- Historia przewlekłego stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych
- poprzednia ekspozycja lub reakcja alergiczna na Kenalog
- wcześniejsza operacja kolana (ipsilateralna lub kontralateralna)
- otrzymywali jakikolwiek badany lek przez 4 tygodnie badania Wizyta 1
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Kenalog czy Placebo
Kenalog® (40mg) lub zastrzyk z soli fizjologicznej placebo 1-2 dni po urazie ACL i 12-14 dni później.
|
Inne nazwy:
|
|
EKSPERYMENTALNY: Kenalog, potem placebo
Osobnicy początkowo otrzymają zastrzyk 40 mg Kenalog® 1-2 dni po urazie i placebo z solą fizjologiczną 12-14 dni po urazie.
|
Inne nazwy:
|
|
EKSPERYMENTALNY: Tylko Kenalog
Pacjenci otrzymają dwa kolejne (40 mg) dostawowe wstrzyknięcia Kenalog®
|
Inne nazwy:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
pacjenci otrzymają dwa kolejne dostawowe wstrzyknięcia placebo z solą fizjologiczną w tym samym czasie.
|
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena bólu uczestnika
Ramy czasowe: Do siedmiu dni
|
Uczestnicy otrzymali kwestionariusz oceny bólu w wizualnej skali analogowej (VAS), który ocenia odczuwany przez uczestnika ból w skali od 0 do 10, gdzie zero oznacza brak bólu, a 10 to najgorszy ból, jaki można sobie wyobrazić.
Skala zostanie podana podczas pierwszej konsultacji ortopedycznej po urazie oraz podczas oceny przedoperacyjnej uczestnika, zazwyczaj 1-7 dni po pierwszej konsultacji.
|
Do siedmiu dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność Kenalogu w łagodzeniu bólu kolana
Ramy czasowe: Do siedmiu dni
|
Skuteczność produktu Kenalog można określić za pomocą narzędzia Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS).
Uczestnicy będą samodzielnie zgłaszać ból i funkcjonowanie kolana za pomocą kwestionariusza KOOS podczas wstępnej konsultacji ortopedycznej oraz podczas oceny przedoperacyjnej przed operacją, od 1 do 7 dni później.
Wyniki skali wahają się od 100 (brak objawów) do zera (skrajne objawy).
|
Do siedmiu dni
|
|
Stężenie interleukiny maziowej-1α (IL-1α).
Ramy czasowe: Do siedmiu dni
|
Uczestnicy będą mieli aspirację stawu kolanowego podczas wstępnej konsultacji ortopedycznej i podczas oceny przedoperacyjnej.
Płyn maziowy zostanie odessany i wirowany przy 3500 obr./min przez 10 minut, a następnie supernatant zostanie odpipetowany i zamrożony.
Supernatant zostanie użyty do pomiaru stężenia IL-1α przy użyciu testu immunologicznego.
Dane zostaną przedstawione jako zmiana stężenia IL-1α z aspiratu z kolana pobranego podczas wstępnej konsultacji ortopedycznej po urazie oraz podczas oceny przedoperacyjnej uczestnika, zwykle 1-7 dni po wstępnej konsultacji.
|
Do siedmiu dni
|
|
Stężenie interleukiny maziowej-1β (IL-1β).
Ramy czasowe: Do siedmiu dni
|
Uczestnicy będą mieli aspirację stawu kolanowego podczas wstępnej konsultacji ortopedycznej i podczas oceny przedoperacyjnej.
Płyn maziowy zostanie odessany i wirowany przy 3500 obr./min przez 10 minut, a następnie supernatant zostanie odpipetowany i zamrożony.
Supernatant zostanie użyty do pomiaru stężenia IL-1β przy użyciu testu immunologicznego.
Dane zostaną przedstawione jako zmiana stężenia IL-1β z aspiratu z kolana pobranego podczas wstępnej konsultacji ortopedycznej po urazie oraz podczas oceny przedoperacyjnej uczestnika, zwykle 1-7 dni po wstępnej konsultacji.
|
Do siedmiu dni
|
|
Stężenie antagonisty receptora maziowego interleukiny-1 (IL-1ra).
Ramy czasowe: Do siedmiu dni
|
Uczestnicy będą mieli aspirację stawu kolanowego podczas wstępnej konsultacji ortopedycznej i podczas oceny przedoperacyjnej.
Płyn maziowy zostanie odessany i wirowany przy 3500 obr./min przez 10 minut, a następnie supernatant zostanie odpipetowany i zamrożony.
Supernatant zostanie użyty do pomiaru stężenia IL-1ra przy użyciu testu immunologicznego.
Dane zostaną przedstawione jako zmiana stężenia IL-1ra z aspiratu z kolana pobranego podczas wstępnej konsultacji ortopedycznej po urazie oraz podczas oceny przedoperacyjnej uczestnika, zwykle 1-7 dni po wstępnej konsultacji.
|
Do siedmiu dni
|
|
Stężenie maziowego C-końcowego peptydu II (CTXII).
Ramy czasowe: Do siedmiu dni
|
Uczestnicy będą mieli aspirację stawu kolanowego podczas wstępnej konsultacji ortopedycznej i podczas oceny przedoperacyjnej.
Płyn maziowy zostanie odessany i wirowany przy 3500 obr./min przez 10 minut, a następnie supernatant zostanie odpipetowany i zamrożony.
Supernatant będzie używany do pomiaru stężenia CTXII przy użyciu testu immunologicznego.
Dane zostaną przedstawione jako zmiana stężenia CTXII z aspiratu z kolana pobranego podczas wstępnej konsultacji ortopedycznej po urazie oraz podczas oceny przedoperacyjnej uczestnika, zazwyczaj 1-7 dni po wstępnej konsultacji.
|
Do siedmiu dni
|
|
Stężenie oligomerycznego białka macierzy chrząstki maziowej (COMP).
Ramy czasowe: Do siedmiu dni
|
Uczestnicy będą mieli aspirację stawu kolanowego podczas wstępnej konsultacji ortopedycznej i podczas oceny przedoperacyjnej.
Płyn maziowy zostanie odessany i wirowany przy 3500 obr./min przez 10 minut, a następnie supernatant zostanie odpipetowany i zamrożony.
Supernatant zostanie użyty do pomiaru stężenia COMP przy użyciu testu immunologicznego.
Dane zostaną przedstawione jako zmiana stężenia COMP z aspiratu kolana pobranego podczas wstępnej konsultacji ortopedycznej po urazie oraz podczas oceny przedoperacyjnej uczestnika, zwykle 1-7 dni po wstępnej konsultacji.
|
Do siedmiu dni
|
|
Stężenie glikozaminoglikanów maziowych (GAG).
Ramy czasowe: Do siedmiu dni
|
Uczestnicy będą mieli aspirację stawu kolanowego podczas wstępnej konsultacji ortopedycznej i podczas oceny przedoperacyjnej.
Płyn maziowy zostanie odessany i wirowany przy 3500 obr./min przez 10 minut, a następnie supernatant zostanie odpipetowany i zamrożony.
Supernatant zostanie użyty do pomiaru stężenia GAG przy użyciu testu immunologicznego.
Dane zostaną przedstawione jako zmiana stężenia GAG z aspiratu z kolana pobranego podczas wstępnej konsultacji ortopedycznej po urazie oraz podczas oceny przedoperacyjnej uczestnika, zwykle 1-7 dni po wstępnej konsultacji.
|
Do siedmiu dni
|
|
Stężenie usieciowanego N-telopeptydu (NTX-I) kolagenu maziowego typu I
Ramy czasowe: Do siedmiu dni
|
Uczestnicy będą mieli aspirację stawu kolanowego podczas wstępnej konsultacji ortopedycznej i podczas oceny przedoperacyjnej.
Płyn maziowy zostanie odessany i wirowany przy 3500 obr./min przez 10 minut, a następnie supernatant zostanie odpipetowany i zamrożony.
Supernatant zostanie użyty do pomiaru stężenia NTX-I przy użyciu testu immunologicznego.
Dane zostaną przedstawione jako zmiana stężenia NTX-I z aspiratu z kolana pobranego podczas wstępnej konsultacji ortopedycznej po urazie oraz podczas oceny przedoperacyjnej uczestnika, zazwyczaj 1-7 dni po wstępnej konsultacji.
|
Do siedmiu dni
|
|
Stężenie białka genu 6 (TSG-6) stymulowanego TNF w błonie maziowej
Ramy czasowe: Do siedmiu dni
|
Uczestnicy będą mieli aspirację stawu kolanowego podczas wstępnej konsultacji ortopedycznej i podczas oceny przedoperacyjnej.
Płyn maziowy zostanie odessany i wirowany przy 3500 obr./min przez 10 minut, a następnie supernatant zostanie odpipetowany i zamrożony.
Supernatant zostanie użyty do pomiaru stężenia TSG-6 przy użyciu testu immunologicznego.
Dane zostaną przedstawione jako zmiana stężenia TSG-6 z aspiratu z kolana pobranego podczas wstępnej konsultacji ortopedycznej po urazie oraz podczas oceny przedoperacyjnej uczestnika, zwykle 1-7 dni po wstępnej konsultacji.
|
Do siedmiu dni
|
|
Stężenie metaloproteinazy macierzy maziowej 1 (MMP-1).
Ramy czasowe: Do siedmiu dni
|
Uczestnicy będą mieli aspirację stawu kolanowego podczas wstępnej konsultacji ortopedycznej i podczas oceny przedoperacyjnej.
Płyn maziowy zostanie odessany i wirowany przy 3500 obr./min przez 10 minut, a następnie supernatant zostanie odpipetowany i zamrożony.
Supernatant zostanie użyty do pomiaru stężenia MMP-1 przy użyciu testu immunologicznego.
Dane zostaną przedstawione jako zmiana stężenia MMP-1 z aspiratu z kolana pobranego podczas wstępnej konsultacji ortopedycznej po urazie oraz podczas oceny przedoperacyjnej uczestnika, zazwyczaj 1-7 dni po wstępnej konsultacji.
|
Do siedmiu dni
|
|
Stężenie metaloproteinazy macierzy maziowej 3 (MMP-3).
Ramy czasowe: Do siedmiu dni
|
Uczestnicy będą mieli aspirację stawu kolanowego podczas wstępnej konsultacji ortopedycznej i podczas oceny przedoperacyjnej.
Płyn maziowy zostanie odessany i wirowany przy 3500 obr./min przez 10 minut, a następnie supernatant zostanie odpipetowany i zamrożony.
Supernatant zostanie użyty do pomiaru stężenia MMP-3 przy użyciu testu immunologicznego.
Dane zostaną przedstawione jako zmiana stężenia MMP-3 z aspiratu z kolana pobranego podczas wstępnej konsultacji ortopedycznej po urazie oraz podczas oceny przedoperacyjnej uczestnika, zwykle 1-7 dni po wstępnej konsultacji.
|
Do siedmiu dni
|
|
Stężenie metaloproteinazy macierzy maziowej 9 (MMP-9).
Ramy czasowe: Do siedmiu dni
|
Uczestnicy będą mieli aspirację stawu kolanowego podczas wstępnej konsultacji ortopedycznej i podczas oceny przedoperacyjnej.
Płyn maziowy zostanie odessany i wirowany przy 3500 obr./min przez 10 minut, a następnie supernatant zostanie odpipetowany i zamrożony.
Supernatant zostanie użyty do pomiaru stężenia MMP-9 przy użyciu testu immunologicznego.
Dane zostaną przedstawione jako zmiana stężenia MMP-9 z aspiratu z kolana pobranego podczas wstępnej konsultacji ortopedycznej po urazie oraz podczas oceny przedoperacyjnej uczestnika, zwykle 1-7 dni po wstępnej konsultacji.
|
Do siedmiu dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Christian Lattermann, MD, University of Kentucky, Department of Orthopaedic Surgery
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lattermann C, Jacobs CA, Proffitt Bunnell M, Huston LJ, Gammon LG, Johnson DL, Reinke EK, Huebner JL, Kraus VB, Spindler KP. A Multicenter Study of Early Anti-inflammatory Treatment in Patients With Acute Anterior Cruciate Ligament Tear. Am J Sports Med. 2017 Feb;45(2):325-333. doi: 10.1177/0363546516666818. Epub 2016 Oct 7.
- Lattermann C, Jacobs CA, Bunnell MP, Jochimsen KN, Abt JP, Reinke EK, Gammon LG, Huebner JL, Kraus VB, Spindler KP. Logistical challenges and design considerations for studies using acute anterior cruciate ligament injury as a potential model for early posttraumatic osteoarthritis. J Orthop Res. 2017 Mar;35(3):641-650. doi: 10.1002/jor.23329. Epub 2016 Jun 30.
- King JD, Rowland G, Villasante Tezanos AG, Warwick J, Kraus VB, Lattermann C, Jacobs CA. Joint Fluid Proteome after Anterior Cruciate Ligament Rupture Reflects an Acute Posttraumatic Inflammatory and Chondrodegenerative State. Cartilage. 2020 Jul;11(3):329-337. doi: 10.1177/1947603518790009. Epub 2018 Jul 22.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Rany i urazy
- Urazy nóg
- Urazy kolana
- Urazy więzadła krzyżowego przedniego
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwzapalne
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Triamcynolon
- Rozwiązania farmaceutyczne
- Acetonid triamcynolonu
- Heksacetonid triamcynolonu
- Dioctan triamcynolonu
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 12-0706
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .