Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ omeprazolu na metforminę

16 marca 2013 zaktualizowane przez: Xijing Hospital

Wpływ omeprazolu, inhibitora OCT, na farmakodynamikę i farmakokinetykę metforminy, związany z mechanizmem osłabiania fosforylacji AMPK

W tym badaniu badacze postawili hipotezę, że omeprazol wpłynie na stężenie metforminy w osoczu i jej działanie obniżające poziom glukozy, prawdopodobnie poprzez zmianę ekspresji lub funkcji OCT w wątrobie, jej głównym narządzie docelowym, jak również w nerkach.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Metformina jest najczęściej stosowanym lekiem w leczeniu cukrzycy typu 2. Ten czynnik uwrażliwiający na insulinę ma dobrze znane korzystne działanie nie tylko na kontrolę glikemii, ale także na układ sercowo-naczyniowy. Przeciwhiperglikemiczne działanie metforminy opiera się głównie na hamowaniu glukoneogenezy w wątrobie poprzez aktywację kinazy białkowej aktywowanej przez AMP (AMPK), która hamuje produkcję glukozy stymulowaną glukagonem i powoduje zwiększenie wychwytu glukozy w komórkach mięśniowych i wątrobowych. Metformina jest aktywnie transportowana przez błony. Transporter kationów organicznych 1 (OCT1) jest odpowiedzialny za wychwyt metforminy w hepatocytach, co jest niezbędnym krokiem w zmniejszaniu produkcji glukozy w wątrobie. , co jest ściśle związane z jego działaniem farmakologicznym/reakcjami niepożądanymi.

Uważa się jednak, że sama metformina jest niewystarczająca do uzyskania dobrej kontroli metabolicznej. Dlatego często wymagane jest leczenie uzupełniające metforminę. Sitagliptyna osłabia fosforylację AMPK, w której pośredniczy metformina, poprzez hamowanie transporterów kationów organicznych. PPI są często stosowane u pacjentów leczonych metforminą z zespołem metabolicznym i chorobami układu krążenia. Ponadto choroba refluksowa przełyku (GERD) jest powszechnie obserwowana u pacjentów z cukrzycą typu 2, a inhibitory pompy protonowej (PPI) są lekami z wyboru w leczeniu GERD. Dane te potwierdzają hipotezę, że inhibitory pompy protonowej mogą być stosowane w leczeniu cukrzycy typu II. Ponadto wydaje się, że same PPI mają znaczące działanie obniżające poziom glukozy w zwierzęcym modelu cukrzycy typu 2, niezależnie od tego, czy metformina jest podawana jednocześnie.

Niedawne badanie in vitro wykazało, że PPI hamuje wychwyt metforminy przez transportery kationów organicznych (OCT). Ta interakcja międzylekowa w warunkach klinicznych może potencjalnie mieć wpływ na dystrybucję i (lub) skuteczność metforminy. Ponieważ istnieje możliwość łącznego stosowania metforminy i omeprazolu u osób z przewlekłą cukrzycą, planuje się badanie wpływu nikorandylu na aktywność gliklazydu u szczurów zdrowych i chorych na cukrzycę w celu oceny skuteczności połączenia.

Planowane badanie ma na celu poznanie farmakodynamiki i farmakokinetyki metforminy w obecności omeprazolu u osób zdrowych oraz ocenę mechanizmów interakcji w przypadku jej wystąpienia.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

20

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, Chiny
        • Department of pharmacy, Xijing Hospital, Fourth Military Medical University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 45 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Męski

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • wiek: 18 - 45 lat
  • Płeć mężczyzna
  • masa ciała: 18 kg/m² do 26 kg/m²
  • dobry stan zdrowia potwierdzony wynikami badania klinicznego, EKG i badania laboratoryjnego, które zdaniem badacza klinicznego nie różnią się w istotny klinicznie sposób od stanu normalnego
  • masa ciała: 18 kg/m² do 26 kg/m²
  • pisemna świadoma zgoda

Kryteria wyłączenia:

  • istniejące choroby serca lub hematologiczne i/lub zmiany patologiczne, które mogą wpływać na bezpieczeństwo, działanie farmakodynamiczne i/lub farmakokinetykę metforminy
  • istniejące choroby wątroby i nerek i (lub) zmiany patologiczne, które mogą wpływać na bezpieczeństwo, działanie farmakodynamiczne i (lub) farmakokinetykę metforminy
  • istniejące choroby żołądkowo-jelitowe i/lub zmiany patologiczne, które mogą wpływać na bezpieczeństwo, działanie farmakodynamiczne i/lub farmakokinetykę metforminy
  • ostre lub przewlekłe choroby, które mogą wpływać na wchłanianie lub metabolizm leku
  • historia jakiegokolwiek poważnego zaburzenia psychicznego
  • uzależnienie od narkotyków lub alkoholu
  • palacze 10 lub więcej papierosów dziennie
  • pozytywne wyniki badań przesiewowych w kierunku HIV, HBV i HCV
  • ochotników, którzy są na diecie mogącej wpływać na farmakokinetykę leku
  • osoby pijące dużo herbaty lub kawy (więcej niż 1 l dziennie)
  • pozytywny lub niewykonany test laktacyjny i ciążowy
  • ochotnicy podejrzewani lub znani z nieprzestrzegania instrukcji
  • oddanie krwi lub inna utrata krwi przekraczająca 400 ml w ciągu ostatnich 12 tygodni przed rozpoczęciem badania
  • udział w badaniu klinicznym w ciągu ostatnich 3 miesięcy przed rozpoczęciem badania
  • mniej niż 14 dni po ostatniej ostrej chorobie
  • spożycie żywności lub napojów zawierających grejpfruta w ciągu 7 dni przed podaniem
  • jakikolwiek lek dostępny ogólnoustrojowo w ciągu 4 tygodni przed planowanym pierwszym podaniem, chyba że ze względu na końcowy okres półtrwania w fazie eliminacji można założyć całkowitą eliminację leku i/lub jego głównych metabolitów z organizmu (z wyjątkiem doustnych środków antykoncepcyjnych)
  • wielokrotne stosowanie leków w ciągu ostatnich 4 tygodni przed planowanym pierwszym podaniem, które może wpływać na biotransformację w wątrobie (np. barbiturany, cymetydyna, fenytoina, ryfampicyna)
  • wielokrotne stosowanie leków w ciągu ostatnich 2 tygodni przed planowanym pierwszym podaniem, które wpływają na wchłanianie (np. przeczyszczające, metoklopramid, loperamid, leki zobojętniające sok żołądkowy, antagoniści receptora H2)
  • znane reakcje alergiczne na stosowane składniki aktywne lub na składniki preparatu farmaceutycznego
  • osoby z ciężkimi alergiami lub alergiami na wiele leków

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Komparator placebo: Placebo
doustna dawka placebo w połączeniu z dwiema dawkami metforminy (OGTT)
Eksperymentalny: Omeprazol
doustna dawka omeprazolu (80 mg) w połączeniu z dwiema dawkami metforminy (OGTT)
Inne nazwy:
  • PPI

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czy omeprazol wpłynie na farmakokinetykę metforminy
Ramy czasowe: 24 tygodnie
Parametry farmakokinetyczne, takie jak pole pod krzywą zależności stężenia od czasu (AUC), okres półtrwania w fazie eliminacji (t½) i maksymalne stężenie metforminy (Cmax)
24 tygodnie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czy omeprazol wpłynie na farmakodynamikę metforminy
Ramy czasowe: 24 tygodnie
doustne testy tolerancji glukozy (OGTT) przed i po otrzymaniu dwóch dawek metforminy
24 tygodnie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Krzesło do nauki: AiDong Wen, Pro, Department of pharmacy, Xijing Hospital, Fourth Military Medical University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 września 2012

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 grudnia 2012

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2012

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 października 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 października 2012

Pierwszy wysłany (Oszacować)

22 października 2012

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

19 marca 2013

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

16 marca 2013

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2013

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 20120925XJYYYJK

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .