Ostre skutki obciążenia ustnego tłuszczem na wrażliwość mięśni szkieletowych i wątroby na insulinę (FLAME)
Ostre skutki obciążenia ustami tłuszczem na wrażliwość mięśni szkieletowych i wątroby na insulinę (badanie FLAME)
Rozwój cukrzycy typu 2 opiera się na połączeniu oporności na insulinę i dysfunkcji komórek beta. W ostatnich latach podwyższone FFA zostały uznane za kluczowe czynniki w patogenezie insulinooporności i cukrzycy typu 2.
W badaniu porównano ostry wpływ doustnego bolusa lipidowego na wrażliwość na insulinę i metabolizm glukozy w wątrobie u zdrowych ludzi.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rozregulowanie metabolizmu lipidów wraz ze wzrostem poziomu wolnych kwasów tłuszczowych (FFA) stanowi jeden z kluczowych mechanizmów w patogenezie insulinooporności, która przyczynia się do rozwoju cukrzycy typu 2 (T2D). W większości przypadków dyslipidemia jest związana z otyłością i zespołem metabolicznym. Nie tylko wychwyt glukozy przez mięśnie szkieletowe, ale także przepływy glukozy w wątrobie są zmienione w stanach oporności na insulinę. U osób otyłych i chorych na cukrzycę typu 2 szybkość glukoneogenezy (GNG) jest zwiększona, ale u osób otyłych z normoglikemią endogenna produkcja glukozy (EGP) pozostaje stała z powodu obniżenia poziomu glikogenolizy (GL). Jednak u pacjentów z T2D zarówno GNG, jak i GL są podwyższone, co przyczynia się do hiperglikemii na czczo i poposiłkowej. Dlatego podwyższone wskaźniki GNG mogą stanowić wczesne zdarzenie w patofizjologii insulinooporności i T2D.
Wstępne badania naszego instytutu pokazują, że dożylny wlew lipidów z późniejszym podwyższeniem FFA powoduje zwiększenie wskaźników GNG bez zmiany EGP u szczupłych osób bez cukrzycy. W innym niedawnym badaniu zbadaliśmy wpływ obciążenia ustnego tłuszczem na wrażliwość wątroby na insulinę. Zgodnie z oczekiwaniami nie znaleźliśmy żadnych zmian w EGP; jednakże stawki GNG i GL nie zostały oszacowane.
Celem tego badania jest analiza wpływu obciążenia ustnego tłuszczem z przejściowo podwyższonym poziomem krążących lipidów na strumienie glukozy w wątrobie, zwłaszcza GNG i GL, w celu wyjaśnienia roli tłuszczu w diecie w indukcji insulinooporności u zdrowych ludzi.
W tym randomizowanym, kontrolowanym badaniu krzyżowym wpływ doustnego spożycia oleju palmowego i oleju rzepakowego zostanie zbadany u młodych, zdrowych, szczupłych osób. Przepływy glukozy w wątrobie będą oceniane dwoma niezależnymi metodami, spektroskopią rezonansu magnetycznego in vivo (MRS) oraz metodą wody deuterowanej/acetaminofenu, która pozwala również na określenie szybkości obiegu glikogenu. Ponadto MRS będzie monitorować metabolity fosforu w wątrobie i zawartość tłuszczu w wątrobie.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Nordrhein-Westfalen
-
Düsseldorf, Nordrhein-Westfalen, Niemcy, 40225
- German Diabetes Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- zdrowych osobników płci męskiej i żeńskiej
- wiek 20-40 lat
- BMI 20-25 kg/m2
Kryteria wyłączenia:
- hiperlipidemia
- palenie
- ciąża
- alergia na paracetamol/olej palmowy/olej rzepakowy
- przeciwwskazania do badań MRI
- niedokrwistość
- przyjmowanie leków wpływających na metabolizm lipidów lub glukozy, układ odpornościowy lub leczenie hipotensyjne
- M. Meulengracht
- Zapalenie wątroby/HIV
- choroby przewlekłe
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Olej palmowy doustnie
obciążenie ustne tłuszczem
|
Doustne spożycie oleju palmowego lub oleju rzepakowego lub wody w punkcie czasowym zero
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Olej rzepakowy doustnie
Obciążenie ustne tłuszczem
|
Doustne spożycie oleju palmowego lub oleju rzepakowego lub wody w punkcie czasowym zero
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Woda doustnie
doustne podawanie wody jako kontrola
|
Doustne spożycie oleju palmowego lub oleju rzepakowego lub wody w punkcie czasowym zero
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana szybkości zaniku glukozy (Rd)
Ramy czasowe: 6 godzin
|
Pomiar wrażliwości na insulinę całego organizmu w hiperinsulinamicznej klamrze euglikamowej z kinetyką deuterowanej glukozy
|
6 godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana szybkości wytwarzania endogennej glukozy w wątrobie (EGP)
Ramy czasowe: 6 godzin
|
Pomiar wątrobowego EGP w hiperinsulinamicznym zacisku euglicamowym z kinetyką deuterowanej glukozy
|
6 godzin
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Michael Roden, Prof., MD, German Diabetes Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Sarabhai T, Koliaki C, Mastrototaro L, Kahl S, Pesta D, Apostolopoulou M, Wolkersdorfer M, Bonner AC, Bobrov P, Markgraf DF, Herder C, Roden M. Dietary palmitate and oleate differently modulate insulin sensitivity in human skeletal muscle. Diabetologia. 2022 Feb;65(2):301-314. doi: 10.1007/s00125-021-05596-z. Epub 2021 Oct 26.
- Sarabhai T, Kahl S, Szendroedi J, Markgraf DF, Zaharia OP, Barosa C, Herder C, Wickrath F, Bobrov P, Hwang JH, Jones JG, Roden M. Monounsaturated fat rapidly induces hepatic gluconeogenesis and whole-body insulin resistance. JCI Insight. 2020 May 21;5(10):e134520. doi: 10.1172/jci.insight.134520.
- Hernandez EA, Kahl S, Seelig A, Begovatz P, Irmler M, Kupriyanova Y, Nowotny B, Nowotny P, Herder C, Barosa C, Carvalho F, Rozman J, Neschen S, Jones JG, Beckers J, de Angelis MH, Roden M. Acute dietary fat intake initiates alterations in energy metabolism and insulin resistance. J Clin Invest. 2017 Feb 1;127(2):695-708. doi: 10.1172/JCI89444. Epub 2017 Jan 23.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- FLAME
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .